前　言

近年来，人格障碍在学术界越来越受到重视，人们对人格障碍的认识也在不断更新。一方面，学者们正努力把它和其他精神/心理障碍特异地、准确地区分开；另一方面，学者们更是积极地探索这类疾病的有效治疗方法。本书着眼于人格障碍的基础和临床，从基本概念和分类入手，梳理人格障碍的流行病学特点、病理机制（生物学及社会因素），介绍了临床测评技术和治疗方法（心理治疗及药物治疗），并论述了一些相关法律问题。每一章开篇均提供案例，并在随后的介绍中与之呼应，不乏阅读趣味的同时又不失科学之严谨。

由于人格障碍的分类标准尚未统一，针对每种人格障碍的流行病学调查也只能给我们一个大概的不同障碍类型的分布情况。同样，有关这些类型的临床评定和量表测量也只能停留在目前使用的分类诊断上。近年来，人格障碍的维度型分类测量日渐兴起，其反映的是一种数学模型，可以独立于分类诊断之外说明人格障碍的特质结构。尽管这一方法在临床上尚未正式使用，但在研究领域已受到重视，其相关研究结果也不受诊断手册更新的影响。在治疗方面，以辩证行为疗法、集体疗法等为代表的策略给人格障碍患者及其家人带来了希望。这些疗法从认知疗法、行为疗法和精神分析疗法等经典方式中吸收了大量精髓。根据多年临床经验，很多学者们都承认药物对彻底治愈人格障碍几乎无效，但对将来某些新药可能有所突破始终抱有希望。另有一些学者对人格障碍患者实施短期住院治疗，这些尝试在很大程度上干预了患者的突出症状，也是十分有益的。此外，人格障碍也时常涉及法律纠纷及鉴定，相关的实践对整个精神疾病的司法概念有着较大的启示作用。

感谢本书所有编者，他们提供了很多宝贵的案例，并查阅了相关的研究文献，将理论与实践相结合，为大家一一揭开人格障碍的面纱。由于该领域的研究对人格障碍的认识仍不够透彻，我们也希望藉此书引起同仁们对这一疾病的兴趣和关注。受限于我们的时间、精力和能力，书中难免存在各种问题。在此我们诚恳地借用读者朋友们的慧眼，为我们找出疏漏之处。

王伟
2015年10月于杭州 fhzTX+9EqUbOtr4O9OQuJOiafp4OGThuLcgfIfySTaZO3Yg8kELC0SI6DmbcGTO4