图 2—2—3—1 食管后壁可见小片状黏膜发红,周围
图 2—2—3—2 BLI放大观察可见局部黏膜表面
鳞状上皮层可见异型细胞,占据上皮层下1/2,瘤细胞排列密集,细胞核呈卵圆形,核稍大深染,细胞角化现象不明显,基底膜完整,乳头位置上移,固有层间质有多量炎细胞浸润及纤维组织增生。黏膜肌层完整,黏膜下层、基底侧切缘及周边切缘未见异型细胞(图2—2—3—5)。
图 2—2—3—3 ESD切除后大体标本取材图
图 2—2—3—4 组织条,绿框为局部放
图 2—2—3—5 病理所见
病理诊断: 食管低级别上皮内瘤变,type 0—Ⅱc ,17 mm×15 mm,pT1a-ep,lv(0),v(0),pHM0,pVM0。
距门齿30~35 cm食管左侧壁可见一白色条状瘢痕,局部黏膜轻度纠集,IPCL无异常,余食管各段黏膜色泽正常(图2—2—3—6,图2—2—3—7)。
图 2—2—3—6 随访所见
图 2—2—3—7 随访所见