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推荐序一
(樊富珉)

欧文·亚隆博士是斯坦福大学俄裔美国精神科医生,存在主义心理治疗师,团体心理治疗师。亚隆博士不仅是一位资深的临床工作者,而且也是一位高产的心理小说的作家。如《当尼采哭泣》《叔本华的治疗》《日益亲近》《直视骄阳》《妈妈及生命的意义》《爱情刽子手》等。他的作品对人性的犀利剖析,对人际关系的精辟解读深受读者好评,我本人也非常喜欢,每每读之,都有一种心灵被触动的震撼。

学习心理咨询与治疗有三部分重要内容:理论、实践以及伦理,这成为胜任咨询师和治疗师不可或缺的素质。如果说《团体心理治疗理论与实践》是一本理论教材,《叔本华的治疗》是团体治疗的写实之作,那么《诊疗椅上的谎言》就是伦理之作。

《诊疗椅上的谎言》开篇便提到了著名心理治疗师西摩·特罗特在工作中秉承放下一切的技巧,只是将患者当成一个人来对待的原则,在70岁时,为了帮助患者贝拉,不惜冒险而被吊销执照,结束了职业生涯,由此引发了对于心理治疗的争论:心理咨询的设置与工作中强烈的情感冲击,这一争论也是心理治疗中伦理的关注点。心理治疗是一项按部就班、一成不变的规则性的治疗程序,还是有血有肉、有情有感的工作?如果心理治疗是有血有肉、有情有感,真正将患者当成人来帮助的工作,那么,治疗师如何面对患者强烈的情感表达,又将如何面对自己内心强烈的情感反应呢?治疗师甚至有时候面临我不入地狱谁入地狱的致命诱惑,仿佛只有跳下悬崖,才能救出患者,这是对心理治疗伦理的极大冲击与挑战。患者极强烈的求助需求,会是治疗师的致命诱惑,如何守住自己的专业伦理底线,而不陷入患者的投射性认同中,是所有治疗师都要面对的现实难题和伦理议题。只有越过这道坎,才能成为真正优秀、称职的咨询师或治疗师。

书中特罗特和欧内斯特的案例都提到了咨询师面临的、来自患者的强烈的性吸引,不管是患者对咨询师的移情、咨询师对患者的反移情,还是作为正常的男性与女性之间的彼此吸引,这些在咨询室中都可能萌发且日渐明显,甚至会演变为特罗特所感到的,如果不和患者在一起就会毁掉患者的所有进步。书中关于性的描述非常深刻地呈现出咨询师在设置与情感之间的挣扎,在咨询师的角色中如何以一个人来工作,在强烈的情感冲击下,如何坚守咨询的设置,守不住,如坠悬崖,自此与心理咨询无缘;守住,将成为优秀的咨询师。

心理咨询的伦理关注近年来越来越受到重视。2007年,中国心理学会临床与咨询专业人员与机构注册系统成立之初,就制定了“临床与咨询心理学工作伦理守则”,目的是让心理咨询师、来访者、社会大众了解心理咨询与心理治疗工作的专业伦理的核心概念、专业责任、保证和提升专业服务的水准,保障来访者和心理咨询师的权益,增进大众的心理健康、幸福和安宁。目前在我国心理咨询与心理治疗的专业伦理方面还有大量的工作需要做,我想本书对于这项工作的开展一定有积极的意义。


清华大学心理系教授、博士生导师
中国心理学会临床与咨询心理学分会前任会长
中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会主任委员 OdZSOW9qArcgGOiJb0Ux59RAYPg5o3CiEEAuCozDn2MPZoQWB71pDYjRyG+OqJLn

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