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病例 4
0 — Ⅱb型

内镜所见

图 2—2—4—1 白光观察可见食管后壁有一处黏膜糜

图 2—2—4—2 LCI示病灶呈紫红色

图 2—2—4—3 转换为BLI模式后,病灶颜色呈茶

图 2—2—4—4 红色方框处局部放大观察,见图

图 2—2—4—5 BLI+ME示IPCL延长、扩张

图 2—2—4—6 对病灶进行局部放大观察,可见病灶

病理切片与内镜放大图

图 2—2—4—7 橙色切

图 2—2—4—8 白光所示病灶,将中央

图 2—2—4—9 大体标

图 2—2—4—10 BLI+ME示IPCL延长、扩

图 2—2—4—11 组织条,绿色方框为局部放大部分

图 2—2—4—12 病理所见

图 2—2—4—13 病理所见

病理所见

鳞状上皮层可见异型细胞,占据上皮层全层,瘤细胞排列密集,细胞核呈卵圆形,核大深染,极性紊乱,细胞角化现象不明显,基底膜完整,乳头位置上移,固有层间质有多量炎细胞浸润及纤维组织增生。黏膜肌层完整,黏膜下层、基底侧切缘及周边切缘未见异型细胞(图2—2—4—13)。

病理诊断: 食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变,type 0—Ⅱc,18 mm×23 mm,pT1a-ep,lv(0),v(0),pHM0,pVM0。 KWEXfNYO/N9aa8H79imYcnotFzDPA/hjLp9zjufbeYJqa4SaRXH5ITQLAMSi4QlO

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