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下面，我根据不同的舌象图详细分析一下孩子积食都可能有哪些症状。
孩子8岁，脸色白偏黄，近两日流稀鼻涕。平时进食少，大便不硬。咳嗽2个月不愈，少痰，白天会不间断地咳嗽，晚上咳嗽的状况会好一点儿。
舌头前部（舌尖处）偏红 心肺有热，上焦有热
舌中部舌苔厚 积食，中焦有积滞
嘴唇白 气血不足，积食影响营养吸收
这个孩子的舌头有两个特点：
第一，舌头前半部分舌质偏红——这样的舌象说明孩子心肺有热，中医称之为“上焦有热”。人的舌尖 （舌头最顶端的位置） ，对应的是心脏；舌尖往根部方向过去一点儿，但还不到舌中部的位置，对应的是肺。舌头的前半部分红，是由于这个部位所对应的肺有热。有的孩子一伸舌头，舌尖通红，舌头前边大约三分之一或四分之一的部分没有舌苔。这样的舌象说明孩子可能很快就会患上肺炎，甚至已经患上肺炎了。
第二，舌头中部舌苔厚——舌头中部对应人的脾胃，如果舌头中部的舌苔厚，就说明脾胃 （中焦） 有积滞。舌苔看上去很厚很密，说明孩子的体内有明显的积食。
除了舌头，这个孩子的嘴唇颜色也很淡，看起来特别白，这是气血不足的表现。这说明自从他体内有积食以后，脾胃吸收营养物质的能力下降了；没有足够的营养，就无力将其化生为血液。只有脾胃健康，孩子的气血才能充足，嘴唇才能红润起来。
孩子每天早上起床总要咳那么几声，有时有痰，有时干咳。
舌苔中间厚 脾胃有积滞
舌苔微微发黄 体内有郁热
舌头上有小红点 体内有热
从这个孩子的舌象图来看，他舌头中间的舌苔特别厚，舌苔也微微发黄，舌头上还有小红点。这就说明孩子积食了，脾胃里有积滞，并且这些积滞导致脾胃有郁热了。
如果孩子脾胃里面的积滞一直无法被消化，就会积在里面，然后出现热证，比如咳嗽、发热、时常感到口渴等症状。
人的心脏属火，位置在上焦。但如果中焦出现积滞，心火就只能在上面燃烧，无法下降。心火无法下降，上焦就会变得越来越热，那么同样处于上焦的肺也会受到影响，变得越来越热。
本来，人体正常的气机循环，肺气和心火，应该是随着胃气往下降的。如脾胃有阻滞，堵住了胃气向下降的“通道”，那么它就会往上返，心火就只能跟着胃气一路上升，使孩子的咽喉也出现热证。这时孩子就会咳嗽，还会带有黄痰，总是一感冒就扁桃体发炎，等等。
中医认为，我们吃进口中的食物，经过脾胃消化之后，还要依靠胃气往下运输。只有胃气不断地往下降，才能带动食物往下走，所以说“胃气向右往下降”。但如果吃的东西脾胃不能及时消化，就会产生积食，堵住中焦。
当中焦被积滞堵住了，上焦就会受到影响，心火就无法顺利向下降——中医认为，人的心脏属火，心火应该随着胃气和胆气往下走，如果心火被堵滞在上焦，人的心口就会有胀气感。
人的心脏旁边是什么呢？是肺。肺靠在心火上面，只有心火不断地往下降，肺才能保持凉性——因为肺属金，而金的特点就是凉。肺经始终保持凉性，才是它的健康状态。当中焦的积滞堵住了心火向下降的“通道”，心火就会在上焦燃烧，将热传递给肺部，引起肺火。
因此，很多孩子体内有积食，中焦被堵住以后，导致心火不能顺利往下走，肺就会开始燥热，引起各种疾病，比如说肺炎、咳嗽，等等。
如果心火再继续往上走，还会对身体造成什么影响呢？还会造成孩子的扁桃体发炎肿大——经常有小朋友一感冒，扁桃体就会肿起来。
