呕吐是消化道疾病常见的症状,临床常与恶心合并出现。呕吐次数过多,会引起电解质紊乱、脱水、消瘦等问题,并且严重影响生活质量。临床出现呕吐的原因较多,如进食过量所致的消化不良、急慢性胃炎、胆道疾患、腹腔脏器急慢性炎症、神经官能症、妊娠反应等,应根据引起呕吐的原因进行对症治疗。刺激某些腧穴有一定的止吐效果,尤其适用于神经官能症、功能性消化不良、急慢性胃炎、放化疗所致的呕吐,以及呕吐严重难以服药的患者。
内关。
前臂掌侧,曲泽和大陵连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
微曲握拳,手臂内侧可摸到两条明显的条索状筋,从腕横纹向上量两横指,两筋之间凹陷处,即是本穴。
益心安神,和胃降逆,宽胸理气,镇定止痛。
掐按内关穴:
用一个手的拇指指腹掐按住对侧上肢内关穴,持续按压1分钟,局部会出现酸麻重胀感。按压1分钟后将手指稍稍抬起,休息5秒钟,继续按压1分钟。如此反复操作,每次20~30分钟,直至呕吐停止。
隔姜灸:
把生姜切成约0.2厘米厚的薄片置于内关穴,将艾绒搓成底面直径约0.2厘米,高0.2厘米的圆锥体,进一步将艾绒捏实置于姜上,每穴20分钟。
疗 程 · 每日1次,或隔日1次。
注意事项 · 呕吐也是身体祛除有害物质的一种保护性反应,对因食积、药物中毒等引起的呕吐,可以暂时不予以治疗。对于顽固的呕吐,若治疗效果不佳,应进一步检查,明确是否有其他疾病的可能。
· 用手指按压时切勿用力过度,损伤局部皮肤。
· 隔姜灸用的姜应选用新鲜的老姜,宜现切现用,不可用干姜或嫩姜。
· 施灸的量,宜根据病证的虚实寒热而定。呕吐属虚证者,表现为乏力消瘦,倦怠萎靡,神疲懒言;呕吐属寒证者,由过食寒凉之物引起,表现为上腹部冷痛,两者都可以适当增加艾灸的时间和灸量。
内关 为手厥阴心包经上的重要穴位之一,是心包经的络穴,有益心安神、和胃降逆、宽胸理气、镇定止痛的作用,是多种疾病按摩治疗时的首选穴。 内关穴也是八脉交会穴之一,通于阴维脉,阴维脉联系足太阴、足少阴、足厥阴经并会于任脉,还与阳明经相合,以上经脉都循行于胸脘胁腹,故内关善治胸痛、胁痛、胃痛、心痛、结胸、反胃、胸脘满闷、胁下支满、腹中结块等胸腹部的疾病。
患者,女,51岁,呕吐1周。患者因肺癌行化疗后出现呕吐,不想进食,进食饮水后即出现呕吐,伴恶心,体重减轻,精神萎靡,乏力。因患者身体较弱,不能来医院就诊,家属代替患者来医院咨询,采用什么样的方法能止住呕吐?建议患者采用 内关穴隔姜灸 治疗,现场教会家属内关穴的取穴方法和隔姜灸的操作方法。1个月后患者在家属陪同下来医院就诊,诉在家中每天坚持艾灸治疗,呕吐症状逐渐缓解,进食量逐渐增加,乏力改善明显。因此,希望来医院进一步治疗。通过此病例,我们可以看到,对于肿瘤放化疗的患者,隔姜灸除了有降逆止呕的作用外,还有一定的扶正补益效果,对于全身症状的改善作用也很明显。