1. 蓝光成像技术（blue laser imaging，BLI）成像基础

BLI是基于血红蛋白对光的吸收特性以及黏膜对光的反射特性，形成观察、诊断表面微细血管和深层血管的内镜成像技术。

短波长的光易被血液中的血红蛋白吸收，被吸收后血管呈现的颜色为暗色，与周围组织形成对比，从而突出血管的形态。由于消化道黏膜表面有丰富的腺管结构，腺管周围又遍布丰富的毛细血管，所以通过短波长使微细血管和腺管形成强烈的对比度（图1—1—0—1）。

2. BLI成像原理

LASEREO系统采用两种不同波长的激光，白光用激光（波长450 nm）及BLI用激光（波长410 nm）。白光用激光通过荧光体，激发成全光谱、明亮度较高的白光照射在黏膜上，呈现颜色自然、明亮、清晰的图像，反映黏膜全层的信息。BLI用激光直接照射在黏膜上，实现窄带光观察，呈现的窄带光图像能够突出黏膜表层的微血管及微结构的对比，从而实现对病变细微结构的观察（图1—1—0—2、3）。

LASEREO系统通过调整两束激光的发光强度比率，并联合系统对图像的特殊处理技术，实现不同的观察效果；LASEREO系统可提供5种观察模式，即白光、LCI、BLI-bright、BLI、FICE（图1—1—0—4）。

3. LCI成像原理

LCI模式在BLI-bright成像基础上，同时加入红色强调信号，实现LCI的特殊观察模式；和传统的内镜图像红色强调不同，LCI是采用窄带光加上红色信号处理成像，所以既可提供窄带光已有的对于黏膜血管及腺管结构的凸显，又可提供对于黏膜发红部位的强调，将红色区域的颜色分离得更好（见图1—1—0—5）。

4. LASEREO系统的观察模式

（1） 白光模式：光源以白光用激光为主，拥有和富士以前系统（氙灯光源）同等的色调，由于是激光光源，图像的锐利度比氙灯光源更高。

（2） FICE模式：通过对白光的RGB三原色输出信号进行分光图像处理，然后将特定波长的图像选出并组合，对血管、表面结构进行强调，从而分析得出最终的内镜图像（图1—1—0—6）。FICE模式下对背景黏膜的情况、病变的表面形状及病变的色调都可以通过自由波长的设置，来获得血管、表面构造清晰明亮的图片。

（3） LCI模式：正常黏膜在LCI下比白光中的颜色更浅，而当有炎症发生时，LCI能够加深病变区域的颜色，使得正常与非正常组织的对比度更加明显，提升了病变区域的识别度。从而可以有效提升消化道疾病的筛查能力，为医生进一步诊断病变明确目标，同时可实现靶向活检、减少活检数（图1—1—0—7）。

（4） BLI-bright（BLI-brt）模式：通过白光用激光和BLI用激光同时进行平衡的照射，在实现窄带光观察的基础上，提高图像的明亮度，在中远景下也可以有效强调血管形态和黏膜表面结构形态。

（5） BLI模式：光源以BLI用激光为主，略微增加白光用激光，可以清晰有效地强调黏膜表层的血管形态和黏膜构造。BLI模式结合光学放大观察，可以清晰显示消化道黏膜腺管开口和微血管结构的变化，结合染色内镜或窄带成像或多带成像，能进一步提高消化道微小病变的早期诊断率。

综上所述，LASEREO系统联合白光观察用激光及窄波段观察用激光两种波长不同的激光，凭借激光光源的图像特性具有更加明亮、清晰、层次感的优点，更加清楚、准确地观察黏膜表层微细血管及黏膜表面腺管形状，提高了消化道早癌等病变部位的可辨识度，为消化道病变精确诊疗带来更多可能性。 uA6oFln3Q3/CasZSX5X6SE44OPsvdFNlDh5P9MNjoEed0NAwZHNu48qR+mMOoXPJ