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这种检查是将一根细而中空的导管通过前臂或腹股沟区的动脉或静脉血管在X线的导引下送入心脏或主动脉根部，进行压力和血流量测定，注入造影剂后，能在X线下评估心脏的泵血功能、瓣膜狭窄或反流情况、冠状动脉有无狭窄及狭窄的程度。随着心脏超声心动图的普及和技术的提高，心导管检查已很少用于心脏瓣膜病的诊断，但当怀疑冠状动脉狭窄或阻塞时，手术前必须进行冠状动脉造影检查。
冠状动脉造影是选择性地向左、右冠状动脉注入造影剂，从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法，是一项小手术，一般半小时左右即可完成。术前，患者需做一些常规检查，如心电图检查、心脏超声心动图检查和必要的抽血化验等。
医师在患者穿刺的部位进行局部麻醉，术中患者将保持清醒，有时医师需与患者进行交流，如嘱咐患者深吸气、咳嗽等，使造影剂充分显影。在注射造影剂的时候，患者会觉得全身发热，这是正常现象，不必紧张，只要与医师很好地配合，手术会很快结束。
术后，患者须在桡动脉穿刺部位加压包扎6小时，股动脉穿刺局部压迫30分钟后用弹力绷带（胶带）加压包扎6～12小时，并绝对卧床休息12～24小时，防止局部血肿形成。因为冠状动脉造影剂从肾脏排泄，为防止造影剂损伤肾脏，术后可以多饮水，促进造影剂排出。