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虽然儿童有不错的核心能力（与人相处、相互的社交和情绪示意能力以及创造和抽象思考能力），却因为具有某些孤独症谱系障碍的症状，所以仍然被诊断为属于孤独症谱系障碍，这是最常见的误诊之一。或许这些儿童有严重的社交焦虑感，很容易失调或者崩溃。当信息刺激过度负荷，他就会变得固执或僵化。临床工作者在观察儿童的核心能力时，如果选择儿童在忙碌嘈杂的教室中与同龄人互动，而不是在理想的、具有支持气氛的环境中与可信任的照顾者一起玩，那么过度诊断孤独症谱系障碍的可能性就会增加。儿童如果不能在适合自己年龄的情境中展现能力，往往会表现得缺乏灵活性，遇到具有挑战性的情境时，甚至会逃避或崩溃。因此，若要了解儿童是否具有某种能力，应该选择在最有利的状况下观察儿童的表现。如果儿童在这些情境之下都能展现自己的能力，那么他就确实具有这些能力。虽然他可能有其他问题需要帮助，但是诊断工作必须以儿童所面对的真正的挑战为基础。