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1.患者，男，58岁，黄疸日久，身目俱黄，晦暗如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.大柴胡汤
D.犀角散
E.茵陈术附汤
2.患者男性，42岁。因咳嗽、发热、胸痛2周就诊。咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，发热，最高体温38.4℃，汗出，夜间尤重，胸痛。胸X线片提示双上肺尖淡片状模糊阴影，边界不清，静点应用头孢类抗生素无效。考虑最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺癌合并感染
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺脓肿
3.下列哪项是诊断肾病综合征所必需的
A.大量蛋白尿（3.5g/L）
B.低血清白蛋白血症（血清白蛋白＜3.5g/L）
C.水肿
D.高脂血症
E.高血压
4.患者女性，55岁。眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉濡滑，针灸治疗处方是
A.中脘、内关、丰隆、解溪
B.脾俞、肾俞、关元、足三里
C.鸠尾、大椎、间使、丰隆
D.风池、侠溪、丰隆、肾俞
5.患儿，6岁。喉核赤肿，咽喉疼痛，吞咽不利，发热重，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。其治法是
A.疏风清热，利咽消肿
B.清热解毒，利咽消肿
C.利咽消肿，活血化瘀
D.清热解毒，软坚散结
E.养阴润肺，软坚散结
6.患者李某，月经8个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛，拒按，烦躁易怒，舌紫暗，有瘀点，脉沉弦而涩，其治法是
A.补肾益气，调理冲任
B.理气活血，祛瘀通经
C.滋肾养阴，调理冲任
D.疏肝清热，活血调经
E.补肾疏肝，祛瘀通经
（7～9题共用题干）
王某，男，25岁。感冒后出现发热，咽痛，眼睑浮肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，尿常规检查示尿蛋白（++），潜血（++），补体C3降低。舌红，苔薄黄，脉浮数。
7.该患者可能的诊断是
A.发热
B.上呼吸道感染
C.尿路感染
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾损伤
8.其中医治法为
A.疏风清热，宣肺行水
B.宣肺解毒，利湿消肿
C.运脾化湿，通阳利水
D.分利湿热，梳理气机
E.健脾温阳利水
9.治疗应首选的方剂是
A.越婢加术汤
B.麻黄连翘赤小豆合五味消毒饮
C.五皮饮合胃苓汤
D.疏凿引子
E.实脾饮
（10～12题共用题干）
患者李某，男性，85岁。患者“反复咳喘30余年，加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷。查体示体温36.5°C，血压150/80mmHg，心率106次/分，呼吸26次/分。口唇紫绀，胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢重度浮肿。苔白滑，舌胖质暗，脉沉细。血气分析：pH：7.35，pO 2 ：50mmHg，，pCO 2 ：63mmHg，SpO 2 ：92%（吸氧2L/min）。
10.该患者的中医诊断及辨证分型是
A.心悸水饮凌心证
B.肺胀肺肾气虚证
C.心悸心阳不振证
D.肺胀阳虚水泛证
E.喘证肾虚不纳证
11.根据该患者病情，治疗应首选的方药是
A.真武汤合五苓散加减
B.平喘固本汤合补肺汤加减
C.金匮地黄丸合参蛤散加减
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减
E.参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉
12.［假设信息］患者入院期间治疗无明显诱因突然出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽 搐、昏 睡，查 血 气 分 析：pH：7.36，pO 2 ：56mmHg，pCO 2 ：90mmHg，SpO 2 ：86%（吸氧3L/min）。以下首先考虑的西医诊断为
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性肺源性心脏病
C.肺性脑病
D.低钙血症
E.脑血管病
（13～15题共用题干）
患者，男性，45岁。因长期工作压力诱发成疾，症见烦渴引饮，尿频量多，口干喜凉，多食易饥，形体消瘦，舌红，苔黄少津，脉洪大。
13.其病机是
A.肺热津亏
