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当我们了解了月经来源之后，自然就想了解一些关于月经的具体信息，比如月经的周期、月经的颜色、经期的长短……不要着急，咱们一个一个说。
为了让你们有一个形象的了解，前面说得挺热闹，但是回过头来讲，其实所有过程都是有其先后顺序的，而且这个顺序必须严格遵守。同时每个过程也都是有大概时间的，虽然每个人都不太一样，但是基本上前后也差不了多久。当然，也有个别人是有明显差别的，不过不用担心，等下我会单独讲到。
先说一下大多数人的时间周期。通常一次月经结束后，卵巢已经调整好失落的心情，开始重整旗鼓，雌激素逐渐增多，卵泡也开始发育。卵泡从开始发育到完全发育成熟所需的时间因人而异，基本上是8～14天。排卵之后，进入月经周期的后半段，这个阶段的主角是黄体，从其形成到萎缩大概需要14天。等黄体萎缩完成之后，就进入经期。一般经期持续3～7天，因人而异，但是基本变化不大，每次的出血量是5～80毫升，基本上大多数人的出血量为20～60毫升。
看到这里，你们是不是开始比对自己的月经周期了？读者当中一定有人发现自己的经期怎么算都跟上面的不太一样，并开始觉得自己是不是有问题了，对不对？作为妇女之友，六层楼早就想到你们所担心的问题了，所以上面说了，这只是大多数人的情况，你们的情况很有可能与此不同。注意，我只是说了不同，这并不代表你们的身体就一定有问题，更不涉及什么严重的问题。
正是因为上学时并没有人详细给我们讲过关于月经的知识，大多数人都是从教科书中学习关于月经的知识，都以为月经就像教科书上写的那样，28～30天来一次，所以一旦情况有变，立马就进入猜疑状态，就觉得这一定意味着有什么疾病或有什么改变，但事实上并不是这样的。其实，月经很容易受到外界因素的影响，所以月经周期的波动天数在1周之内都是正常的，比如说你之前是28天来一次，这次过了35天才来，这是正常的；或者之前是28天来一次，这次才过22～23天就来了，这也是正常的。这些情况都是偶然会发生的，或者在明显的外界因素影响下会发生的。
作为医生，我们更加在意的是月经周期的规律性，也就是说如果你的月经周期本身是规律的，不管时间间隔是一个月，还是两个月，甚至三个月到半年，那都可以理解为正常，因为的确有人的月经更适合叫季经。因此，不要再为自己的月经周期跟身边人不一样而苦恼了。
这里，六层楼给你出道题，请听题：假设我是你的闺蜜，我的末次月经是今年的3月1日，到现在4月15日了，我还没有来月经，你觉得我这样算不算月经不调？
显然不算，退一万步说，就算真的是月经不调，仅凭我提供的这些信息不能做出此判断，为什么？最起码你不知道我之前的月经周期是多久，如果我之前的月经周期就是40多天，那我现在很可能就是正常的。
如果我说了，我之前的月经周期是30多天，这次已经40多天了，还没来月经，那你能不能断定我就是月经不调呢？仍然不能，因为这只是一次的情况，有很大的偶然性，前面提到，很多因素会影响月经周期。除了受神经内分泌调节之外，月经还受到外界很多因素的影响，比如环境、温度、情绪、压力、工作、饮食、地域、出差、睡眠、健身、哭泣等都会对月经产生影响。由这些因素引起的月经周期的波动都属于正常，并不用太在意，更不需要去医院就诊或者用药。当然，我知道，你们更多的是为自己担心，只是，我想让你们对这些波动更加坦然一些。
再假设闺蜜我最近的确每天都在加班，加上又跟男友闹分手，领导临时给我安排了很多工作，房东想涨租金，家里又需要我补贴……这么多压力，使我总在深夜里嘤嘤哭泣。好，这个时候想让月经不受影响都难，对不对？
