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中医学认为，疾病的发生、发展和变化，无不是阴阳失调的结果。而造成阴阳失调的原因，亦不外乎有邪气有余和正气不足两个方面。中医辨证的内容，可以简单地概括为定性和定位两个方面（图2-1）。
图2-1 人体阴阳失调病理变化的不同类型
邪气有余引起阴阳偏盛。《素问•通评虚实论》说：“邪气盛则实”。实，指邪气实，是以邪气有余为矛盾主要方面的一种病理反应。按阴阳失调的病理类型分，基本上有阳盛热象、阴盛寒象、阳盛损阴、阴盛损阳、阴阳俱盛5种。在临床上出现一系列亢盛的、有余的证候，一般可以由外感六淫、内生五邪和脏腑功能失调所产生的病理产物，如食积、气滞、水停、痰阻和血瘀等因素引起。
正气不足引起阴阳偏衰。《素问•通评虚实论》说：“精气夺则虚”。虚，指正气虚，是以正气不足为矛盾主要方面的一种病理反应。按阴阳失调的病理类型分，基本上有阳虚寒象、阴虚热象、阴虚阳盛、阳虚阴盛和阴阳俱虚五种。在临床上出现一系列衰弱的、不足的证候，大致可从体内阴阳气血耗伤，导致气虚、血虚、阳虚、阴虚等因素引起。
由于历史条件和技术条件的限制，中医对阴阳失调的认识，不可能像现代医学那样借助于仪器设备，而是通过长期的临床观察，除了解可能作为致病因素的客观条件外，主要是根据各种疾病临床所表现的症状和体征，并联系自然界的现象加以推求，习惯上叫做“审证求因”。因此在学习与研究病因病机时必须掌握具有定性价值的症状和体征（图2-2）。
图2-2 阴阳失调所引起的不同病机和病症
1.外感六淫（含内生五邪）所引起的主要定性症状与体征
内生五邪，即内风、内寒、内湿、内燥、内火（热），是指内伤病过程中出现的病理状态。它与六淫之邪，即风、寒、暑、湿、燥、火（热），引起的外感病不同，但两者的临床表现有相似之处，故在此一并介绍。
（1）风邪的主要定性症状与体征：怕风，出汗，痒（咽喉痒、皮肤痒），游走性疼痛，皮疹，面目浮肿，眩晕，震颤，抽搐，口眼歪斜，半身不遂，突然昏倒，舌体颤动，脉浮缓或弦。
（2）寒邪的主要定性症状与体征：恶寒或畏寒，战栗，无汗，固定性疼痛，面色苍白，手足冰冷，口不渴，喜热饮热敷，咯稀薄白痰，口泛清水，小便清长，大便稀薄，舌苔白，脉迟或紧等。
（3）湿邪的主要定性症状与体征：头重如裹，肢节酸困，倦怠无力，胸腹痞闷，恶心呕吐，食欲不振，口淡乏味，口不渴或渴不欲饮，腹泻，尿少，浮肿，咯痰多，白带多，淋浊，湿疹，疮疡流水，舌苔白腻，舌体胖大，脉缓或濡等。
（4）燥邪的主要定性症状与体征：干咳无力或痰中带血，鼻干，咽干，唇燥，口渴，心烦，大便干结，尿少，皮肤干裂，舌质干红，舌苔少或剥脱，脉细数等。
（5）火（热）邪的主要定性症状与体征：发热，面赤，口苦，口臭，口渴，心烦，喜冷饮冷敷，咯黏稠黄痰，小便短赤，大便秘结，谵妄，发狂，舌质红，舌苔黄，脉数等。
（6）暑邪的主要定性症状与体征：参见湿和火（热）部分。
2.内伤七情一般表现有虚实之分，但临床多作为定位依据（见“定位”部分）。
3.脏腑功能失调所产生的病理产物所引起的主要定性症状与体征
（1）气滞的主要定性症状与体征：疼痛，闷胀。气滞疼痛的特点为时轻时重，多呈窜痛，部位不固定，往往是胀重于痛，可在温暖之后暂时减轻，并常与精神因素有关。
（2）血瘀的主要定性症状与体征：疼痛，肿块，出血瘀斑。血瘀疼痛的特点为疼痛剧烈，多呈刺痛，部位固定拒按，夜间加重。出血呈暗紫，夹有血块，面色晦暗，口唇色紫，皮肤干燥无光泽，舌质暗紫或有瘀斑，脉涩等。
（3）痰饮的主要定性症状与体征：痰包括吐出的痰涎以及其他由痰引起的各样症状和体征，主要有恶心，呕吐，心悸，眩晕，背冷，胸部痞闷，胁肋胀痛，腹泻，关节痛，皮肤麻木，皮下肿块，癫，狂，痫等。但这些症状别的病邪也可以引起，所以要确定痰的诊断，还需参考下列几点：①见有形之痰，如咳吐痰涎，或喉中有痰响；②伴有湿或脾虚的症状；③身体多肥胖，因为肥人多痰多湿；④有好几个属痰的症状同时存在，如头晕，恶心，胸闷等；⑤舌苔腻，脉滑等。饮，古代医家有特定的内容，后世医家认为痰和饮均为水属，其性变动不居，故症状变幻多端，十分庞杂。从形态上看，痰黏稠而浊；饮稀薄而清。按发病部位言，痰全身各处均可出现，与五脏之病联系较多；饮则多见于胸腹、四肢，与肺胃关系密切。
4.正气不足所引起的主要定性症状与体征
（1）血虚的主要定性症状与体征：面色苍白或萎黄，唇舌指甲淡，头发枯落，头晕眼花，手足发麻，舌质淡，脉细无力。
（2）阴虚的主要定性症状与体征：形体消瘦，口燥咽干，手足心热，午间潮热，颧红，盗汗，舌质干红，脉细数。
（3）气虚的主要定性症状与体征：面色苍白，少气懒言，语气低微，倦怠无力，自汗，活动时诸症加重，身体喜按，舌质淡嫩有齿痕，脉虚无力。
（4）阳虚的主要定性症状与体征：阳虚是气虚的进一步发展，除有气虚的症状与体征外，尚有面色滞暗，形寒肢冷，严重时则大汗淋漓，昏迷不醒，四肢厥逆，脉微欲绝。