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病例 2
0 —Ⅱb型

内镜所见与病理对照

图 2—2—2—1 白光观察可见食管四壁黏膜充血,未

图 2—2—2—2 BLI弱放大模式观察可见食管左侧

图 2—2—2—3 BLI放大示IPCL稍延长,管径

图 2—2—2—4 BLI放大示IPCL稍延长,管径

图 2—2—2—5 BLI放大内镜分别观察病变各处黏

图 2—2—2—6 组织条,绿框为局部放

图 2—2—2—7 病理所见

图 2—2—2—8 病理所见

病理所见

鳞状上皮层可见异型细胞,占据上皮层下1/2,瘤细胞排列密集,细胞核呈纺锤状或卵圆形,大小不等,核稍大深染,细胞角化现象不明显,基底膜完整,乳头位置稍微上移,固有层间质有多量炎细胞浸润及纤维组织增生,肿瘤细胞累及位于固有层的固有腺导管。黏膜肌层完整,黏膜下层、基底侧切缘及周边切缘未见异型细胞(图2—2—2—7,图2—2—2—8)。

病理诊断: 食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变,type 0—Ⅱb,pT1a-ep,lv(0),v(0),pHM0,pVM0。

随访所见

半年后随访所见

距门齿28~32 cm食管壁可见一白色瘢痕,周围黏膜纠集,食管腔轻度相对狭窄,内镜通过顺利,局部IPCL无异常(图2—2—2—9,图2—2—2—10)。

图 2—2—2—9 半年后随访所见

图 2—2—2—10 半年后随访所见 6RtNq+1NFj9sRyM+a1Bhb61tfhjol36k4MO3nnzA6G5klDBSeNUrWjj3YiCkpeOu

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