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了解高血压发病时间（年龄），血压最高水平和一般水平，伴随症状，降压药使用情况及治疗反应；尤其注意有无继发性高血压症状。
了解个人生活方式，包括饮食习惯（油脂、盐摄入）和嗜好（乙醇摄入量、吸烟情况），体力活动量，体重变化。
女性已婚患者，注意询问月经及避孕药使用情况。
了解有无冠状动脉性心脏病（冠心病）、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合征、肾脏疾病等病史。
询问高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中家族史及其发病年龄等家族史。
了解家庭、工作、个人心理及文化程度等社会心理因素。
记录年龄、性别；多次规范测量非同日血压；老年人测坐位、立位血压；测量身高、体重、腰围；其他必要的体检：如心率、心律、大动脉搏动及大血管杂音等。
基本检查：尿常规（尿蛋白、尿糖、比重）；血常规；血钾；空腹血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油）；肾功能（血肌酐、血尿酸）；肝功能；空腹血糖；心电图。
有条件的社区可以进行24h动态血压监测、颈动脉超声、眼底、超声心动图、尿微量白蛋白、胸片、同型半胱氨酸等检查。
表3-4 影响高血压患者心血管预后的重要因素
注：TC，总胆固醇；LDL-C，低密度脂蛋白胆固醇；HDL-C，
有以下靶器官损害症状和体征建议转上级医院就诊。
（1）心脏：心悸、胸痛、心脏杂音、下肢水肿。
（2）脑和眼：头晕、眩晕、视力下降、感觉和运动异常。
（3）肾脏：多尿、血尿、泡沫尿、腹部有无肿块，腰部及腹部血管性杂音。
（4）周围血管：间歇性跛行，四肢血压，脉搏，血管杂音，足背动脉搏动减弱。