B.肺胃热炽，气阴两伤
C.肺热伤津，气阴两伤
D.胃热津伤
E.胃热炽盛，气阴两伤
14.其治法是
A.清热润肺
B.清胃生津
C.清胃泻火，益气养阴
D.清热润肺，益气生津
E.清泻肺胃，益气养阴
15.其首选方剂是
A.消渴方
B.玉泉丸
C.二冬汤
D.白虎加人参汤
E.增液汤
（16～18题共用题干）
患儿，男，6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤，色泽鲜红，大小不一，压之不退色，呈对称性，分批出现，多见于下肢伸侧及臀部，关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。低热、盗汗、心烦少寐，小便黄赤，大便干燥，舌光红，苔少，脉细数。实验室检查：血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。
16.诊断应首先考虑为
A.丹痧
B.风痧
C.过敏性紫癜
D.水痘
E.血小板减少性紫癜
17.中医治法是
A.益气摄血，滋阴降火
B.疏风清热，活血化瘀
C.清热凉血
D.清热解毒
E.滋阴降火，凉血止血
18.治疗应首选的方剂是
A.大补阴丸
B.归脾汤
C.犀角地黄汤
D.连翘败毒散
E.黄连解毒汤
（19～20题共用题干）
患者马某，女，49岁。已婚，月经紊乱2年多，半个月～2个月一行。现停经半年多，觉头晕耳鸣，腰酸肢软，烘热汗出。五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，皮肤干燥。舌红苔少，脉细数。妇科检查未发现异常。
19.其中医诊断为
A.经期延长
B.闭经
C.月经过少
D.经断前后诸症
E.月经后期
20.治疗应首选的方剂是
A.知柏地黄丸加减
B.左归丸
C.养阴清热汤
D.举元煎
E.固阴煎
（21～22题共用题干）
患者，男性，63岁。心悸乏力，气短，偶有晕厥，伴有汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉迟。心电图示窦性P波，P-P间期规则，P波与QRS波无关系，P波频率88次/分，QRS波40次/分。
21.患者最可能的诊断是
A.病窦综合征
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.窦性停搏
22.西医治疗最为恰当的是
A.静点异丙肾上腺素
B.静推阿托品
C.植入人工心脏起搏器
D.静点氢化可的松
E.静点硝酸甘油
（23～26题共用题干）
患者男性，40岁，体型肥胖，长期饮酒。反复膝关节、踝关节、足第1跖趾关节肿痛10余年，耳缘、肘关节处可见结节，昨日突发右膝关节红肿热痛，不能屈伸，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑。
23.为明确患者诊断，首先需进一步检查
A.血尿酸
B.尿液分析
C.类风湿因子
D.免疫球蛋白
E.抗链球菌“O”
24.假如化验提示患者肌酐明显升高，300μmol/L，则患者治疗首选药物是
A.非甾体抗炎药
B.降尿酸药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗生素
25.经治疗后患者关节肿痛消失，则下一步应选择的药物是
A.非甾体抗炎药
B.降尿酸药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗生素
26.下列哪些食物患者不用限制服用
A.动物内脏
B.海鲜、水产品
C.新鲜蔬菜
D.菌菇类
E.各种酒类
（27～30题共用题干）
患者于某，女性，82岁。咳嗽咯痰反复发作30年，胸闷憋气10年，加重4天。喘憋不能平卧，心悸，咳嗽痰白量多，胸部膨满，痞塞如窒，尿少浮肿，纳少便溏，舌质暗，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑数。
27.该患者的中医诊断是
A.咳嗽
B.痰饮
C.喘证
D.哮病
E.肺胀
28.本病的病机特点是
A.本虚标实之证
B.本虚标实之证，以本虚为主
C.本虚标实之证，以标实为主
D.仅为本虚
E.仅为标实
29.治疗应首选的方剂是
A.小青龙汤
B.二陈汤合三子养亲汤
C.小青龙加石膏汤
D.越婢加半夏汤
E.涤痰汤
30.假设患者出现喘促，心悸不止，烦躁，大汗出，四肢厥冷，应当首先选用的药物是
A.醒脑静注射液
B.灯盏细辛注射液
C.参附注射液
D.复方丹参注射液
E.黄芪注射液
（31～34题共用题干）
患者，女性，39岁。剑突下疼痛反复发作1年，剧烈活动或饱餐后发作明显，疼痛向左肩背部放射，持续数分钟后可自行缓解，近2周以来发作频发且可在夜间睡眠中发作，就诊前2小时疼痛剧烈，含硝酸甘油不能缓解，伴胸闷、大汗。
31.该患者首先应考虑的诊断是
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
