（三）腰椎椎管狭窄症知多少？

1.发病人群分布及特征性症状

腰椎椎管狭窄症常见于中老年人，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。间歇性跛行是指患者开始走路一段时间，或走了一段路程以后（一般为数百米左右），而出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，患者仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。

2.病因

从西医学的角度来看，腰椎椎管狭窄症的常见病因有以下几类：

（1）发育性腰椎椎管狭窄：

是由先天性发育异常所致。

（2）退变性腰椎椎管狭窄：

主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

（3）脊柱滑脱性腰椎椎管狭窄：

由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，上下椎管前后移位，使椎管变窄；同时脊椎滑脱可促进退行性病变的发生，更加重椎管狭窄。

（4）外伤性椎管狭窄：

脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

（5）医源性椎管狭窄：

除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合手术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎椎管狭窄症。 kWjWpjb4k3B4OOSoHj+PjhCJ63qvlRew67f56cbyUvK1ZaLUGo3IQhhhTbTKFkus