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第二讲

风语者

导读

不管是过去还是现在,总有一些这样的病人,他们来看中医时,初次面对医生什么都不说,先把手一伸,让你给他把脉,最多再让你看下舌头,然后就问你,医生我是什么问题?

有次在门诊碰到一个小伙子,我一摸他的脉(图21),脉象整体尚可,但是右寸脉独弱,非常明显(中医的寸口脉,左手寸关尺对应心肝肾,右手寸关尺对应肺脾肾),再一看舌头白白的(图22)。

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图21

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图22

我说:你这个是脾肺气虚啊!

小伙子立马反驳我:脾我不知道,但我的肺好得很,单位刚刚体检,查了肺,好得很,没问题。

中医讲脾肺气虚,不是指西医学的脾脏和肺脏发生了器质性疾病,所以去医院化验检查可能显示是正常的。但对于这个病人,你们除了看他的舌头之外,有没有注意到他鼻子和脸上满布了汗水?寒冷的冬天,作为一个年轻的小伙子,从一楼挂了号,爬上四楼的诊室,就满头大汗,你们说这是不是问题呢?他这就是中医讲的典型的动则汗出。

经常有人要我看看他的舌头,于是我就经常碰到这种情况:连脉都没摸到,就让我看舌头,然后问我他有什么问题。虽然我讲的内容大部分人都能表示信服,但少部分人会出现上面我举的那个脾肺两虚的情况。患者说的似乎没有错,他确实做了体检,肺是好的。但我说的也没错。

我们双方说的都没错,那问题出在哪里呢?

问题出在我们用的是不同的语言。小伙子说的是西医的器官肺,及肺的相关检查。我说的是中医的肺,及肺的相关功能。两者有巨大的联系,但是区别也是非常明显的,很多人不知道这点,容易混淆。

中医讲肺主皮毛,主气司呼吸,开窍于鼻。中医所讲的肺的功能有很多,除了西医学上肺器官的呼吸功能,还包括体表、鼻子等处的一系列症状。肺气虚的患者常常出现多汗、易感冒、嗅觉失灵、容易咳嗽气喘等。例如上面那位小伙子,动则汗出,有明显的自汗,这是肺气虚的表现。

类似情况还有很多,下面我结合舌诊实例给大家一一解说。 hR+pGcUvOJRApp1GhXhCGbxNtaFZcB4+AOWgPv+0Cd8+QVP6C46sudCBj1iCMGfi

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