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慢阻肺稳定期主要是减轻症状、提高运动耐量和改善健康状况；降低未来风险，包括防止疾病进展，减少急性加重和病死率。
通过教育和管理可以提高患者和有关人员对慢阻肺的认识及自身处理疾病的能力，更好地配合管理，加强预防措施，减少反复加重，维持病情稳定，提高生活质量。
戒烟；避免或防止吸入粉尘、烟雾及有害气体。
用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和改善生命质量（表1-6）。
表1-6 慢阻肺稳定期起始治疗药物推荐方案
注：SAMA，短效抗胆碱药；SABA，短效β2受体激动剂；
长期氧疗的目的是使患者在海平面水平静息状态下达到PaO 2 ≥60 mmHg和（或）使SaO 2 升至90％，这样才可保证周围组织的氧气供应，维持重要器官的功能。慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗，可以提高慢性呼吸衰竭患者的生存率，对血液动力学、血液学改变、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。长期家庭氧疗应在极重度慢阻肺患者中应用，具体指征：①PaO 2 ≤55 mmHg或SaO 2 ≤88％，有或无高碳酸血症；②PaO 2 为55～60 mmHg或SaO 2 ＜89％，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症（血细胞比容＞0．55）。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1．0～2.0 L／min，每日吸氧持续时间＞15 h。
无创通气广泛用于极重度慢阻肺稳定期C组、D组患者。
帮助慢阻肺患者咳嗽、进行缩唇呼吸、步行、登楼梯、踏车、腹式呼吸等锻炼。对进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的慢阻肺患者，可以改善其活动能力，提高生命质量。
若无禁忌证，流行性感冒（流感）疫苗可以减低慢阻肺患者的严重程度和病死率，建议每年接种1次（秋季）或2次（秋、冬季）。
流感疫苗接种注意事项：
（1）流感疫苗接种部位为上臂三角肌肌内或皮下注射，严禁静脉注射。剂量为0．5 ml／剂。
（2）疫苗应于2～8℃避光保存和运输，严禁冻结。接种前将疫苗从冷藏容器内取出，冷藏容器内的冰排溶化后，应及时更换。
（3）疫苗必须在有效期内使用。注射前要充分摇匀。
（4）接种时用75％乙醇由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5 cm，待晾干后立即接种。
（5）在接种点、接种室／台设置醒目的疫苗接种标记。
（6）接种点应备有1∶1 000肾上腺素等急救药品，供急救使用。
（7）注射器等相关废弃物应按规定及时回收并销毁。
流感疫苗接种禁忌证：
凡具有下列情形者不予接种：
（1）疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌证。
（2）对鸡蛋过敏或严重过敏体质者严禁接种。
（3）有急性临床症状，如发热、急性感染等患者严禁接种。
（4）晚期癌症患者、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用。
（5）曾患格林巴利综合征者严禁接种。
（6）除上述现象外，凡健康状况不佳者、禁忌证不易掌握者慎用或咨询医生后再行接种。
症候：①咳嗽或喘息、气短，动则加重；②神疲、乏力，或自汗；③恶风，易感冒；④舌质淡、苔白，或脉沉细或细弱。具备其中3项症候即为肺气虚证。
治法：补肺益气。
方药：人参胡桃汤合人参养肺丸加减。党参，黄芪，白术，核桃仁，百部，川贝母，杏仁，厚朴，紫苏子，地龙，陈皮，桔梗，炙甘草。
中成药：玉屏风颗粒
☆◆
，黄芪冲剂
◆
。
症候：①咳嗽或喘息、气短，动则加重；②神疲、乏力或自汗，动则加重；③恶风，易感冒；④纳呆或食少；⑤胃脘胀满或腹胀或便溏；⑥舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或白腻，脉沉细或沉缓或细弱。具备①、②、③中的2项，加④、⑤、⑥中的2项即为肺脾气虚证。
治法：补肺健脾，降气化痰。
方药：六君子汤合黄芪补中汤加减。党参，黄芪，白术，茯苓，杏仁，川贝母，地龙，厚朴，紫菀，紫苏子，淫羊藿，陈皮，炙甘草。
中成药：玉屏风颗粒 ☆◆ ，金咳息胶囊 ◆ 。
症候：①喘息，气短，动则加重；②乏力，或自汗，动则加重；③易感冒，恶风；④腰膝酸软；⑤耳鸣，头昏或面目虚浮；⑥小便频数、夜尿多，或咳而遗溺；⑦舌质淡、舌苔白，脉沉细或细弱。具备①、②、③中的2项，加④、⑤、⑥、⑦中的2项即为肺肾气虚证。
治法：补肾益肺，纳气定喘。
方药：人参补肺饮加减。人参，黄芪，枸杞子，山茱萸，五味子，淫羊藿，浙贝母，紫苏子，赤芍，地龙，陈皮，炙甘草。
中成药：金水宝胶囊
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，固本咳喘片
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，固肾定喘丸