家长发现孩子中焦有积滞了，就要及时考虑给他化积食。
如果孩子的积食症状发现得比较晚，已经影响到了上焦，开始不断咳嗽，那么家长应该考虑给孩子使用清热宣肺、解毒止咳的药物加以治疗。
一般孩子咳嗽的时候，可能还会流点儿清鼻涕。往往家长看到孩子流鼻涕，就会考虑孩子是否受寒了。其实这是不对的。出现这种情况，调理的主要方向还是给孩子清肺热。只有肺热清除了，孩子体内的很多病症才会慢慢消除。
因此，对于不仅有积食，而且有咳嗽症状的孩子，我建议家长去买小儿消积止咳口服液，配合蒲地蓝口服液或者双黄连口服液服用，这些药的效果都很好。
如果孩子一直咳嗽，那么他的日常饮食就应该清淡一点儿。家长可以给孩子喝点儿萝卜汤，吃点儿萝卜片，帮助他往下顺气，热性的肉 （牛羊肉） 要少吃。
此时也可以用焦三仙与炒鸡内金熬水，给孩子喝几天，帮他稍微清一清体内的积食。一般情况下，孩子体内的积食被及时清掉以后，热就会自行消散。
如果家长担心孩子体内的热不能自己消散，可以用1~3克蒲公英，与焦三仙和炒鸡内金一同熬水——蒲公英是清热的，有散结的作用。
配方： 焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）、炒鸡内金各6克，蒲公英1~3克（这是6岁孩子的用量，年龄小的孩子酌情递减，如3岁的孩子每味药各用3克）。
做法： 将上述几味药一起熬水喝，3杯水熬成2杯水，或开锅后小火煮20分钟即可。
用法： 每天饭后半小时喝，1天喝2次。
当孩子体内的积食与热被清掉以后，家长就要开始慢慢地改变他的饮食习惯，千万不要再让孩子天天吃肉或是一次吃太多食物，要让孩子学会适量饮食。
定位： 以孩子掌中心到中指根的三分之二为半径所画圆形的范围内。
手法： 用左手握住孩子除大拇指以外的四指，同时压住孩子中指下方部位，右手以逆时针方向在内八卦范围按揉。因为是泻法，所以力度和速度要重、要快，以孩子不疼为准。
时间： 以孩子体质强弱中等、积食程度中等为例，3岁的孩子做5分钟，3~7岁的孩子做10分钟，7岁以上的孩子做15分钟。
内八卦穴是小儿推拿中常用的穴位，因为它对治疗呼吸系统和消化系统的疾病都有很好的效果。顺运内八卦可以宽胸理气、健脾助运；逆运内八卦则可以调理孩子因饮食不当而导致的积食、腹胀、咳嗽、食欲不振等。一般我们常用逆运内八卦的手法调理孩子因积食导致的咳嗽。此外，家长还可以用前文讲到的捏积法给孩子调理脾胃。
如果孩子经常咳嗽，甚至咳嗽时会带点儿痰，家长最好在家里放一台空气净化器。
我见过很多每天总要咳嗽几声的孩子，他们咳嗽的原因大多是因为空气质量不好，空气使他们咽喉难受了，就会不断地咳。
有调查研究的结果显示，当户外有雾霾的时候，屋里的空气质量会比外面还要糟糕。为什么会这样呢？因为屋里会有我们做饭时产生的油烟，家具也会散发出少部分刺激性物质，还有我们正常呼吸排出的气体，等等。而且雾霾也能通过各个缝隙——门缝、窗户缝等进入到家中，所以屋里的空气质量可能会比室外更糟糕。
因此，我建议家长在家里放台空气净化器，尽量减少室内空气中的污染物，不让孩子的咽喉受到过多刺激。有的孩子一直咳嗽，总不见好转，父母也没给他吃什么药，只是在家里放了台空气净化器，结果，孩子每天早上起床之后咳嗽的毛病就自然而然地好了。
如果孩子的咳嗽久治不愈，家长可以想办法改善他的居住环境，让他尽可能地呼吸一些干净的空气，这也是一种止咳的方法。