前言

虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱病证的总称。

虚劳是气血津液病证中涉及脏腑及表现证候最多的一种病证，临床较为常见。中医药在调理阴阳、补益气血、促进脏腑功能的恢复等方面，积累了丰富的经验。历代医籍对虚劳的论述甚多，如《黄帝内经》在《素问·通评虚实论》中所说的“精气夺则虚”可视为虚证的总纲，同时提出了虚证的分类、治疗方面的纲领；《难经·十四难》论述了 “五损”的症状，并提出治疗大法；《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名，治疗方面突出温补脾肾，辨证论治；《诸病源候论》比较详细地论述了虚劳的多种证候及症状，提出了五劳、六极、七伤的名称及具体内容；李东垣在《脾胃论》中对虚劳的理论认识及临床治疗都有较大的发展，重视脾胃，长于甘温补中；朱丹溪重视肝肾，善用滋阴降火；张景岳对虚劳的病因、证候及论治均作了全面的归纳论述，提出了 “阴中求阳，阳中求阴”的治则；李中梓强调脾、肾在虚劳论治中的重要性。此后出现了著名的著作，如《理虚元鉴》是虚劳专书，对虚劳的病因、病机、治疗、预防及护理均有较详细的论述，提出了著名的 “三本二统”之说；又如《不居集》集历代治虚损之大成，而于理脾阴一法尤为所长，是研究虚劳有价值的参考书。

此外，历史上曾出现的有关虚劳病论治的重要著作，主要有元代著名医学家葛可久的《十药神书》，明代医家龚居中的《红炉点雪》，清代医家沈明宗的《虚劳内伤》、沈灵犀的《虚劳要则》、潘世良的《虚劳秘韫方解》、赵廷玉的《虚劳秘要》，近代著名医家秦伯未的《痨病指南》，以及蔡陆仙的《虚劳问答》等等。

本次主要对《慎柔五书》《理虚元鉴》《虚损启微》《内伤集要》《虚损心传》《虚劳要旨》六部论治虚劳的著作进行了点校，以期为读者提供有价值的参考书，尤其是为当今社会防治亚健康提供较好的参考文献。

《慎柔五书》乃胡慎柔所著，初刊于明崇祯九年（1636）。明末僧人，医家。法名释住想。毗陵（今江苏常州）人。博通经史儒学，因患痨病，经查了吾治愈，即随查了吾习医10余年，颇有所获，后由查了吾荐之于名医周慎斋继续深造，留心摘录周慎斋临证经验，归里行医，疗效较著，且好施舍，故而清贫。临终前将手札及生平著述授予石震，由石震订正刊刻，名《慎柔五书》，其内容以内科虚损类疾病为主，兼及其他杂病的证治。其学术思想，本于李东垣，宗于薛立斋。是书有论、有方、有医案，其中不乏作者的独到见解，在对虚劳证治的理法方药上提出了颇多真知灼见，对后世医家影响较大。此次点校以周学海刊本为底本，该书卷帙齐全，刻工精细，错误较少，有很高的文献价值；以中国医学大成本为参校本，以本书之通行本为他校本。

《理虚元鉴》系明代汪绮石多年治疗虚劳经验的总结，是现存第一本虚劳专著。成书年代不详，1725年柯怀祖购得其书，1771年校刊传世。汪绮石，明末医家，生平履贯无从考，世称绮石先生。绮石以善治虚劳病名重一时，柯怀祖认为绮石之论虚劳，犹如仲景之论伤寒，其治虚劳之成就不在仲景之下。该书以《黄帝内经》为宗，又兼采诸家之长，尤参李东垣、朱丹溪、薛立斋三家之说，融会贯通，学古而不泥古，并自创一家之言。提出了虚劳六因之说，病机归于阴虚、阳虚两大类，治疗上则强调 “三本二统”，兼顾他脏，体现了五脏一体观，以 “调”为补是绮石治虚的主导思想。在虚劳病证治领域有较高的学术价值和临床指导意义。本次点校以清乾隆三十六年辛卯（1771）柯怀祖原刻本为底本，以清道光十七年丁酉（1837）柯怀祖重刻本为参校本，以本书之通行本为他校本。

