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第三节

哺乳期,宝宝最好的药是妈妈的奶水和爸爸的细心

哺乳期父母做什么,宝宝才不会腹胀

正常的新生儿,尤其是早产儿,在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起,有时还有溢乳,但宝宝安静,腹部柔软,摸不到肿块,排便正常,生长发育良好,这是通常所说的“生理性腹胀”,是由于新生儿腹壁肌肉薄,张力低下,且消化道产气较多所致,是正常状况。

但如果新生儿腹胀时,腹壁较硬,常伴有频繁呕吐、不吃奶、腹壁发亮、发红,偶有小血管显露,可摸到肿块,有的还伴有黄疸,解白色大便、血便、柏油样大便,发热等症状,同时宝宝的精神状态很差。

由于新生儿腹肌发育及神经控制能力未成熟,且弹性组织缺乏,易使空气存留肠内,发生腹胀,并产生疼痛。腹胀多从出生后2周左右开始,到3个月左右消失,并且常会在同一时间发生疼痛,一般以下午至晚上十点之间最为常见。如果新生儿由于腹部疼痛和长时间哭闹导致吞入更多空气的话,会导致疼痛更加剧烈,症状更为严重。

如果宝宝出现腹胀的话,父母可以用小暖水袋给宝宝捂一下,但要把握好温度,不要烫着宝宝;可以从肚脐开始,按顺时针方向螺旋向外按摩,以促进肠胃蠕动,帮助消化;或是抱起来轻轻拍拍他的背部。还可以用少量的薄荷油轻轻擦拭宝宝的腹部,帮助排气;或者用棉花棒沾凡士林后轻轻扩大肛门以助排气或排便。

要预防新生儿腹胀,母乳喂养的妈妈要尽量少吃红薯等产气较多的食物,另外注意采取正确的哺乳方式,不要给宝宝吮空奶嘴;及时安抚宝宝的焦躁情绪,避免宝宝在吃奶中或吃奶后哭闹,从而防止空气进入宝宝的胃部,造成胀气。此外,还要注意宝宝所处室内的温度,避免寒冷的刺激。如果宝宝出现消化不良的症状,应及时予以纠正。

哺乳期父母做什么,宝宝才不会“红屁股”

新生儿的皮肤非常娇嫩,有的宝宝小屁股上可能会出现一些红色的小丘疹,变成了“红屁股”。“红屁股”也叫臀红,是新生儿常见的一种问题,一般表现为臀部出现红色的斑疹,严重时还会出现皮肤糜烂破溃,脱皮流水。

新生儿臀红主要是由于大小便后不及时更换尿布、尿布未洗净、对一次性纸尿裤过敏或长期使用塑料布致使尿液不能蒸发,婴儿臀部处于湿热状态,尿中尿素氮被大便中的细菌分解而产生氨,刺激皮肤所造成的。

臀红的防治需要注意以下几点:

(1)保持臀部的干燥。如果发现宝宝尿湿了,要及时更换尿布。尿布要用细软、吸水性强的旧棉布或棉织品,外面不能包裹塑料布。如果要防止尿布浸湿被褥,可以在尿布下面垫个小棉垫或小布垫。如果是炎热的夏天的话,可以将臀部完全裸露,使宝宝的臀部经常保持干燥状态。

(2)注意尿布的卫生。要注意尿布的清洁卫生。换下来的尿布一定要清洗干净。如尿布上有污物时,要用碱性小的肥皂或洗衣粉清洗,然后要用清水多洗几遍,要将碱性痕迹完全去掉,否则会刺激臀部皮肤。清洗后的尿布要用开水烫过、拧干后放到阳光下晒干。

(3)大便后清洁臀部。在宝宝每次大便后,都要用清水洗净臀部,保持局部的清洁。

(4)如出现臀红的话,不要用热水和肥皂清洗。如果用热水和肥皂清洗的话会使宝宝臀部的皮肤受到新的刺激而更红。

(5)臀红的治疗。可以在换尿布时,在患处涂上鞣酸软膏或消过毒的植物油。如果出现糜烂的话,应使宝宝伏卧,用普通的40瓦灯泡在距离30~50厘米处照射30~60分钟,促进局部干燥。另外在照射时需要有专人守护,避免烫伤。

