痈疽发于大肉间部位,不在紧要穴道者易治,发于紧要穴道者,难治,如伏兔疽、环跳疽、偏脑疽、井泉疽、肾俞发、肺俞发、膏肓发、心俞发、肝俞发、膈愈发(即心胞络俞也)、脯肠痈、鱼口、便毒、囊痈、悬痈、腋下核、天府云门核、百会疽等类,治法稍差,每易致命。其外仍有由内痈外溃者,如肝痈、胃痈、肺痈、肠痈、缩脚肠痈。或发于背俞,或发于腹募,皆难治,治法稍乱,即无全愈之时,夭枉者多矣,医者不可不慎。
此外,又有一种难治之症,虽不致命,而治法稍差,亦有损伤肢体成废之患。如胫踝生七眼疽、脱脚疽,手足指生脱疽,足心生涌泉疽、膝前生犊鼻疽,膝后生委中疽,皆有令人成废之患,医者亦不可不慎。若在妇人,更有乳痈、乳核、乳岩之症。乳痈易治;乳核宜速消散,若溃则难治;乳岩则郁抑之气所发,积久而成。如先富后贫,气血亏虚,则与石疽、脱营之症无异,不能化软、消散无形,溃即成岩壑之状,每多不治,温补之或有二三收功者,医者不可不知。男子横痃,生于胯下,名曰疝筋。初起如新张弓弦,坚硬横亘于毛茎之侧。《全生集》止有角针煮粥一法。然有因阴虚而发者,药犯攻伐之品则变成坚硬如胁骨状,惟补之则消。若误用刀针、升降散药,溃即难敛,每多殒命。此症古书多不载,且无补法。瑞曾经历治数人,用补获效,消化硬骨于无形,始信药当如神,医者贵在善于化裁,能于无法之中思得妙法,以补古人所未备,斯可以为良医而造福于后世矣!大凡痈疽生于足太阳、足阳明经穴者,其来势虽小,其长大则易,以二经气血俱多,一有停滞,壅塞最易。其来源涌猛,故其膨胀力最大,法当预防之,以针刺其上下青脉管,令出血以分消之,无使充塞一处,则易治矣。