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凡脾弱食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚，绝佳。但不可多用，恐反克伐也。按《物类相感志》言：煮老鸡、硬肉，入山楂数颗即易烂。则其 消肉积 之功，益可推矣。（《本草纲目·卷30·山楂·发明》）
酸、甘，微温。
用于肉食积滞，胃脘饱满胀痛，腹胀，泄泻，小儿疳积。尤善消除油腻肉食积滞。
用于血瘀经闭，痛经，产后恶露不尽，腹痛，疝气痛等症。
山楂入药，历史悠久，《尔雅》中就有记载。山楂分为南山楂、北山楂。北山楂多为栽培，果实较大，气香，味酸，多切片入药，以个大、皮红、肉厚者为佳，多作食用。南山楂多为野生，果实较小，气微，味酸涩，多原粒入药，以个大、色红、质坚者为佳，多作药用。无论南北山楂均以核小肉厚者为佳。
李时珍认为山楂消肉食积滞，并说“煮老鸡、硬肉，入山楂数颗即易烂。”是治疗进食肉类油腻之物引起消化不良的佳品，当食用油腻过多而引起消化不良时，就可用鲜山楂或干品煮水喝。山楂消积，用于脘腹胀满，嗳气吞酸，腹痛便秘证。
山楂具有良好的活血化瘀作用，尤对因瘀血所致月经不通，痛经，单用山楂煎水服就有效验，简单的方法是将山楂、红糖适量，一同装入开水瓶中，以开水浸泡1小时后饮用，对于痛经具有良好的作用。也用于治疗产后恶露不下。
山楂一次不能吃得太多，因为消食的缘故。李时珍说“生食多令人嘈烦易饥，损齿，齿龋人尤不宜也。”
当饮食过多食用肉食类食物后，就可以用山楂来消食导滞。据此，现用其来减肥瘦身，使用时可将山楂和荷叶泡水代茶饮。治顽固性呃逆，以生山楂煎服，1日见效。或用山楂2粒，细嚼慢咽，可同时饮少量温开水。将山楂与粳米煮粥食用有止泻、止痛、止痢的作用，其使用简便，效果良好。山楂有酸味，在煮粥时，适当加点糖味道会好些。
用棠梂子（山楂的一种）、鹿茸（炙）等分为末，蜜丸梧子大。每服百丸，日二服。
干山楂为末，汤点服之，立出红活。又法：猴楂五个，酒煎入水，温服即出。
山楂肉四两，水煮食之，并饮其汁。