臀红的治疗,局部可涂鞣酸软膏;如皮肤破溃流水,可涂氧化锌油,以帮助吸收并促进上皮生长。只要在治疗的同时注意护理好臀部的皮肤,臀红很快就会好转。

哺乳期父母做什么,才能治好宝宝肚脐出血

肚脐出血是指脐带在脱落后,本已干燥了的肚脐经过数天后又时而渗出水分,时而在覆盖肚脐的纱布上渗出血迹的现象。

新生儿脐带脱落并不意味着肚脐已经长好,事实上从脐带脱落到完全长好还需要一段时间,时间的长短因人而异,时间较长者可能需要1个多月。当新生儿的脐带结扎、切断、脱落以后,就会造成脐残端血管闭塞。但这时脐带内的血管仅为功能上的关闭,其实仍然还存在一个潜在的通道。一旦宝宝的腹压升高,就会有出血的可能。如果宝宝在这时用力咳嗽、哭闹的话,升高的腹内压会使本来闭塞的脐残端血管稍微张开,继而出现少许咖啡色或鲜红色的血迹。

新生儿脐部出血是一种正常的现象,家长只要先用75%的酒精轻轻地擦去脐部的血迹,然后再用消毒纱布包扎好即可,一般几天后就可痊愈。不必使用止血药,也不能用未消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,要注意保持局部清洁卫生,以免造成脐部感染。

脐肉芽肿也是造成肚脐出血的一个原因。脐肉芽肿是指由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿,表现为脐部有樱红色似米粒至黄豆大小的肿物,其中有浓血性的分泌物。对于这种脐肉芽肿,可以去医院用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织,同时还必须注意局部的清洁卫生。大部分患儿经处理后会很快痊愈。

此外,如果脐茸护理不好的话,也会造成出血。脐茸位于肚脐中央,实际上是脐部黏膜的残留物,它的外观看上去很像一块粉红的肉。脐茸的分泌物较多,如果在护理时碰触到的话,就会出现少量的血性分泌物。因此,对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理,最好不要自己在家处理。

哺乳期父母做什么,才能治好新生儿脐疝

父母在护理新生儿脐部时,需要特别注意防止脐疝发生,它是新生儿的常见病,多见于未足月的早产儿。发生脐疝的时候,宝宝脐带脱落后,在肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块,大小不一,小的如黄豆大小,大的可像核桃。当宝宝平卧且安静时,肿块消失,而在直立、哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易恢复到腹腔内,有时还可以听到“咕噜噜”的声音;如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

之所以会发生脐疝,是因为婴儿脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出从而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内便可自然闭合。因此,只要宝宝没有腹痛、呕吐或局部感染的话,一般不需特殊处理。

如果脐疝较大的话,为了加快其愈合,可以取一条宽4~5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定。压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准。使用后每2~3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

需要注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,但实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。

哺乳期父母做什么,才能治好新生儿腹泻与便秘

宝宝若在哺乳期发生腹泻,应首先分清是生理性腹泻还是病理性腹泻,然后从多方面找原因。宝宝受寒着凉、换用配方奶粉、奶粉冲调和喂食不当、奶粉过敏或是由母乳喂养的妈妈吃了某些过敏性、刺激性的食物,都是引起宝宝腹泻的原因。如果是生理性腹泻的话,家长不需过多担忧;但如果有病理性腹泻的特征时,就要及时警惕,必要时立即就医治疗。

宝宝除了腹泻之外,便秘也比较多见。要知道,便秘的不良后果有很多,最直接的后果就是肛裂,可引起便后滴鲜血,肛周疼痛。宝宝在便后疼痛,就不愿意排便,这样必然会加重便秘,最终导致恶性循环,严重时还会引起外痔。此外,若宝宝患有慢性便秘的话,多数情况会表现得食欲不振,从而导致营养不良,精神萎靡,肠道功能紊乱等一系列问题。所以,对于宝宝的便秘,应想方设法予以纠正改善。

母乳喂养的宝宝如果是母乳量不足所致的便秘,常伴有食后啼哭、体重不增等现象,这时只需增加乳量,便秘的症状就会得到缓解。

相对于母乳喂养,人工喂养的宝宝要更易发生便秘,多半是由于牛奶中酪蛋白含量过多,导致大便干燥坚硬而引起的。对于这种情况,可以减少奶量、增加糖量,即把牛奶的含糖量由原来的5%~8%增加到10%~12%,并适当增加新鲜果汁;还可以在牛奶中加一些奶糕,使奶糕中的碳水化合物在肠道内部发酵后刺激肠蠕动,有助于通便。

哺乳期父母做什么,才能预防新生儿百日咳

目前在3个月以下的婴儿中,百日咳仍然有较高的发病率。这种病是由百日咳杆菌感染引起的,是一种急性呼吸道传染病,主要经由飞沫传播,起病1~3周内传染性最强,以冬春季节的发病率最高。

