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一、低分子右旋糖酐

右旋糖酐是临床常见的降低血液黏滞性、改善微循环、扩充血容量药物。右旋糖酐分子量较大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压。低分子右旋糖酐能抑制血小板和红细胞聚集,降低血液黏滞性,并对凝血因子Ⅱ有抑制作用,因而能防止血栓形成和改善微循环。一般剂量为低分子右旋糖酐(1000ml/d),根据病情可以逐渐减量,持续7~10天。

(一)不良反应

1.过敏反应

可出现皮肤瘙痒,而且是顽固性瘙痒,个别患者病程可达6个月以上,这是其最突出的并发症,这种瘙痒的特点是持续时间长,无有效的缓解治疗方法,患者往往难以忍受。也有引起红色丘疹、荨麻疹等以及哮喘的发作。还有少数发生过敏性休克,故初次滴注时,应严密观察5~10分钟一发现症状立即停药。

2.偶有发热反应

表现为寒战高热,发热呈周期性高热或持续性低热,少数还可见于淋巴结肿、关节痛等。

3.出血

用量过大可导致出血,如鼻出血、皮肤黏膜出血、牙龈出血、创面渗血、血尿等,每天用量不应超过1500ml。

(二)注意事项

1.充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。

2.患有肝肾疾病者慎用。 Vo2rLc7DTITFQBLYhqXRC6J4jTw4eu2XJ9Pgekt9Q7nGwrS38KYUxhTpxb3FQ+Ot

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