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，固本咳喘胶囊
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，百令胶囊
◆
，气虚甚而肾阳虚者，右归丸
★◆
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症候：①喘息、气短，动则加重；②自汗或乏力，动则加重；③易感冒；④腰膝酸软；⑤耳鸣，头昏或头晕；⑥干咳或少痰、咯痰不爽；⑦盗汗；⑧手足心热；⑨舌质淡或红，舌苔薄少或花剥，脉沉细或细弱或细数。具备①、②、③中2项，加④、⑤中的1项，加⑥、⑦、⑧、⑨中的2项即为肺肾气阴两虚。
治法：补肺滋肾，纳气定喘。
方药：保元汤合人参补肺汤加减。人参，黄芪，黄精，熟地黄，枸杞子，麦冬，五味子，肉桂（后下），紫苏子，浙贝母，牡丹皮，地龙，百部，陈皮，炙甘草。
中成药：生脉饮 ☆ ，金水宝胶囊 ★ ，百令胶囊 ◆ 。偏肺阴虚而有燥热者，养阴清肺丸 ☆◆ ；偏肺肾阴虚者，百合固金丸 ◆ 、麦味地黄丸 ◆ ；偏肺肾阴虚而内热咳喘者，蛤蚧定喘丸 ☆◆ ；偏肾阴虚者，左归丸 ★◆ 。
穴位选择：取穴为肺俞、大椎、风门。咳甚者，配尺泽、太渊；痰多者，配足三里、中脘；体虚易感冒者，配足三里；肾虚者，配肾俞、关元、太溪；心悸者，配心俞、内关。
操作方法：采用提插捻转相结合手法，得气后留针30 min，每隔10 min行针1次。肺俞、风门、心俞，注意不可深刺，以防造成气胸，一般斜刺0．5～0．8寸。
疗程：隔日针刺1次，10次为1个疗程。
穴位选择：气虚、阳虚者，宜灸或针灸并用，取穴为肺俞、大椎、风门。
操作方法：以艾条温和灸为主，在留针期间或起针之后进行，每穴灸10 min。
疗程：隔日艾灸1次，10次为1个疗程。
穴位选择：取穴为肺、脾、肾、气管、三焦、神门。每次取一侧耳穴，两耳轮换。
操作方法：患者坐位，或以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。按耳穴探测方法选定穴位，并按压片刻，以压痕作为贴压时的标记，局部常规消毒。一手固定耳郭，另一手持血管钳或镊子夹取已粘有王不留行籽或磁珠的胶贴，对准选好的耳穴贴压，然后稍加压力按压1～2 min。对老幼及体弱患者宜用轻刺激，急性病或实证宜用强刺激，一般则用中等强度刺激，贴压后使耳郭发热、发胀，或有放射感。
疗程：贴压期间，嘱患者每日自行按压3～5次。10日为1个疗程。
适应证：慢阻肺稳定期肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚者。
敷贴药物：选用辛温走窜、通经活络、刺激发泡的药物，如白芥子、延胡索、细辛、甘遂、麻黄、生姜汁、丁桂散等。
饼剂制备：将白芥子、延胡索、甘遂、细辛、麻黄按一定比例磨成粉末，过80～100目筛，混合均匀后，加入新鲜生姜汁调和，做成直径2 cm厚度1 cm的圆饼，洒上少量丁桂散备用。
水煎剂制备：将白芥子、延胡索、甘遂、细辛、麻黄按一定比例，浓煎1剂，量约150 ml，供离子导入用。
敷贴穴位：取穴为定喘、肺俞、膏肓、大椎、天突。
贴法：患者坐位，或以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。选定穴位，局部常规消毒。将已制备好的药饼直接贴压于穴位上，然后外覆医用胶布固定；或先将药饼置于医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贴固定。
敷法：患者坐位或俯卧位。选定穴位，局部常规消毒。将已制备好的药物水煎剂约150 ml，将纱布浸湿（温热，避免烫伤）后敷于穴位上，然后外覆医用胶布固定。
敷贴时间：以敷贴者能够耐受为度，成人每次敷贴时间不超过4～6 h。
敷贴疗程：夏季三伏天最佳，1周3次，三伏天为1个疗程。也可于慢阻肺稳定期任何季节。
敷贴治疗常联合直流电离子、中频电离子、微波药物导入，时间15～20 min。
穴位选择：取穴为大椎、肺俞、脾俞、肾俞。
操作方法：用玻璃罐或抽气罐在穴位处吸拔后，留罐5～10 min。
拔罐疗程：隔日1次，10次为1个疗程。
适应证：慢阻肺稳定期患者。
穴位选择：取穴为丰隆、定喘、肺俞、肾俞、足三里，左右同时取穴。肺气虚者，配气海、天突。肺脾气虚者，配脾俞、中脘。肺肾气虚者，配关元、膏肓。肺肾气阴两虚者，配三阴交、阴陵泉。
操作：采用套管针埋线法。患者坐位，或以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。选定穴位，由助手常规消毒。医者戴消毒手套，将一段适当长度的可吸收缝医用合线，放入一次性埋线针针管的前端，后接针芯，一手持埋线针，另一手固定穴位，将针快速刺入皮下，然后向下慢慢进针，深度基本同针刺深度，得气后，边推针芯，边退针管，将线体植入穴位的皮下组织或肌肉内，出针后，立即用干棉棒压迫针孔片刻，并敷医用胶贴，固定1日。
埋线疗程：2周1次，12周为1个疗程。
建议有条件的患者在冬至前，由经验丰富的中医师给予膏方调治。
服用方法：1次1汤匙，早、晚各服1次。或袋装，早晚各服1袋。
疗程：从冬至前后起开始服用，一般疗程2个月左右，立春前结束。
功法选择：“六字诀”“太极拳”“八段锦”“易筋经”等中国传统功法，或者各级医院自创的肺康复锻炼的功法拳操。
练习时间：每日上午、下午各1次，每次持续30 min。