这个月龄的宝宝患了百日咳后没有典型痉挛性咳嗽,往往在咳了2~3声后出现憋气、呼吸停止、头面部及全身皮肤因缺氧而发红、发绀,甚至窒息、惊厥等。对于患了百日咳的宝宝,要做好日常的护理和观察,室内环境要保持通风、清净,无烟尘的刺激以及其他不必要的刺激。可以在宝宝身边放一个容器,以便他有痰咳出或咳后有呕吐物,容器用后用水洗净,以确保感染不致扩散。此外,还要注意每天仔细观察宝宝的变化,如有发现阵咳后脸色发青的话,就说明已经缺氧了,要立即入院抢救治疗。

虽然宝宝总是咳嗽,但此时并不能随便给宝宝服用止咳药,不祛痰而强行止咳对于宝宝来说是很危险的。如果宝宝在喂奶时发生阵咳,就要等阵咳过后再喂奶,避免宝宝呛奶甚至窒息。如果宝宝出现痉挛性的咳嗽时,就更要防止窒息的发生。

预防百日咳最有效的办法是按时注射百白破三联疫苗,满3个月时要注射第一针百白破疫苗,在3个月以前,主要是从日常护理上来做预防,如保持室内空气流通和卫生的整洁干净,在百日咳流行期间要减少与人群的接触,家人从外面回来后接触宝宝之前要先洗净双手,尽最大努力将一切可能的传染源切断。

哺乳期父母做什么,才能护理好新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,有生理性和病理性之分。生理性黄疸多发生在脸部和前胸,一般在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间会稍微长些。发生新生儿黄疸的宝宝除了偶尔会有轻微食欲不振之外,没有其他不适症状。而且,新生儿黄疸不会对足月健康的宝宝造成危害,所以家长们尽可放心。

如果宝宝在出生半个月后仍有黄疸不退的话,家长也不必立即去医院检查看宝宝是否出现胆管堵塞或是肝脏有异,因为很多生理性黄疸也会持续到一个半月左右。当发生这种情况时,家长可以再耐心地等待一段时间,并注意观察自己的宝宝。只要宝宝吃奶很好、大声啼哭、不发烧、大便没有变白、体重仍在增加的话,就没有必要担心,照常喂养就好了。

但如果宝宝在出生后不到24小时即出现黄疸,或是2~3周后仍然不退,甚至还有继续加深加重的趋势,再或者是黄疸消退后重复出现以及出生后至数周内才开始出现黄疸的话,则可判断为病理性黄疸,需要及时请医生检查治疗。

哺乳期父母给孩子喂药,需要注意什么

孩子生病了,如果能用饮食、按摩等物理方法调理,就不要给孩子用药。但有时候孩子病得比较严重,不得不吃药,这时父母就要知道一些用药的注意事项,主要有三个:

1.不能用糖给孩子解苦

孩子一般都怕苦而拒绝服药,尤其是一些中药,父母为了让孩子顺利喝下,就在药里放点儿糖,或者喝完药后就让孩子喝糖水。其实,加糖后的药剂在降低了苦味的同时也降低了药效。这是因为,中药的化学成分一般比较复杂,一些苦味的中药都具有特殊的疗效。糖,特别是红糖中多含有较多的铁、钙等元素,一旦与中药里的蛋白质和鞣质等成分结合,就会引起化学反应,使药液中的一些有效成分凝固变性,这样就从一定程度上影响了药效。

2.不可用果汁、牛奶、茶水送服药物

给孩子服西药时忌用果汁。这是因为果汁中含有酸性物质,能使药物提前分解,或使药衣提前溶化,不利于肠胃的吸收。而一些碱性药品更不能用果汁送服,因为二者酸碱中和会使药效大减。

此外,牛奶中含蛋白质、脂肪酸较多,可以在药物周围形成一层薄膜将药物包裹起来,从而影响机体对药物的吸收。茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸、硅酸等,如与药中成分发生反应,会使药物失效或产生不良后果。

3.不能给孩子服用成人药

有许多家长在孩子生病时,因离医院较远,为了省事,就给孩子服用成人药。要知道,这是非常危险的,小儿体内各组织器官未完全发育好,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,很可能会造成药物中毒。因此,家长切不可图方便、省钱,而将大人的药给孩子服用。 gOZWCNRfPfszmtuOzkFMsZdXCVFEg7XZ+Jdv5tqvt+TIUU2Duj6F0sLITXpS3xkB

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