四、随访和预后

尽管血糖水平与神经系统远期预后的关系尚不清楚，但仍有必要对低血糖新生儿进行系统随访。低血糖的预后影响因素包括持续时间、程度、大脑血流速率、大脑对葡萄糖的利用能力，等等。应对神经发育的预后给予特别的关注，譬如监测总IQ分值、阅读能力、计算能力和运动能力等。推荐常规对新生儿低血糖患儿于纠正胎龄1、3、6、9、12和18个月进行随访，评估其生长及神经发育状况，并进行视、听觉脑干诱发电位等检查，以期及时干预，降低新生儿低血糖对神经系统的远期不良影响。

目前，我国尚未制定有关新生儿低血糖的诊治指南，对新生儿低血糖的诊断还沿用以往的临床定义或流行病学定义，其诊断界限值偏低。因此，期待我国早日出台新生儿低血糖的诊治指南，以尽早规范我国新生儿领域对新生儿低血糖的诊断和处理，改善新生儿低血糖患儿的远期预后。

（封志纯） y2+O1+kQfIBl/DgOCDzosUKzGClIqRJUv1CtuE9YhC8wWgAqfONP0lgfMDCgtO34