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面对地氟病防控种种难题，防控团队通过不断探索，清楚地认识到：仅仅依靠政府投入的有限资金改灶防氟，收效甚微；要彻底改变老百姓的不健康行为，必须健康教育先行，必须运用健康教育与健康促进的理论和方法，制定行之有效的干预策略，教育群众充分知晓地氟病的危害和改良炉灶对健康的意义，自觉自愿主动改良炉灶，方可有效防控地氟病。
20世纪90年代中期以后，防控团队还发现，随着社会经济的发展，一些富裕起来的地氟病病区，已有居民自发地购买、使用有排烟设施的铁炉具。因此，防控团队选择当时人均经济收入仅700元左右的黔南布依族苗族自治州龙里县民主乡，进行地氟病防控的健康教育和行为干预现场研究，试图通过向老百姓传播地氟病病因、危害及防控办法等卫生知识，推动落实以改良炉灶为主的综合防控措施。经过两年的健康教育和行为干预，试点地区群众地氟病防控知识知晓率由2%上升到80%，群众自己出钱改良炉灶，农户烟囱出屋率由28%上升到97%，96%的家庭自觉不用敞灶，70%的家庭不再用敞炉火烘烤玉米和辣椒，并养成了食物烹调前淘洗的习惯。由于试点区群众养成了较好的防氟行为习惯，农户室内空气氟浓度控制在国家标准以内，8～12岁儿童尿氟水平趋于正常。
为积累更大范围的地氟病防控健康教育干预经验，2001年，防控团队将试点成果推广运用到3个病区县。终期评估结果显示，抽查村群众自购铁炉率已达到90%以上，烟囱出屋率和炉灶正确使用率达到较高水平。
通过试点的循证研究，证实在具有一定经济基础的农村，通过健康教育干预，能够实现群众知识—信念—行为的转变。再通过现场研究，防控团队归纳提炼出10条核心信息，供基层因地制宜制作传播材料和使用，并开发出包括DVD、教材、展板、宣传画等10类通俗易懂、图文并茂的主体传播材料，在病区下发580余万套（册、张），遴选出18种满足不同病区生活习惯的炉型灶具，绘制成图汇编成册，为病区规范改良炉灶提供参考。
图1-4 荷花村的宣传标语
在大规模防控工作中，贵州省将健康教育与行为干预贯穿始终，采取人际传播和大众传播相结合的综合传播策略，主要从四个方面开展健康教育活动：一是充分利用广播、电视、报纸等大众媒体，以及墙体标语、大幅喷绘画、农村广播系统，传播老百姓听得懂、学得会、做得到的防控地氟病的核心信息，通过高频次、广覆盖地传播，做到家喻户晓；二是组织受训的乡村干部、医务人员深入病区家庭，以家庭主妇为主要目标人群，对村民进行面对面教育，深入浅出地传播地氟病的防治知识；三是利用赶集日，在人员密集的地方摆摊设点开展健康咨询，扩大健康教育覆盖面；四是以学校为健康教育主阵地，开展“小手牵大手”活动，对病区青少年进行新观念植入式教育，让孩子们要求保障自己和家人健康，直接影响和感化家长。
贵州省为山地省份，氟病区居住高度分散，防控工作十分艰难。为有效提升全省地氟病健康教育干预能力，防控团队编写了防控地氟病健康教育系列教材，包括《干部教师手册》《中学生手册》和《小学生手册》，并组织开展大规模的师资培训，向受训对象传授地氟病防治知识、健康信息传播方法和技巧。规模防控期间，累积培训骨干人员16万余人次，参加人员覆盖从各级项目领导小组成员到疾控部门的技术人员、学校教师和村干部，为全省实施地氟病防控健康教育与行为干预培养了一支乡土味浓、接地气的技术队伍。
相对于学校健康教育的集中易行，针对村民的健康教育显得异常艰难。安冬回忆起那段岁月，感到既艰难又感慨。为了说服群众接受改良炉灶，全省各级防控人员常年进村入户，反复与老百姓沟通，有的同志在一年里要走烂几双皮鞋。特别是在防控工作初期，乡村交通和生活条件都很差，没有旅馆、餐馆，防控人员只能自带食物和生活用品，租住在农户家中或借住集体仓库，铺稻草打地铺，通常一待就是十多天。然而，当老百姓了解了地氟病的防控知识，主动接受改炉改灶后，他们的内心又充满了幸福。
卓有成效的地氟病健康教育工作让病区居民对于地氟病的知晓率大大提高，人们从观念上完成了“要我改”到“我要改”的行为转变，改良炉灶行动也随之迅速推进。2009年项目县调查数据显示，敞煤火烘烤玉米率和敞煤火烘烤辣椒率分别降至1%和0，中小学校地氟病防控知识健康教育开课率达100%，入户宣传覆盖率达100%；家庭户主和学生防氟知识知晓率分别达到95.35%和97.02%。
健康教育与健康促进是贵州省化解消灭氟魔难题的根本措施之一。为此，贵州省防控人员结合实际，在病区开展了形式多样的行为干预，阻断和降低燃煤氟污染，采取综合防治措施。一是在有条件的病区推广使用沼气和电等清洁能源，从源头上彻底阻断燃煤氟污染；二是通过农业部门，在病区普及地膜覆盖种植技术，使玉米、辣椒成熟期提前8～17天，为其日晒干燥创造条件；三是改变病区食物干燥方式，动员群众采用日晒或烤烟房烘干玉米和辣椒；四是通过水利部门实施农村饮水安全工程，解决病区缺水的不利条件，动员群众养成在烹调前淘洗食物的习惯，从而降低了玉米和辣椒的氟含量。此外，各级政府还将地氟病防控融入扶贫脱贫工作大格局，通过健康促进开展了卓有成效的多部门合作的健康支持环境建设。