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五、证病结合,辨析互参

在临床上一种疾病可分不同的证型,一种证型可见于不同的疾病之中,所以我们要“证病结合、辨析互参”。将宏观“辨证”与微观“辨病”相结合。当四诊未能得到辨证的依据或证已消而病未愈时,我们要无证从病而论治,当病因不明,各种检查未见异常而一时不能确诊疾病时,那我们则应从中医的辨证入手,无病从证而论治。

中医认为异因可致同病,同因可致异病。骆氏善于同病异治,异病同治。主张一方不能统治一病,治疗上应坚持中医的整体观念,根据患者的症状,体征及体质因素的不同,结合“病”的特点,研究“证”的变化,辨证论治,因人因时因地制宜。如对子宫肌瘤、子宫内膜异位症,输卵管堵塞等,它们的病因病机在“痰”在“瘀”,但又因为它们的病理变化的部位不同而产生了不同的症状和病症,因此我们在治疗上就须抓住“病”的特点,分析证的变化,立法处方,从“瘀”从“痰”论治,不同病症同一证型的我们则异病同治,然而,同一疾病中的不同证型我们则同病异治。如子宫内膜异位症可因寒凝而痰瘀胶结,也可因热盛而痰瘀壅结的,则分别用温经通阳,化瘀消痰软坚和清热凉血化瘀消痰散结之法。 hBbj6ZYTfaN6FJEsS5n3CF8RNWtbvqY+opjlLoM9PmXv/MdIy+RmBkz8fCyxS6lc

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