《虚损启微》为清代洪炜撰，为诊治虚损病证的专著，成书于乾隆二十六年辛巳（1761）。洪炜，字缉庵，又字霞城。清季浙江余姚人。因罹瘵疾，遂弃举业，潜心医学，自救以救人。不数年，深得奥赜，于虚劳一证颇具心得。其生平已难详考。其学术思想渊源，一则祖述《黄帝内经》，一则博采诸家之长，尤斟酌于仲景辨证、丹溪养阴、介宾阴阳滋补之间，而神会其中微旨，并搓揉于临床实践。诚若《虚损启微·自序》言：“启微之论，发古人之所未发，而其方则仍采诸古，古即不宜于今，斟酌之，增减之，神而明之。”其对虚损辨证详细，用方用药准确，加减变化灵活，力创一家之言，可供临床参考。本次点校以曹炳章先生的《中国医学大成》本为校本，以旁校、本校为主，理校为辅。

《内伤集要》属清代蔡贻绩所著，是一部颇具临床价值的治疗虚劳的专著。本书亦称《虚损失血集要》，成书于 1822年。蔡贻绩，字乃庵，攸县人。天姿英敏，慎思博学。初业儒，至壮岁仍不售。以自幼多病，几濒危殆，幸赖名医陈学周多方调理，均获安痊，并力劝习医，传授脉法。遂自补弟子员后，杜意功名，弃儒攻医，精研经旨，博采众方。本书作者认为 “病有所因，证随病现，脉必符证，治当如法，此为医家之要”。行医阅50余年，活人无算，从游者众。本书主要学术特点是 “创立方法，不外补之以味，调之以甘，惟以培元、养阴为务”。本次点校以清道光二年壬午（1822）翰墨园刻本为底本，以1999年湖南科学技术出版社出版的《湖湘名医典籍精华》中《内伤集要》为校本，个别地方涉及的相关文献为参校本。

《虚劳心传》由何炫（嗣宗）撰写，清光绪十四年（1888）《槐庐丛书》行素草堂出版发行。何炫，字令昭，号自宗，一作嗣宗，江苏奉贤县人。世医出身，为何氏医学第十九世传人。何氏世医源远流长，自南宋迄今，绵延840余年，在中医学史上，独此一家，实属罕见。何炫自幼聪慧善悟，青年时笃学岐黄，师古不泥，颇多新见。医术不凡，全活甚众，名扬于苏、浙、皖等地，“道高望重，四方宗仰”。何炫学验俱丰，著述颇多，尤其对虚劳病论述甚详，卓有发挥；《虚劳心传》便是其学术思想和临证经验的结晶。病因上重视内伤；病机上注重阴虚内热，特别重视肾阴亏虚，相火旺盛；治法上强调补肾阴；遣药方面习用纯甘之味和血肉有情之品峻补真阴。其对虚劳标本传变具有较深的认识，提出了治疗虚劳三要，剖析了治劳七误之由等。其立方遣药，自出机杼，实为临床辨治虚劳之准绳。本次点校以《槐庐丛书》行素草堂版为底本，以民国二十五年（1936）上海大东书局《中国医学大成》本（简称 “大成本”）和手抄本（未见年号）作校本。

《虚劳要旨》系民国时期著名中医学家张生甫所著，约1916年成书，1917年刊行。张生甫，字行，又字国华，慈城东郊（今慈溪市）人，著名中医学家。何廉臣称张生甫 “本通变之宏才，著《达变》之医学”，与盐山张锡纯、兰溪张山雷“鼎足而成三达”，当时誉之为 “海内三张”，足见先生学验可传。早年习儒，由儒通医，尤精虚损之调治，特别重视养生调摄。本书上溯《灵》《素》，下采各家，以五劳、七伤为纲，以虚劳各症为目，并参己见，提出 “虚劳，为内伤之重症，以甘温为正治，并须重卫生，静守调养，不然，虽卢扁亦难奏效”，分别从五脏、七情、脉法及临床众多常见疾病等方面论述虚劳证治，举甘温为虚劳正治，推心脾肾为治疗大端，兼以变通。系统论述了虚劳范畴的27种病证的辨治，对当时多见的肺痨、淋浊、眩晕等各种虚损病证阐述其病因、脉症，并备载治法、方药。本次点校以1917年宁波均和印刷公司代印的线装排印本张仁寿堂藏本为底本，天津科学技术出版社2009年出版的《张生甫医书合集》之《虚劳要旨》为校本。

编　者
2016年6月