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第三节
“3+2”助理全科医生规范化培训基层实践基地教学

一、“3+2”助理全科医生基层实践基地教学定义

“3+2”助理全科医生(以下简称助理全科医生)是指在完成全日制三年临床医学专科教育以后,继续进入两年的规范化培训,培训合格后取得助理全科医生资格。助理全科医生培训基层实践基地教学,是指在2年的规范化培训过程中到基层实践基地完成相应的学习内容。

二、“3+2”助理全科医生基层实践基地教学内容

助理全科医生在基层实践基地实践教学的时间为16周,需要完成全科医疗服务技能、预防保健与基本公共卫生服务技能、社区卫生服务管理技能等三项内容的学习,同时要完成105学时的理论课学习以及医德医风、卫生法律法规方面的训练。

(一)全科医疗服务技能

全科医疗服务技能训练时间为8周,主要学习内容包括:基层常见健康问题的诊治;常见慢性病的诊治与管理;全科医生接诊方式和医患沟通技巧;全科医疗健康档案的建立、管理与使用;家庭病床管理;社区康复;基层医疗用药等。要求掌握《助理全科医生培训标准中》规定的全科医疗服务基本技能。

这部分学习内容是基层实践基地的主要内容,其目的是提高助理全科医生的全科诊疗能力,也是成为一名合格的助理全科医生的基础,因此应该高度重视此部分内容学习过程的监管和考核。

(二)预防保健与基本公共卫生服务技能

预防保健与基本公共卫生服务技能训练时间为7周。要求掌握《国家基本公共卫生服务规范》的主要内容,具体包括健康教育、特殊人群保健、社区卫生服务调查与评估、传染病管理、重性精神疾病管理、突发事件卫生应急、卫生监督协管等。要求掌握《助理全科医生培训标准中》规定的基本公共卫生服务主要操作技能。

这部分是预防保健和基本公共卫生技能的学习,重点在于流程和技巧等方面的熟悉和应用,因此需要加强助理全科医生的参与意识,注意在实际工作中锻炼和提高。

(三)社区卫生服务管理技能

社区卫生服务管理技能训练时间为1周。主要学习社区卫生服务(全科医疗服务)质量考核指标体系、评价方法和程序;本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序;社区卫生服务团队的服务模式、意义;人际沟通技巧,包括医患沟通、与社会工作者等沟通的技巧;国家和地方基本医疗、基本公共卫生、基本药物制度及内容;基层卫生服务机构的设置、管理要求和医疗、药品、财务与信息等管理原则及程序;与基层卫生服务有关的卫生法律法规。

(四)理论课学习内容

“3+2”助理全科医生培训与其他培训模式不同的是增加了理论课学习和考核。理论课的学习贯穿培训的始终,其中基层实践基地理论课学习为105学时。

课程主要内容:①预防接种(9学时),包括预防接种概述、疑似预防接种异常反应的处理措施、疫苗针对性疾病的防控措施;②常见慢性病社区管理(18学时),包括常见慢性病社区管理概述、高血压患者的社区管理、2型糖尿病患者的社区管理、脑卒中患者的社区管理、冠心病患者的社区管理、慢性阻塞性肺疾病患者的社区管理;③法定传染病报告与处理(9学时),包括法定传染病的概述、传染病的防控措施、常见传染病的社区管理;④特殊人群保健(18学时)包括特殊人群保健总论、儿童保健、妇女保健、老年人保健;⑤突发事件卫生应急(18学时)包括卫生应急概述、中国卫生应急体系概述、突发公共卫生事件应急、突发事件应急医疗救援;⑥临床预防与健康教育(15学时),包括临床预防基本概念与方法、健康教育基本概念与方法、社区常见问题的健康教育设计与实施、社区伤害及预防;⑦重性精神疾病患者管理(9学时),包括社区常见重性精神疾病概述、重性精神疾病患者管理服务规范;⑧社区卫生服务管理(9学时),包括社区卫生服务管理总论、社区卫生服务质量管理与绩效考核、社区卫生服务信息管理、社区卫生服务药品管理。

三、“3+2”助理全科医生基层实践基地教学管理

“3+2”助理全科医生基层实践基地教学的管理与其他类别的全科规范化培训基层实践基地教学组织架构和管理模式基本相同,不同的是有相应学时的理论课教学任务,因此教学管理方面除了建立完善教学制度及各类人员职责、准备完善教学设施和教学场地、做好师资的培训和储备、细化学院的管理等工作以外,还要为理论授课做好相应的管理和准备工作。

1.成立理论授课教学小组或者教研室

在基地管理部门领导下,设立专门的负责人,遴选符合条件的理论课授课教师,教学小组或者教研室负责制定授课计划、开展课前准备、组织集体备课、进行考试考核、保证授课质量以及收集教学资料归档,并接受基地管理领导小组的检查。

2.成立理论课教学督导小组

有相应的督导组职责,对理论授课全程督导,对授课质量进行评价,及时反馈评价结果,并督促理论课授课教师不断改进教学。

(孙万卉) PbV1vB8Jqw1pw9JfckzwSZHpmjlEl+IINc0PvsYv9uitHsgs3nAlx76LlzKNqKSK

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