32.此时最有助于诊断的辅助检查是
A.胸部CT
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.超声心动图
33.若患者心电图显示V1～V3导联ST段弓背抬高，首选的药物治疗方法是
A.硝酸甘油静滴
B.溶栓疗法
C.吗啡肌内注射
D.肝素静脉滴注
E.卡托普利口服
34.［假设信息］患者经治疗，胸痛发作较前减少，但胸闷气短，心悸不宁，动则加重，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。此时应首选的中医治法是
A.镇惊定志，养心安神
B.补血养心，益气安神
C.滋阴清火，养心安神
D.温补心阳，安神定悸
E.疏肝理气，宁心安神
（35～38题共用题干）
患者李某，59岁，女性。1小时前不慎跌倒，右手掌扶地，随即出现右肩部疼痛、肿胀、不能活动。查体见右肩峰下空虚，右手如搭于左侧肩峰，右肘关节内侧不能紧贴胸壁，右侧喙突下可摸到一硬物。X线片示：右肱骨头内移到锁骨下，并见一高密度骨片影。
35.下列哪项表现可帮助诊断肩关节脱位
A.托马征
B.“4”字征
C.搭肩试验
D.胸廓挤压试验
E.上臂外展试验
36.肩关节脱位最常合并的骨折是
A.肱骨头骨折
B.肱骨解剖颈骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨大结节骨折
E.肱骨小结节骨折
37.判断肩关节脱位整复成功的标志是
A.挺胸试验阴性
B.肩外展试验阴性
C.搭肩试验阴性
D.疼痛弧试验阴性
E.肱二头肌腱反射阳性
38.当患者出现神经症状时，说明损伤的神经是
A.臂丛神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腋神经
E.正中神经
（39～42题共用题干）
青年男性，习惯性便秘，大便2～3日一次，质干硬，排便时肛门疼痛出血，量不多，鲜红色，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时可见鲜血滴下。查体见肛管皮肤小溃疡，裂口色红。腹部胀满，溲黄，舌偏红，脉弦数。
39.该患者所患疾病属于
A.外痔
B.息肉痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.锁肛痔
40.该患者证型属
A.阴虚津亏证
B.气滞血瘀证
C.血热肠燥证
D.湿热下注证
E.正虚邪恋证
41.此证的中医治法为
A.清热利湿
B.托里透毒
C.清热润肠通便
D.养阴清热润肠
E.理气活血，润肠通便
42.治疗应选方
A.凉血地黄汤合脾约麻仁丸
B.润肠丸
C.六磨汤加红花、桃仁、赤芍等
D.二妙丸合萆薢渗湿汤加减
E.托里消毒散加减
（43～46题共用题干）
患者范某，症见半身不遂，言语謇涩，偏身麻木，面白无华，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。
43.本病例应诊断为
A.中风中经络风痰阻络
B.中风中脏腑阳闭
C.中风中经络气虚血瘀
D.中风中脏腑阴闭
E.中风中经络风阳上扰
44.本病例中医治法为
A.平肝潜阳，化痰通络
B.益气活血通络
C.祛风化痰通络
D.化痰通腑泄热
E.辛温开窍，化痰醒神
45.本病例主治方是
A.星蒌承气汤
B.苏合香丸
C.天麻钩藤饮
D.化痰通络汤
E.补阳还五汤
46.若患者上肢麻木，取穴为
A.肩髃、曲池、外关、合谷、后溪
B.环跳、血海、阳陵泉、足三里、昆仑
C.水沟、十宣、内关、足三里、三阴交
D.三阴交、气海、丰隆、百会
E.关元、神阙、足三里、水沟、内关
47.不稳定型心绞痛疼痛发作时的特点包括
A.发作频率增加
B.疼痛程度加重
C.持续时间延长
D.发作诱因改变
E.服用硝酸甘油有效
48.消渴病日久，则易发生
A.热盛阴亡
B.阳损及阴
C.阴损及阳
D.阴阳俱虚
E.阴脱阳绝
49.肺气亏虚咳嗽的特点是
A.久咳不愈
B.咳声低弱
C.平素自汗恶风易感冒
D.干咳少痰
E.急躁易怒
50.患者李某，男性，40岁。骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍已1天，X线提示股骨下段骨折移位明显。假定诊断是跟骨骨折，治疗上哪项固定对其有帮助
A.夹板固定
B.石膏固定
C.骨牵引固定
D.切开复位内固定
E.关节融合固定
51.下列对咳嗽变异性哮喘描述正确的是
A.抗生素治疗无效
B.抗哮喘药物治疗有效
C.常伴有过敏鼻炎、湿疹等过敏性疾病
D.发作时呼吸困难，呼气延长，伴有哮鸣音
E.以干咳为主，常在夜间和（或）清晨及运动后发作或加重
52.月经后期是指
A.月经周期延后3～5日
B.月经周期延后7日以上
C.甚至40～50日一行
D.连续2个周期以上
E.以上都不是
53.针灸治疗眩晕实证的主穴有
A.百会
B.风池
C.内关
D.太冲
E.太阳