下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
显微镜的发明已经有400多年的历史，其应用于手术当中仅有90多年，在这90多年中，显微镜也不断地更新换代，最早应用于显微外科中的显微镜是由生物显微镜改装而成，视野小操作不方便。后来又出现了各种手术放大镜，价格低廉，但焦距不能固定，术中需反复对焦，手术操作非常不便。近年来，随着显微外科的发展，显微镜的功能设计也越来越完善，为了适应手术操作其应具备以下基本特点：①显微镜的放大倍率在10倍左右，最好能在6～40倍变动，可以满足不同的放大需求；②显微镜的工作距离可以根据手术者需要随意地进行调整，一般在200～400mm；③自带光源并且能覆盖整个手术野，提供足够的光亮度；光源需滤掉红外线，防止长时间照射灼伤组织，最好应用冷光源；④显微镜具有两组以上的双目镜筒供手术者和助手使用，各目镜均应聚焦于同一视野，并且具备视力调节及两眼瞳孔焦距调节功能，以适应不同的手术者。
注意事项：①由于每个人眼屈光度不同，因此应在术前将各自的目镜调好；②目镜调整好后再调整两目镜间距离，使其与术者瞳距一致，此时两眼所见视野应为一个；③术中常需要随时调整显微镜，此时应注意所有操作均应在无菌条件下进行。术中不能盲目地选择过高的放大倍率，使成像的亮度变弱，景深变小，不利于操作。所以术中显微镜的鉴别率是首要的参考指标。
各代显微镜特点：
第一代：头戴式5倍放大镜。
早期应用，优点是使用方便，价格低，但是使用时不稳定，放大效果差，手术者容易疲劳。
第二代：国产光学显微镜。
较头戴式放大镜明显改善，可放大16倍，放大倍数明显提高，更加稳定，效果更好，但是对于末节再植等精细操作，还是不能满足要求，并且手术人员容易疲劳。
第三代：进口光学显微镜。
放大倍数进一步提高，成像更清晰，接口可以外接电视、电脑，用于教学和研究，电动脚踏控制器有助于调节焦距和放大倍数。但是价格高，并且操作维护和保养比较复杂。