当然，还有一种情况，就是怀孕。这种情况几乎所有人都会想到，但是也很好排除，有没有性生活、有没有避孕一问就知道了。
那么，作为我的好闺蜜，你读完上面的内容之后知道该怎么安慰我了吗？
首先，让我冷静下来。其次，下个月再观察看看。最后，如果持续这种异常超过三个月经周期的话，那么要去医院就诊，医生会根据具体情况进行检查并给出治疗方案。这部分内容会在后面详细讲。
关于月经量的问题，牵动着大多数女性的心。有的人，月经量多或者少都会担心；有的人呢，心比较大，经血哗哗流也不当回事；还有的人呢，每个月只来那么几滴血，整天忧心忡忡的……
有时候闺蜜们聚在一起不为别的，只是相互聊聊最近的月经情况，如周期问题、月经量等。我们习惯于通过量的多少来判断自己的月经是不是正常，量多了会怀疑自己是不是得病了，量少了又会担心自己是不是早衰了。有时候一些问题真的让医生哭笑不得。大家的担心可以理解，只不过有时候太离谱的话，医生难免会笑场。正好借此机会跟大家好好念叨一下关于月经量的正确理解。
之前的内容已讲到，大多数女性一个月经周期的出血量为20～60毫升，一般也就这么多，虽然有时候看着量挺大，还有血块，那也大多在这个范围里。临床上，我们认为月经量为5～80毫升的都算是正常的，只有月经量不在这个范围内的，我们才认为是有问题的。
在这里，我还是要把前面的内容重复一下，无论是月经周期还是月经量都会受到多种因素的影响，如环境、温度、情绪、压力、工作、饮食、地域、出差、睡眠、健身、哭泣等都会对月经产生影响。也就是说，月经偶尔出现一次变化并不用太过分在意。
如果你们真的觉得自己的月经量存在问题的话，那么去医院之前你们至少要先学会一个基本的判断方法。六层楼在门诊时经常会遇到来咨询月经量问题的患者，我常常会问她们：“你的月经量比原来减少或增加了1/2吗？每天用多少片卫生巾？多长时间换一片？每片都能湿透吗？”
当遇到月经量少的患者时我会问：“经期腹痛吗？月经量最多的时候能湿透卫生巾吗？是不是只用护垫就可以呢？”患者的回答具有很大的主观性，而医生不可能准确测量出月经量，只能根据患者的叙述进行估算。以卫生巾用量进行估计，正常的用量平均一天换4～5次，每周期不超过2包（每包10片）。假如卫生巾用量超过3包，差不多每片卫生巾都湿透，那就属于月经量过多。如果有人整个经期连1包卫生巾都用不完，甚至根本就用不到卫生巾，只用护垫就能搞定的话，那可能就属于月经量过少。所以，月经量的多少很多时候是模糊的，尤其是月经量过少，很难判断。
不过，这些问题一般交给医生处理就可以了，你需要知道的是月经量出现波动的话，并不用太过担心。
关于月经颜色的问题也是令六层楼头疼的问题，主要是因为网络上常常会有咨询者二话不说直接甩图过来，而我常常只有在吃饭时才有点儿空闲来回复咨询者的问题。因此，这个问题真的困扰了我很久，直接导致我有很长一段时间都食欲不振……
我能理解大家第一次发现自己的月经中出现黑色血块时的崩溃心情，这个时候真的会有人以为自己得了什么绝症，脑子里一下闪过无数画面。比如，武侠电视剧里男一号给女一号“疗伤”，不知道使的什么邪门儿招数，非得把衣服脱了。总之，最后女一号孱弱地吐出一口黑血，之后就活蹦乱跳了。再比如，男一号跟一群恶匪在野外械斗，最后打跑了恶匪，但被一条蛇咬了。恰巧男二号过来了，一口嘬住男一号的伤口，猛吸两口，吐出一口黑血。然后男一号一瘸一拐地回家了……
通过这些影视作品，我们了解到，黑血相当于有毒的血、不好的东西，出现黑血就表示一定是有问题的。医生你就别瞒着我了，都告诉我吧！
错！
