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前 言

时光转瞬,令已初秋。回想《浙江近代中医名家脾胃病临证经验》一书的编撰,历寒暑三载有余,阅著作沉潜往复,细审校几易其稿,合众力终得付梓。我省人杰地灵,历代名医辈出。本书选择浙江近代中医名家20位,广泛查阅其医论、医案、医话等相关文献资料,对其中关于脾胃病诊治的临证经验进行较为系统整理和提炼总结。从年代、地区和专长等维度制定中医名家的入选标准:出生于1840年以后,2000年之前逝世者;籍贯为浙江,主要在浙江地区从事医事活动者;从事中医内科临床为主并擅长脾胃病诊疗者;有医学论著等相关文献资料留存者。关于中医脾胃病的范围界定,以呕吐、呃逆、噎膈、脘痛、纳呆、嗳气、痞满、嘈杂、吞酸、胁痛、黄疸、鼓胀、腹痛、痢疾、便秘、便血以及泄泻等病症为主,其中包括西医学的胃肠肝胆等消化系统疾病。书中名家以出生年份为序排列,每位名家单独成篇,每篇内容包括名家简介、学术经验、医案选析、验方拾萃(部分医家无验方则不列)四个板块,篇尾附主要参考文献。全书坚持传承与发扬并举,整理与提高结合,既保持总体连贯,又突出个性特色。

纵览本书所录名家,经典理论扎实,实践经验丰富,所诊治脾胃病,治法有理有据,处方有板有眼,各具特点,精彩纷呈。如何廉臣将寒温辨治两法融合运用,经验独到。诊治脘痞难证,谨察病机,适时调方,循序渐进,徐缓图之;辨别痢疾之色,细致入微,赤白黄黑,五色之痢,皆有论及。邵兰荪临证胃痛,喜予路路通一物通经活络;治疗呕吐,常施刺猬皮一药开胃降逆。陈良夫医治泄泻痢疾,多遵“薄味调养”,抚养胃阴为要。阮怀清治痞胀食减,以斡理中州为主,不忘化湿理气;疗脘腹胁痛,以温补通滞为法,兼顾平肝理血。范文虎擅用长沙之方,以栀子大黄汤峻下退黄治黄疸重症,以大半夏汤温中健胃治脾胃虚弱;又巧用药食两用类中药之单方治疗泄泻经年,如干荔枝治脾虚泄泻,海参治肾虚泄泻。张山雷治疗脾胃诸症,尤其重视柔肝之法,用药多以清润和调为主,慎用香燥之品。裘吉生对胃病之病因颇具见地,认为虽有气滞、郁火、虚寒、痰湿之别,但要首辨燥湿;诊治痢疾注重望舌,细察舌苔,分期施方。叶熙春治疗胃脘疼痛,不仅注重恢复胃腑本身的和降通达之性,而且还重视胃腑之外的脏腑与胃腑之间的关联和影响,同时对病之气分与血分的辨别亦强调有加。陈无咎诊病识证,衷中参西,立法新颖,自创效方,如通鬲汤治膈证,驱寇方疗胃痛,通胃汤愈反胃,还胆汤医胆枯。魏长春辨治胃肠病,主张从整体着手,审证求因,注意患者体质,开郁为先,辨证论治,并随病自订效方,预防倡导食疗。潘澄濂对肝病的诊治研究深入,经验丰富,将病毒性肝炎分为有黄疸型和无黄疸型进行辨治,把肝硬化分为积聚型和鼓胀型两类,并总结病毒性肝炎后肝硬化治疗八法。诸如此类,更多精彩论述,可于文内赏读。另外,由于时间、资料等方面的原因,尚有不少名家未能收录其中,容待以后补正。

本书的撰著,力求收集资料翔实,总结经验到位,评述医案恳切,密切联系当今临床实际,着力发挥名家临证精华。希望本书的出版,可以为中医药临床治疗脾胃病提供更多元化的辨治思路,有力推动名老中医宝贵临床经验的传承和发扬,相信对彰显我省近代中医名家风采,繁荣浙江地方特色的中医药文化具有积极的意义。

在本书即将出版之际,我们衷心感谢书中列注主要参考文献的相关作者,感谢浙江省立同德医院浙江省陈永灿名老中医专家传承工作室同仁的通力合作,感谢上海科学技术出版社的大力支持!

陈永灿
2018年8月19日 GyzhCv4G/5HTZGXrgLf8vTO2RmsR09Ffjv4/Xqbf633TaPr2lBuGcYVPSIRrexdp

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