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针灸治疗疾病，是通过针刺与艾灸某些穴位完成的，因此，穴位与手法的选取在治疗中占有重要的地位。一般选取穴位可针对病性和病位两方面进行。
可选取百会、水沟、风府、风池、翳风、风门、肩髃、曲池、合谷、八邪、环跳、风市、阳陵泉、光明、太冲、八风等穴以祛风。
可选取大椎、神阙、关元、命门、三焦俞、肾俞、关元俞、阳池、足三里、后溪等穴以祛寒。
可选取中脘、水分、脾俞、三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞、曲池、间使、足三里、丰隆、阴陵泉、委中、三阴交等穴以祛湿。
可选取阴陵泉、曲泉、三阴交、照海、太溪、然谷等穴以祛燥。
可选取曲池、合谷、二间、劳宫、少府、少泽、太冲、行间、然谷、内庭等穴以祛火（热）。
可选取天鼎、大肠俞、膻中、气海、中脘、天枢、期门、日月、支沟、内关、太渊、足三里、阳陵泉等穴以行气。
可选取大椎、膈俞、血海、三阴交等穴以活血。
可选取曲池、尺泽、委中、血海、三阴交、太冲、行间等穴以凉血。
参见祛湿穴位以化痰饮。
可选取膈俞、悬钟、血海等穴位，亦可参见补气穴位以补血。
可选取气海、关元、章门、肺俞、脾俞、肾俞、气海俞、三焦俞、足三里、三阴交等穴以补气。
参见祛燥穴位以滋阴。
可选取膏肓、养老、中极、曲骨等穴位，亦可参见祛寒穴位以温阳。
可选取手少阴心经的通里、郄门、神门；手厥阴心包经的间使、内关以及巨阙、膻中、臂中、小海、心俞、厥阴俞等穴以调心气。
可选取足厥阴肝经的行间、太冲、蠡沟、期门；手少阳胆经的风池、肩井、日月、环跳、阳陵泉、光明、悬钟、足临泣以及内关、四渎、支沟、外关、阳池、肝俞、胆俞等穴以调肝胆之气。
可选取足太阴脾经的公孙、三阴交、阴陵泉、血海；足阳明胃经的梁门、天枢、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭以及脾俞、胃俞、中脘、章门、阳陵泉、内关等穴以调脾胃之气。
可选取手太阴肺经的尺泽、列缺、太渊以及合谷、迎香、肺俞、膈俞、天突、膻中、定喘、印堂、尺泽等穴以调肺气。
可选取足少阴肾经的太溪、照海、复溜、交信以及肾俞、志室、命门、京门、中极、子宫等穴以调肾气。
可选取手太阳小肠经的少泽、后溪、天宗、曲垣；足太阳膀胱经的攒竹、三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞、委中、昆仑、申脉以及神门、尺泽、横骨、照海、水泉等穴以调小肠、膀胱之气。
可选取手阳明大肠经的曲池、合谷，以及尺泽、天枢、大肠俞、内庭等穴以调大肠之气。
关于选取手法在针灸治则中已作简介，不外乎有补法、泻法和平补平泻法三种。
一般来说，针法偏泻，灸法偏补，而灸法中又有补泻之分。《灵枢•背俞》说：“以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也”。须因人因时因地制宜。
赵某，女，32岁。患者素有脾胃虚寒。近5天来，因饮食不节引起胃脘疼痛，喜按喜温，伴有恶心呕吐，胃内有振水声，腹胀，便溏，手足发凉，舌质淡嫩，脉沉无力。
此患者病位在脾、胃，病性属虚寒(阳虚)、水湿。故证型为脾胃虚寒(脾阳不足)，水湿内停。
治以温补脾胃，祛除水湿。选取中脘、水分、脾俞、胃俞、内关、足三里、三阴交等穴，偏补法，加灸。
李某，男，10岁。患者1周前因外感风热，出现高烧，咳嗽，咽喉肿痛。经治疗后发烧、咽喉肿痛症状大减，但咳嗽不愈。现咳嗽频频，痰少，咽干，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。
