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五、疗效评价

大多数青少年的心理问题,即使他们在起初表现得十分严重乃至倾向于出现精神问题,但当好转后分析原因时,大多是源于原生家庭的问题。而由于家长往往较重视与处于青春期子女的沟通交流,因此此时是家庭疗法最佳切入的时机。案例中小莫的症状是家庭现状的反映,因此改变小莫的症状应从改变家庭的结构和行为模式入手。最终小莫的情况确实得到很大好转,恢复了基本社会功能。

对于治疗来说,改变是必需的,Minuchin认为:只要改变就比不改变有意义,改变一定是积极的,而改变的动力就来自家庭内部。“(我们治疗的)家庭远比我们想象得更有力量。”因此发现现有家庭关系中存在的问题,激励家庭成员尤其是核心成员,促使其作出改变是结构式家庭疗法的关键所在。Minuchin提倡家庭疗法的治疗师积极地参与家庭关系的建立:“不要低估加入家庭系统这一过程的重要性,如果觉得治疗处于瓶颈,问题常是治疗师还游离在家庭系统外面。” 4OPzrM0C8rqM0zMBel9XfyUQzL35jKLCsy2M574l/dbtqxeO2Keob1x3ifRJHzQE

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