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石家庄是河北省省会，辖8区、3市、11县和1个国家级高新技术开发区，常住人口1049万。
像每一个大城市一样，随着社会经济的高速发展，生活节奏的不断加快，石家庄市的亚健康人群不断扩大，不健康的生活方式普遍存在，并成为影响石家庄市城乡居民健康的主要问题。
2013年，石家庄市居民健康素养调查结果显示：
高血压患病率29.1%，血脂异常率34.4%，51.6%的成人超重肥胖；每日人均食用油摄入量42.1g，食盐摄入量15.6g；男性吸烟率41.3%，饮酒率46.7%，而经常参加体育锻炼的居民只占16.3%，居民健康素养总体水平仅为13.8%。
随着生活水平的提高，人们对健康的追求也更加迫切和渴望，但由于专业的差异，人们对怎样保持健康的体魄、健全的心理，感到非常迷茫和困惑，急需相关人员为他们作专业的指导。
面对严峻的人口健康形势和迫切的卫生保健需求，要为全市1000多万人口提供健康指导和行为干预，仅仅依靠专业的医务人员远远不够。
国内外实践证明，大力推进健康教育，动员全社会广泛参与，提高全民健康素养，让维护健康成为每一个人的责任，是减少疾病和伤残，提高居民寿命和生活质量最经济、有效的方法和策略。
为加大对城乡居民的健康指导，动员更多的人民群众加入到维护和促进健康的队伍中来，2011年，石家庄市卫生计生委开始尝试在几个社区试点，招募培训健康指导员，让她们先对自己的家庭成员进行健康指导，改变不良生活方式及行为，再通过她们及其家庭成员，带动身边的朋友、同学、同事等，将健康的生活方式和行为，逐步扩展到所有社区（村）居民。
几年探索发现，健康指导员能很好地发挥引领示范作用，通过与身边人的近距离交流接触、指导，有效解决大家在观念意识和行为方式方面存在的问题。
2014年，市卫生和计生机构改革时调研发现，原计划生育工作网络遍布城乡，通过育龄妇女小组长及计生专干联系户，其影响力几乎可以覆盖每一个家庭。于是，将她们发展为健康指导员，依托计划生育基层网络，融入健康教育专业指导，构建健康教育基层网底的想法“应运而生”。
改革中，石家庄市卫生计生委充分依托计生系统网络健全、管理严密、人员经费有一定保障的优势，在大乡镇，设人口健康教育科（室）；小乡镇和街道办，设卫生计生宣传员，承担健康教育等职能；在村级，将村（居）卫生计生专干、育龄妇女小组长命名为健康教育指导员，承担健康教育等职责；建立起了以基层计生专干、育龄妇女小组长为主体，退休医务人员、退休老师，社区老党员、老干部等社会各界参与的健康指导员队伍，有效解决了健康教育工作中，基层健教人员短缺、服务供给能力不足等问题。