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5.支气管哮喘发作时患者自己能听到异常呼吸声音吗
支气管哮喘是由多种炎性细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。因此，支气管哮喘发作时的临床表现主要集中发生于各级支气管、细支气管。典型的哮喘发作时患者自己可感知呼气时间明显延长，呼吸音变粗，呈喘息样改变，病情较重者则可听到哮鸣音。若合并感染或气道分泌物增多时，患者可听到“痰鸣音”或“鼾音”。
喘息主要是由于支气管哮喘患者支气管痉挛、细支气管黏膜肿胀、管腔内分泌物潴留，导致呼气性呼吸困难、呼气时间延长的结果。哮鸣音则是气流通过狭窄的细支气管而产生的呼吸音，由于气流速度加快可产生高调的哨笛音，呈现“zhi-zhi”声，持续发生于呼气时，而吸气时基本消失。但哮鸣音并非支气管哮喘所特有，其他疾病如异物梗阻气道、支气管结核、心源性哮喘等也可以出现，这需要仔细鉴别。当支气管哮喘患者出现呼吸肌疲劳、气道痉挛严重时，则只表现为严重的呼吸困难，哮鸣音较弱甚至消失，形成了“寂静肺”，此时是危重症哮喘的表现，需要紧急抢救。