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心电图记录纸是一种专门为其设计的坐标纸。纸上印刷的横线和纵线有粗细两种。细横线与细纵线构成小方格，小方格的高和宽均为1mm。粗横线与粗纵线构成大方格，大方格的高和宽均为5mm（图1-34）。
图1-34 心电图记录纸的含义
方格的高（纵坐标）代表电压。通常，心电图机的定准电压（或称定标电压）设为1mV=10mm，即输入1mV电压时，心电图机记录笔向上偏转10mm即10小格，因此10小格的高代表1mV，1小格的高代表0.1mV，1大格的高代表0.5mV。方格的宽（横坐标）代表时间。一般情况下心电图机的走纸速度设定为25mm/s，即每秒走纸25个小格，如此1小格的宽代表0.04秒，1大格代表0.2秒。
在特殊情况下，走纸速度可根据需要调整为50mm/s、100mm/s等，这时1小格的宽分别代表0.02秒、0.01秒。定标亦可根据需要调整为，1mV输入电压记录笔偏转5mm或20mm，此时1小格的高分别代表0.2mV或0.05mV。