第一节
外生殖器

女性生殖系统包括内外生殖器官及其相关组织。女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，位于两股内侧之间，前面为耻骨联合，后面为会阴（图2-1）。

考点：外生殖器的组成

【阴阜】

阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形。阴毛的疏密、粗细、色泽可因人而异。阴毛为第二性征之一。

【大阴唇】

大阴唇为邻近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。大阴唇外侧面皮肤，内含皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛；其内侧面皮肤湿润似黏膜。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经。当局部受伤、出血易形成大阴唇血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口及尿道外口；经产妇大阴唇由于分娩影响向两侧分开；绝经后大阴唇呈萎缩状，阴毛稀少。

【小阴唇】

小阴唇为位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。两侧小阴唇前端相互融合包绕阴蒂，后端与大阴唇后端相会合，在正中线形成一条横皱襞，称阴唇系带。小阴唇表面湿润，无阴毛，富含神经末梢，故非常敏感。

【阴蒂】

阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处，为与男性阴茎相似的海绵体组织，具有勃起性。分为阴蒂头、阴蒂体及两个阴蒂脚三部分。富含神经末梢，极敏感。

【阴道前庭】

阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区，前为阴蒂，后为阴唇系带。在此区域内，前方有尿道外口，后方有阴道口。

1.前庭球 又称球海绵体，位于前庭两侧，由有勃起性的静脉丛构成，表面覆盖有球海绵体肌。

2.前庭大腺 又称巴多林腺。位于大阴唇后部，亦为球海绵体肌所覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长（1～2cm），向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道口。正常情况检查时不能触及此腺。若因感染腺管口阻塞，可形成前庭大腺脓肿或囊肿。

3.尿道口 位于阴蒂头的后下方及前庭前部，为一不规则的椭圆形小孔。两侧后方有一对尿道旁腺，常为细菌潜伏所在。

4.阴道口及处女膜 阴道口位于尿道口后方，前庭的后部。阴道口周缘覆有一层较薄黏膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖，内含结缔组织、血管与神经末梢。处女膜中央有一孔，孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。处女膜多因初次性交或剧烈运动而破裂，受分娩影响产后仅留有处女膜痕。 HyfWPQeXGUru9JKKGh/OOigzpEdr4CGvENZzCAcnpW62JmY5yvS+b5702SRrJWzv