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三、治疗

治疗滴虫阴道炎主要是硝基咪唑类药物。滴虫阴道炎经常合并其他部位的滴虫感染比如尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,所以需要全身用药即口服药物。

你需要了解的问题

1.治疗方案。

对于不能耐受口服药物或不适宜全身用药者,可选择阴道局部用药,但疗效不如口服用药。

2.治疗注意事项。

患者服用甲硝唑24小时内或在服用替硝唑72小时内应禁酒,因为药物与乙醇结合可出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

3.随访。

治疗后无临床症状者不需随访。部分滴虫性阴道炎患者治疗后可发生再次感染或于月经后复发,治疗后需随访至症状消失。

常见认识误区解读

1.怀孕得了滴虫性阴道炎能用药吗?

妊娠期的治疗:尽管滴虫阴道炎与孕妇发生早产、胎膜早破及分娩低出生体重儿存在相关性,但尚没有足够的研究结果表明对其进行治疗可降低上述并发症的发生。但对滴虫阴道炎的孕妇进行治疗,可缓解阴道分泌物增多症状,防止新生儿呼吸道和生殖道感染,阻止阴道毛滴虫的进一步传播。在临床中应权衡利弊,知情选择。妊娠期滴虫阴道炎的治疗可选择甲硝唑(美国FDA认证的B级药物,需患者知情选择)400mg,口服,每日2次,共7天。

2.产后喂奶,能不能不用药?

患者大多是怕药物对小宝宝有影响,这种担心也是有道理的,甲硝唑的确能通过乳汁排泄。

哺乳期有症状的患者,应该治疗。治疗方法同普通患者。服用甲硝唑的母亲,服药期间及服药后24小时内避免哺乳;服用替硝唑者,服药后3天内避免哺乳即可。

3.得阴道炎不卫生说得过去,跟吃饭喝酒有什么关系啊?

中医认为滴虫性阴道炎病因主要是因湿热蕴结、虫蚀阴中所致,湿热之邪有内外之分,如久居湿地等致湿邪外侵,郁而化热或经期、月经前后阴道pH发生变化、经后接近中性,故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖,引起炎症的发作,此为内感湿热。产后湿热邪毒乘虚而入,此为外感湿热。

滴虫性阴道炎患者饮食禁忌:

(1)忌辛辣食品:

辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,它们能助火生炎,加重症状。

(2)忌海鲜发物:

虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。

(3)忌甜腻食物:

油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果,燥热之品,如羊肉等不吃。忌肥甘厚腻、煎炸辛辣食品,例如辣椒、姜、葱、蒜、海鲜、牛肉等。忌进补。

(4)忌烟酒:

这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故烟当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

(陈 飞) aT1xxjXPtJao63musTTlaXAXXp28DIVwbqrLwxbUUwXTJMQJNLh7gLTfKZsNaYIb

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