这些影视作品里是怎么演的我不管，但是这个观念是不对的，他们那个时候是古代，医学不发达，犯这样的错误也就算了，处在现代社会的你们还继续犯这个错误就不应该了。下面，六层楼就跟各位讨论月经的色号问题，以及月经中出现黑色血块是不是真的没救了的问题。
按照一贯严密的逻辑，六层楼肯定得让你们看看月经的色号，这次六层楼准备了图片（参见随书附赠的条形色卡图）。
条形色卡图上的6种颜色都是血液的颜色，是不是很奇怪，原来血液不只是一种颜色。血液一般分为动脉血和静脉血，动脉血因为富含氧气，所以看起来就更加鲜红一些，就像条形色卡图上的1号色；静脉血因为其中的氧气比较少，所以看起来是暗红色的。当血液离开人体时，血小板就会释放出凝血酶原，血液开始凝固。凝固的过程中血液的颜色会变得越来越深，最后基本上就呈条形色卡图上的6号色。这个颜色我们在日常生活中也常常能见到，比如我们在被刀砍伤，不对，应该是磕破或者擦伤后形成的新鲜血痂的颜色，也有可能比这个颜色更深。
然后，我们再回过头来讨论月经的色号问题。
月经主要是脱落的子宫内膜，子宫内膜里有螺旋小动脉和小静脉，所以月经是动脉血和静脉血的混合物，其中动脉血占75%左右，这样看起来月经并不应该是鲜红色，而应该是微微发暗的颜色，接近条形色卡图上的2～4号色。
你们仔细看看自己平时的月经颜色是不是与这几种颜色差不多，或者比这几种颜色更加深一些，那么现在问题来了，出现黑色的血块是怎么回事？
月经产生后如果没有及时流出来，就会积聚在宫腔里。然后它们就渐渐凝固了，颜色逐渐加深，形成血块。等你一活动，这些被“黑暗势力”笼罩的黑色血块就流了出来。一看到它们，噗……你们瞬间就被吓坏了。
哪些人容易出现这种情况呢？我事先在网上浏览了相关信息，发现这个领域一直被中医占据，很少有西医出来讲这个问题。我自己猜测的原因是这太不值得一讲了，这就是一个再正常不过的血凝问题，不至于大惊小怪。但是中医认为这是由气血两虚、气滞血瘀、肾虚等原因引起的，其基本的逻辑就是这种表现要系统地看，并不能单一分析。中医的原理我也讲不清楚，所以我就讲到这里，也不评价其对与错。
从六层楼个人的经验来看，有这么几类人容易出现这种情况。
由于工作性质的问题，很多女性需要长期坐着伏案工作，这种姿势会导致月经不畅，该流出来的没有流出来，积聚在宫腔里。有时候这也是痛经的原因，毕竟它会引起刺激症状，等一站起来，哗，月经就都流下来了。所以，建议久坐办公室的女性，无论是不是有问题都有必要每小时站起来活动5～10分钟，请务必动起来，就算不是在经期。
子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈等都会导致月经在宫腔内长时间潴留，进而导致黑色血块的出现。这种情况也分为先天的和后天的，不过不用担心，六层楼在上面就说了，这并没有什么大不了，只要月经是通畅的就不要紧。
正常情况下一次月经的总出血量为20～60毫升，如果出血量大于80毫升，我们就会认为月经量过多，这个时候应主要注意贫血的风险。如果有头晕目眩的症状，一定要及时休息，避免活动。回过头来说，月经量大时，卫生巾或卫生棉条吸收不及时会造成月经潴留，从而形成黑色的血块。需要注意的是如果已经出现了头晕目眩的症状，并且休息后症状也没有得到减轻，那就要及时就诊。还有一点值得注意，一些妇科炎症（如子宫内膜炎）也会导致月经增多，但是它并不是唯一的表现，通常还会有其他的症状，如白带异常、腹痛等，可以通过这些体征来鉴别。如果确实存在炎症，也是需要治疗的。
所以，综合上面所讲的内容，我们应该知道，经期出现黑色血块不能说明什么问题，我们真正应该关心的是月经周期是否稳定，月经是否有异味以及是否有其他异常症状。
好了，这个问题终于讲清楚了，想必你们应该不会再为月经的颜色而惊慌失措了吧？
