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第六节
临床大夫需要培育哲学气质，那是一种不同凡响的职业穿透力、学术领悟力、临床领导力，从领地狗到荒原狼，从战士到将军。临床生活中富含哲学内核，如范畴与张力，知识与信仰，工具与价值，战略与策略等。哲学思辨是对生理、心理空间的哲学抽象，通过正反合的思维镜像转换，开启新的思维空间，实现认知的深化，观念的升华。
临床大夫不需要经院哲学，需要临床哲学。临床哲学包括生存哲学与干预哲学两个侧面。首先是患者的生存哲学：疾苦境遇，死亡不安、恐惧境遇下的生存，如何接纳痛苦、豁达生死，医者通过共情抵达患者的生存境遇，实现以信息共享、情感相通、价值诉求相近的共同决策。其次是医者的干预哲学（即思维容涵性），要干预，不要干预主义，要适度干预，不要过度干预，着眼于扶弱，而不是助强、甚至助狂，不仅在躯体层面干预，还要在心理、社会交往、灵性层面干预，不仅要救助，还要拯救、救赎，接纳姑息妥协，顺应生命的自然归途；要技术，不要技术主义，手中有技术，也不滥用，有高新技术，依然保持对生命的敬畏；要科学，不要科学主义，科学不是万能的，医学不是纯粹科学，接纳、探究临床中的不确定性、混沌性、偶然性、偶在性，艺术性；要规范，不要教条主义，追求个性化，适度讲规范，适时讲变通，因人应时因地制宜；要创新，不要猎奇主义，反对 “新就是好”、“老就是朽”的刻板印象。
经过不断地思索与磨砺，就可登堂入室，渐入佳境，从结缘到结合，从有哲学气质的医生到医生哲学家。最初始于自发地寻求哲学修辞镜像，与哲学思辨的透析，寻求独到的认知范畴，寻求全新的价值归纳，深刻的思想洞悉，达成有内容的精神发育。包括对患者生理、病理境遇的哲学认知、归纳，对医者干预模式与尺度的哲学思辨。继而自觉地将临床事实与观察、体验与感悟、理论与方法哲学化，纳入哲学的认知轨道、体系、框架之中去建构，去反思。
（王一方）