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三、睡眠障碍常见证候

对于睡眠障碍的常见证候,临床以虚实为纲可分为虚证和实证两大类。

睡眠障碍虚证

1.心血不足

临床表现:心悸怔忡,面色淡白少华或萎黄,惊惕健忘,头昏目眩,口唇淡白,舌淡,脉细弱。

疾病举例:失眠、梦惊。

2.心气不足

临床表现:心悸气短,动则尤甚,神疲乏力,少气懒言,畏风自汗,面色苍白,舌淡齿痕,脉沉弱或结代。

疾病举例:梦惊、梦交。

3.心阴不足

临床表现:心悸怔忡,惊惕健忘,五心烦热,口干咽燥,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

疾病举例:失眠、梦魇。

4.脾气虚弱

临床表现:面色萎黄,精神疲倦,气短懒言,纳谷不馨,食后腹胀,大便溏薄,四肢无力,舌淡苔白,脉缓而弱。

疾病举例:嗜睡、拘挛瘛疭。

5.心脾两虚

临床表现:心悸健忘,头晕目眩,纳呆食少,腹胀便溏,面色萎黄,妇女月经量少色淡,淋漓不尽,舌质淡嫩,脉细弱无力。

疾病举例:失眠、多梦。

6.心肺阴虚

临床表现:精神恍惚,心悸怔忡,五心烦热,干咳少痰,口燥咽干,舌红少苔,脉细。

疾病举例:梦游、梦魇。

7.心肝血虚

临床表现:心悸怔忡,健忘多梦,筋脉拘急,四肢麻木,两目干涩,视物昏蒙,面色淡白,爪甲不荣,妇女月经量少色淡,甚则闭经,舌淡,脉细。

疾病举例:多梦、拘挛瘛疭。

8.肝肾阴虚

临床表现:头晕目眩,耳鸣如蝉,咽干口燥,五心烦热,健忘盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

疾病举例:多梦、拘挛瘛疭。

9.心胆气虚

临床表现;心悸怔忡,胸闷气短,恐惧胆怯,如人将捕之,自汗出,舌淡苔白,脉弦细无力。

疾病举例:梦魇、梦惊。

10.心肾不交

临床表现:心烦惊悸,健忘口干,眩晕耳鸣,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

疾病举例:梦交、梦遗。

11.气血两虚

临床表现:头晕目眩,心悸怔忡,神疲乏力,少气懒言,健忘肢麻,面色淡白,舌淡齿痕,脉沉弱。

疾病举例:嗜睡、齘齿。

12.气阴两虚

临床表现:心悸气短,神疲乏力,惊惕不安,五心烦热,口燥咽干,自汗盗汗,舌红少苔有裂纹,脉细弱或结代。

疾病举例:梦游、梦惊。

13.阴虚火旺

临床表现:头晕目眩,耳鸣心烦,潮热盗汗,腰膝酸软,面红颧赤,咽干口燥,便干溲赤,舌红少苔,脉细数。

疾病举例:梦交、梦遗。

14.阴阳失调

临床表现:头晕目眩,心悸易惊,自汗盗汗,腰膝酸软,舌淡,脉沉细弱。

疾病举例:鼾眠、遗尿。

睡眠障碍实证

1.心火亢盛

临床表现:心悸不宁,胸中烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便短赤,舌尖红,脉数。

疾病举例:梦游、遗精。

2.痰热扰心

临床表现:胸闷脘痞,哭笑无常,狂言乱语,心悸烦躁,大便秘结,舌红苔黄厚腻,脉滑数。

疾病举例:梦魇、梦语。

3.胃气不和

临床表现:胸脘满闷,恶心欲呕,嗳气频作,不思饮食,大便不畅,或糟粕不化,舌苔厚腻,脉滑。

疾病举例:失眠、梦惊。

4.胃热炽盛

临床表现:胃脘灼热,嘈杂吞酸,渴喜冷饮,口气秽浊,消谷善饥,大便秘结,齿龈肿痛,舌红苔黄燥,脉洪大或滑数。

疾病举例:梦语、齘齿。

5.肝郁气滞

临床表现:精神抑郁,两胁胀痛,胸闷太息,烦躁易怒,妇人月经不调,舌淡红苔薄,脉弦。

疾病举例:梦游、梦语。

6.肝火上炎

临床表现:头晕目赤,胁肋灼痛,烦躁易怒,面红口苦,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄厚,脉弦数。

疾病举例:多梦、梦交。

7.肝经湿热

临床表现:两胁胀痛灼热,口苦口黏,腹胀呕恶,大便不爽,小便短赤腥臊,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。

疾病举例:遗尿、齘齿。

8.湿阻中焦

临床表现:头身困重,精神不振,脘腹胀满,不思饮食,口淡口黏,大便溏泄,舌胖有齿痕,脉濡细缓。

疾病举例:嗜睡、多梦。

9.痰浊阻滞

临床表现:头晕目眩,胸中满闷,体丰多痰,恶心欲呕,食欲不振,肢重欲卧,舌苔厚腻,脉滑。

疾病举例:嗜睡、梦游。

10.瘀血阻滞

临床表现:头部沉重刺痛,胸痛窒闷,口干不欲饮,或但欲漱水不欲咽,肌肤甲错,面色晦暗,舌暗有瘀斑,脉细或涩。

疾病举例:嗜睡、鼾眠。 DjJAFWX+WhT/1KOZIt2rjwJze5ygPWADU6yr7JkHIR/0ZN9E5pK+lSZNcGFmu/+5

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