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感觉系统差异和沟通

在本章一开始提到的案例中,这个儿童反应过低、对声音信息和感觉刺激的接受能力不佳,肌张力低,因此她很少能采取主动,以至于无法用手指指示、用眼睛看或转动身体。这类儿童很难与别人建立亲密关系,容易陷入自我沉迷,常迷失在自己的世界里,因为她很难接收到别人的声音信息和脸上的表情信息。父母或照顾者常常需要花费许多精力和能量,才能让儿童朝着他们的方向看过来。不过,虽然这类儿童需要接受挑战及激励,但同时她也可能对声音的刺激反应过度。要帮助这类儿童,必须先掌握适当的声调和频率、合适的音量及适当的期待水平。通过声音表达出来的活力和期待,对这些儿童来说非常重要,不过照顾者或治疗师的声音并不需要太大。太大的声音不一定能传递出正确的期待内容,近乎低语的声音跟大喊大叫有时可以传达一样的能量。父母或照顾者如果个性低调随和,则必须为了儿童改变自己一贯的特性。他们需要表现得外向活泼,和儿童嬉戏,并引导他采取主动。

我们很难与总是陷入自我沉迷的儿童保持双向互动。一开始,照顾者或许能跟她有很好的互动,你滚个球给她,儿童伸手去接,不过你很快就会抓不住她,而无法进入到下一个步骤。儿童不再把球扔回给你,反而开始盯着窗外看。这时的关键在于你必须迅速地使你的声音和行动更富有表现力。如果儿童中断对你的注意力,哪怕只是短短的几秒钟,也不要听之任之。要保持敏锐,只要发现儿童的眼神或表情转移开,赶快想办法拉回来。如果儿童开始盯着窗户,你可以走到她面前,挡住她的视线。“你逃不出我的手掌心,我是无孔不入的!”这就是帮助容易陷入沉迷的儿童时常采用的游戏。

相反,有些儿童很容易过度负荷,轻轻的触碰对他们来说都是过度刺激。这些儿童非常容易焦躁不安或发脾气,也容易因环境中的事物而分心。对于这类儿童,不应过度刺激他们,而应通过具有安抚、吸引力及有趣味的方式,帮助他们适当调节并保持冷静。

那些非常容易被自己的举动分散注意力而无法注意到别人的儿童,也许是最难对付的。通常他们非常活泼且有躲避倾向,常会以一种看似自我刺激且重复的方式挥舞手臂或腿。只要照顾者或治疗师靠近他,他就会走开,到房间的另一头,以逃避任何被控制的机会。要帮助儿童尽量不被自己的举动分散注意力,一个有效的技巧是将他的动作引导成共同的动作。例如,儿童奔跑跳跃时,照顾者可以试着抓住他的手,这样你们俩就可以开始一起做动作,而你也能依据他的活动程度跟他进行有规律的互动。然后再逐渐放慢,转换到较慢的动作模式和节奏。有时这样的技巧也能帮助儿童稳定下来,做出表情和动作并开始沟通,有时甚至开始使用一两个单词。使用这样的方式,即使儿童有严重的动作计划问题并容易受到动作活动干扰,也能在别人的帮助下组织并协调自己,进而能参与并进入双向沟通。

罗斯玛丽·怀特(Rosemary White)是一位优秀的感统治疗师,她觉得应该赋予儿童的自我刺激动作更多的目标及意义。例如,儿童挥动着手臂时,就发出“嗖嗖”的声音,或者在她跳跃时发出低沉的轰轰声。看她是否会看一下或做出其他动作表示注意。阿诺德·米勒(Arnold Miller)是最早使用“升高台子”的治疗师。他将有严重自我调节问题的儿童放到一个很大的平衡木或床或一张很低的桌子上。这个举动有助于儿童在空间中定位自己,并且稍稍集中注意力;应对不断变化的姿势及重力感觉,能帮助他们调节神经系统。这个方法帮助儿童更容易与他人互动。儿童的身体在空间中上升时(请注意地面要柔软,避免儿童跌倒受伤),照顾者或治疗师可以跟她玩各种游戏,你可以跟她一起在台子上。如果她想要下来,你可以围绕这个目标和他协商。有些儿童在荡秋千或者在有一点高度的弹簧床上跳跃时,会有不错的表现。 +dodV19lrvlctPxqW26wttDNfmyrJnt0/Jn++aQqK/4iZ933JD9YNjn6Yo+2IMx0

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