1997年国际败血症会议制定了羊水、胎儿血中的炎性细胞因子IL-6水平明显升高作为FIRS最初的诊断标准,胎儿血浆IL-6>11pg/L作为判断FIRs的标准。目前,FIRS的概念已经扩展为IL-6水平升高和(或)出现脐带炎。另外,羊水中白细胞计数、中性粒细胞分类也可作为胎儿出现炎症反应的间接指标。
FIRS的临床诊断依据包括羊水和脐血中的炎症因子,如IL-6、IL-1、TNF-α的检测,而最终病理学的诊断包括胎盘绒毛血管炎和(或)脐带血管炎,由于羊水穿刺术及脐血采集不易进行,血清学的检查指标常常缺少,病理学的诊断就成为了主要依据。
FIRS已在早产和早产胎膜早破中常见,常和羊膜内感染和羊膜腔炎症相关。在没有细菌感染的情况下,慢性胎儿缺氧能触发FIRS。慢性缺氧显著性地升高胎儿血清、肺、心脏和脑中IL-6和TNF-α蛋白水平,但在羊水、胎膜或胎肝中这些因子没有显著改变。因此,胎儿血中IL-6的升高不是感染导致FIRS的特异标志。非感染性FIRS是围生期发病率和病死率的独立危险因素。