此患者病位在肺，病性属热、阴虚。故证型为余热未尽，肺阴不足。
治以清除余热，滋润肺阴。选取天突、定喘、肺俞、尺泽、列缺、太渊、照海等穴，平补平泻法。
刘某，女，25岁。患者平素沉默寡言，稍有不快就郁闷在心，饮食减少。脘腹闷胀，月经量少，舌苔薄白，脉细弦。
此患者病位在肝、胃，病性属气滞。故证型为肝郁气滞，肝胃不和。
治以疏肝理气，调和肝胃。选取中脘、期门、肝俞、胃俞、内关、阳陵泉、足三里等穴，偏泻法。
徐某，男，20岁。患者一年来浮肿反复发作，证见全身浮肿，食欲减退，恶心，腹胀，胃寒肢冷，倦怠无力，腰膝酸软，尿少，大便稀溏，舌质淡，脉沉弱。
此患者病位在脾、肾，病性属阳虚、水湿。故证型为脾肾阳虚，水湿泛滥。
治以温补脾肾，祛除水湿。选取水分、气海、脾俞、肾俞、足三里、阴陵泉、复溜等穴。偏补法，加灸。
赵某，女，24岁。患者于三年前出现尿频、尿急、尿痛，口干但不欲饮，小腹拘急胀痛，有时伴有发烧。最近几天又有发烧，并出现腰部酸痛，舌苔黄腻，舌质红，脉细数滑。
此患者病位在膀胱、肾，病性属热、湿、阴虚。故证型为膀胱湿热，肾阴受伤。
治以清利膀胱，滋润肾阴。选取关元、膀胱俞、肾俞、阴陵泉、三阴交、太冲。平补平泻法。
陈某，男，50岁。患者咳嗽十年，每逢冬季发作加重，咯痰稀白，浑身无力，面色苍白，虽然经过治疗，咳嗽、咯痰症状消失，但近两年逐渐出现气喘，呼多吸少，动则加重，伴有性欲减退，夜尿多，舌质淡，脉细尺弱。
此患者病位在肾、肺，病性属阳虚。故证型为肾阳不足，肾不纳气。
治以温补肾阳，固肾纳气。选取印堂、气海、肺俞、肾俞、命门、尺泽下、太渊。偏补法，加灸。
唐某，女，29岁。患者一周来突然右侧面部抽动，夜晚难以入眠，常口吐痰涎，大便干结，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。
此患者病位在心，病性属痰、火(热)。故证型为痰火扰心。
治以清火化痰，宁心安神。选取巨阙、中脘、心俞、厥阴俞、臂中、神门、丰隆等穴。泻法。
赵某，男，54岁。患者一年来时有胸部憋闷，累则加重，休息后则缓解，平时常有气短，心悸。近三个月来胸憋闷加重，稍劳累则感心前区刺痛，持续3~5分钟，每日发作3~4次，并觉心悸。昨日因天气骤冷，疼痛突然加剧，发作频繁，面色苍白，舌苔白腻，舌体胖，脉弦细。
此患者病位在心，病性属痰、血瘀、阳虚。故证型为心阳不足，痰阻血瘀。
治以温补心阳，祛除痰瘀。选取膻中、中脘、心俞、膈俞、小海、内关、三阴交等穴。偏补法，加灸。
张某，女，35岁。患者一个月前流产时失血较多，以后常患心悸，心烦，失眠，多梦，易惊。近一周来又较劳累，故上述症状加重，心烦不安，甚至彻夜不眠，口干，颧红，手足心热，大便干，小便稍黄，舌尖红，舌苔少，脉细数。
此患者病位在心，病性属火(热)、血虚、阴虚。故证型为心血不足，阴虚火旺。
治以滋阴养血，清火宁心。选取巨阙、气海、心俞、膈俞、三阴交、神门、太溪。平补平泻法。
马某，男，66岁。患者于七年前无原因右下颌刀割样剧痛，呈阵发性反复发作。近五个月来发作频繁，每天疼痛数十次，每次持续1~10分钟不等。往往触动胡须即可发作，曾用苯妥英钠，无水酒精封闭等方法未能根治，而且发作加重。前来就诊时，舌质紫暗有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。
此患者病位在三阳经，病性属血瘀、痰阻。故证型为血瘀痰阻面部阳经。
治以通经活络，祛除痰瘀。选取翳风、下关、扳机点、合谷、丰隆、三阴交、光明、太冲等穴。近道穴用补法，远道穴用泻法。
