第四节
基层医疗卫生服务机构开展教学工作的意义

一、对基层医疗卫生服务机构的意义

基层医疗卫生服务机构人员数量有限，却承担了较重的公共卫生服务和基本医疗服务工作，很多基层医疗卫生服务机构工作人员包括管理人员，将相关教学任务视为额外工作甚至负担，不予重视、敷衍应付。但是，无论在机构自身服务质量的提升还是人才队伍的建设上，教学工作的开展都有十分积极的作用。

1.提升服务质量

基层医疗卫生服务机构整体的服务质量最终仍是每个工作人员个人服务质量的综合。一位好的老师需要不断提升知识、技能等各方面的能力，不仅能提高培训质量，同时也能带动周围其他工作人员，形成良好的学习氛围、不断提升机构整体服务水平。

2.人才梯队建设

通过不断的师资培养，不仅能壮大人才梯队，也可以形成各专业新老衔接的工作团队，为本机构各项工作积蓄源源不断的动力。

3.学科建设

全科医学作为一个临床二级学科，学科建设的责任主体应该包括基层医疗卫生服务机构。基层医疗卫生服务机构要在医学院校与临床实践基地的指导与带领下参与到学科建设的工作中，这样才能发展真正符合实际需要的全科医学学科。师资队伍的建设是学科发展的先声，有了愿意从事教学的师资，有了师资队伍的培养，再给予一些科学研究能力的训练，依托基层医疗卫生服务机构的全科医学学科才能逐步发展壮大起来。

二、对培训对象的意义

1.将理论知识运用于实际工作

基层医疗卫生服务作为一个新兴医疗服务模式，其工作内容与工作方式与其他医疗机构有很多不同。目前即使临床基地的师资已补充了全科医学相关的理论知识，在实际培训中仍然很难要求师资具备较高的全科思维水平。通过规范的基层实践基地的教学工作，将所学的临床基础知识、全科医学理论知识与基层医疗卫生服务实践相结合，就可以很快的接受这一全新的服务模式。

2.系统学习规范的服务方式

基层实践基地在评选时有比较严格的标准，对硬件设施、师资条件、教学管理等方面都有具体要求；在基地使用的过程中还有不断的检查与督导；同时对师资和管理人员也有持续的培训工作。因此，基层实践基地不仅需要自身的基层医疗卫生服务工作达到较高标准，在教学工作上也具有一定的规范性，以保证不同基层医疗卫生服务机构培养学员质量的同质化。

三、对带教师资的意义

对师资而言，教学相长是从事教学工作的主要收获。

1.增强主动学习的动力

在基层医疗卫生服务机构工作多年后，很多师资基础知识逐步遗忘、对新知识和新进展了解少、临床技能也有不同程度的生疏，在近几年全国全科规范化培训基地评估工作中出现了老师的理论知识过于陈旧、体格检查错误百出、甚至技能操作不如培训对象的危险局面。因此，承担教学工作就要求师资主动学习，既要重视基础理论知识，也要学习本专业和相关学科新知识、新进展，同时还要再学习相关的临床技能操作。

2.规范临床诊疗行为

如果要求培训对象的诊疗行为规范，作为带教老师就需要首先规范自己的诊疗行为。如正确的医患沟通方式、问诊的全面性、体格检查和技能操作的规范性，同时还要在诊疗过程中体现全科临床思维，避免过度医疗，承担好“守门人”的职责。

3.提高教学能力

作为师资需要进行一系列教学相关能力的培训，如授课能力的训练往往包含教案书写、PPT制作、授课技巧等多项能力，技能教学培训则涉及教学方法的选择、使用与评价等多方面内容。师资通过相关能力的培训，不仅能提高教学能力，也能对自己的日常工作，如与患者沟通、健康教育等，产生积极影响。

（严春泽） dJKkmMaXPhnrKsGWBAZx3rtOMb9si4a4UswhOffFeKHTdL9ATG5qxAGjuJ8YUqyr