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第五章

从"家庭优先”开始

父母、家人、儿童的主要照顾者、儿科医生和其他提供健康照料的人,对儿童的发展有最深入的了解。他们通常可以第一时间发现儿童的问题——越早越好,并开始帮助这些高危儿童。"家庭优先”是地板时光基金会(参看参考资料)提出的一个新的尝试,目的在于强调并支持父母在儿童发展过程中所起的最重要的作用。在第一部分中,我们讲述了孤独症谱系障碍的早期症状以及正常发展目标。让父母了解这些症状,不是要让他们自行对儿童进行诊断,而是帮助他们对儿童有足够多的了解,以便尽早察觉到孩子的问题。

本章节将阐述父母及其他照顾者发现儿童出现问题时,怎样在第一时间帮助他们。“家庭优先”的方法可以指导家长在等待专业人员进行筛查、全面评估及教育和治疗方案开始初期,甚至在方案实施过程中,帮助儿童学会与别人相处、沟通及思考。即便经过筛查,并没有发现儿童有孤独症谱系障碍或其他的问题,这套方法也可以促进儿童的正常发展。如果儿童确实有发展迟缓问题,而且评估结果建议给儿童设计一套综合治疗方案,那么家长就可以在干预团队的帮助之下,修订并拓展他们自行实施的这些步骤。筛查、评估及规划治疗方案都很耗费时间,“家庭优先”的方法可以让儿童在中枢神经系统成长最快的阶段早早得到帮助。如果儿童需要一套正式的干预方案,父母和专业团队可以密切合作,共同制订出促进儿童发展的方案。

正如我们前面探讨过的,孤独症谱系障碍儿童和有其他特殊需求的儿童当中进步最快的,通常是那些在大部分清醒时刻都能积极地参与到依据其独特的发展需求而设计的学习互动中的儿童。这就是为什么家庭要成为所有干预方案的中心。越来越多的证据支持“家庭优先”的观念,就如第一部分提到的,儿童与照顾者的早期互动既对他们积极的社交、情绪及智力的发展起到关键性的作用,也可以防止发展迟缓的发生或减轻发展迟缓的严重程度,同时还能促进高危婴幼儿或已经出现问题(包括孤独症谱系障碍)的儿童不断取得进步。

“家庭优先”的方法第一步是识别符合儿童年龄的能力或目标(本书第一部分进行了归纳)。因此,家长和其他主要照顾者主要致力于在适当的阶段防止儿童出现特定问题。以下简单列举一些活动,看看照顾者怎样帮助婴幼儿巩固他们健康发展的基础。其中每一个目标都会在第六章到第十章有更详细的讨论。

我们列举的很多活动都是平常父母跟儿童一起做的事情。要达到最好的效果,家长从儿童的兴趣出发,并且诱导他参与活动。关键是要一起玩得开心,家长要不断捕捉儿童快乐的线索,比如一个开心的笑容、高兴的叫声或眼中快乐的光芒。这些活动应该安排在儿童一天中最清醒和最方便的时间,每次最少15~20分钟,一天要安排多次,这样的安排对儿童最有帮助。家长也可以自己设计活动来达到同一个目标。 R7FtAiaaw5PwOm+KP3uFZXrT4QO/mxx8bi3RuqzgloRrimpQdt8p0ClfmR+BW33d

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