刘某，男，20岁。患者自诉腹痛、大便带脓血反复发作五年。近两周加剧，由饮食不节加受凉诱发，发作时左下腹部绞痛，下坠感，大便呈黏液样，有时带脓血，曾间断服用中西药，均未能根治，舌体胖大，白腻苔，脉沉滑。
此患者病位在大肠，病性属寒、湿。故证型为大肠寒湿。
治以祛寒化湿，净化大肠。选取天枢、关元、大肠俞、小肠俞、上巨虚、下巨虚、阴陵泉。平补平泻法，加灸。
李某，男，35岁。患者上腹部疼痛反复发作十余年，曾做胃肠钡餐检查，诊断为 “十二指肠球部溃疡”，经西药治疗疼痛缓解，但于半个月前因精神刺激，胃痛复发，疼痛呈胀饱感，多在食后两小时发作，嗳气吞酸，便秘，尿赤，舌质尖红，舌苔黄，脉弦。
此患者病位在肝、胃，病性属气郁化火。故证型为肝火犯胃。
治以解郁清火，调和肝胃。选取中脘、梁门、肝俞、胃俞、阳陵泉、蠡沟、太冲、内庭等穴。泻法。
王某，男，62岁。患者慢性咳嗽八年。一周来气温骤降，咳嗽加重，咯大量白泡沫黏液性痰，气息短促，喉中有痰鸣音，腹胀，纳呆，咳则出汗，口干不欲饮，舌体胖有齿痕，脉滑有力。
此患者病位在肺、脾，病性属寒、痰。故证型为脾虚生痰，寒痰阻肺。
治以健脾利肺，温化寒痰。选取天突、气海、肺俞、脾俞、尺泽、三阴交、丰隆。偏补法，加灸。
孙某，男，30岁。患者三日来口舌生疮，伴心烦，口渴，尿黄，尿时有灼热感，舌苔薄黄，舌质尖红，脉数。
此患者病位在心、小肠，病性属火(热)。故证型为心火上炎，移热小肠。
治以清降心火，净化小肠。选取承浆、夹承浆、颧髎、曲骨、心俞、神门、通里、合谷。泻法。
王某，男，14岁。患者昨天下午因洗冷水澡，到晚上即出现恶寒，发热，当即服银翘解毒丸一丸，发热不减，恶寒仍重，无汗，全身酸痛，头痛，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。
此患者病位在表，病性属寒。故证型为寒邪束表。
治以散寒解表，宣肺祛邪。选取大椎、风池、风门、肺俞、太渊、合谷、复溜等穴。泻法。
黄某，男，30岁。患者十余日来发热，午后为甚，肢体困倦，胸闷纳呆，口不渴，便溏，尿少色黄，面色淡黄，舌苔腻微黄，脉濡稍数。
此患者病位在脾、胃，病性属湿、热。故证型为脾胃湿热。
治以清热化湿，醒脾和胃。选取中脘、天枢、脾俞、胃俞、曲池、足三里、阴陵泉等穴。泻法。
朱某，男，58岁。患者于五六天前突然左半身麻木，活动不便并逐日加重，以致左瘫，出现左上下肢不能活动，左鼻唇沟变浅，左膝反射亢进。过去有高血压史，来诊时伴有头痛，头胀，眩晕，性情急躁，血压220/100mmHg，舌质干红，舌体胖，舌苔根部黄腻，脉弦。
此患者病位在肝、肾、经络，病性属阴虚、风、痰。故证型为阴虚阳亢，风痰流窜经络。
治以滋肾平肝，化痰息风，通经活络。选取曲池、合谷、环跳、阳陵泉、丰隆、太冲、太溪等穴。偏泻法。
【按语】
中国针灸历来重视辨证论治，早在《黄帝内经》中，就有许多篇幅是用来阐述针灸学理论与医疗技术的，故晋•皇甫谧将《灵枢经》谓之《针经》。清徐灵胎亦云：“《灵枢经》为针而言，有十之七八，为方药而言，有十之二三。”可见针灸与方药是同源的，其理论体系亦是相通的。尽管“毒药治其内，针石治其外”，在具体应用上两者不尽相同，但都必须保持辨证论治的完整性和理法方药（穴）的一致性。
本章最早源于王岱教授出国讲学的讲稿，因外国人面对重复、复杂的辨证论治体系不知从何下手，希望删繁就简。经过多年的教学与临床实践，王教授的“中国针灸辨证论治的程序与思维方法”终于出台，深受学生的欢迎。在针灸配穴法方面，王教授既强调远道近道配穴法，又重视定位定性配穴法。但在定性取穴方面尚缺乏成熟的经验，对于穴位的性能，古书已有部分记载，今人也有一些论述。王教授的实践和认识，丰富了这一领域的内容。当然，由于条件所限，有关穴性问题还处于研究阶段，有待在临床实践中不断探索，并用实验研究加以证实。