此马蹄决明也, 以明目之功而名 。又有草决明、石决明,皆同功者。草决明即青葙子,陶氏所谓萋蒿是也。(《本草纲目·卷16·决明·释名》)
苦、甘,微寒。
用于风热目疾、肝虚目疾、肝火目疾等证,如肝火上攻,目赤肿痛,羞明多泪或目生翳膜,风热目疾,肝虚失养之视物昏暗等证。亦可用于肝阳上亢所致头晕目眩等证。其善于清肝热,乃治目疾要药。
用于肠燥便秘,习惯性便秘等。目赤肿痛而兼有便秘者用之尤为适宜。其富含油脂,润燥滑肠,尤宜于老年人肠燥便秘。
决明子具有很好的清肝明目作用,李时珍认为其名称就是“以明目之功而名”,其“入眼目药最良”,决明子除风散热,凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,根据决明子苦能泄热,咸能软坚,甘能润补,力薄气浮的特点,为治目收泪止痛要药。常用于治疗目赤肿痛,羞明多泪,头晕目眩,视物昏花,青盲内障,角膜溃疡。可以其泡水服,或将其做枕头,若用治肝热病证,既明目,又治头风。同时有降血压作用,作用缓慢,但比较稳定。做枕头的方法很简单:用生决明子2000~3000g,也可以配伍桑叶、菊花、谷精草等同用,用布袋装好做成枕头。决明子的硬度恰好可对头部和颈部穴位按摩,所以对头痛、头晕、失眠、脑动脉硬化、颈椎病等还有辅助治疗作用。
在用法方面,若久煎后,通便作用减弱,故提倡微炒后用。入煎剂久煎可使结合型蒽醌类成分破坏而通便之力减弱,故治便秘证不宜久煎。李时珍说:“草决明即青葙子。”现在所说的草决明指的是决明子,非青葙子。
决明子有很好的通便作用,但通便并不损伤正气,根据此特点,现常用其治疗肥胖病,故有减肥作用,在治疗肥胖病方面一定要保证大小便通畅,而决明子通便,正符合此特点。并有降血脂的作用。历代对其有“轻身”的认识,所以现在常用决明子减肥瘦身。用决明子多将其微炒后用,这样便于有效成分被煎煮出来。决明子具有降血脂、降血压的作用,适用于高脂血症、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病患者应用。
决明子炒研,茶调傅两太阳穴,干则易之,一夜即愈。
决明子研末,以水调末,涂。