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02糖尿病发生的病因病机 |
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◆机体阴液亏虚及阴液中缺乏某些成分，尤其是肾脾两脏亏虚是导致消渴症的主要原因。
◆长期饮食不节，如过食肥甘厚味等食物，不仅会导致身体肥胖，而且还会导致脾胃运化失调，造成机体积热，从而导致消谷耗液、损耗阴津的状况，因而诱发消渴病。
◆长期精神受到过度刺激，导致情志不舒或思虑过度，导致气郁化火而灼伤胃肾阴液，最终导致消渴症。
◆当外感燥热毒邪时，会内侵到胰腺，并殃及周围脏腑，机体为了化燥便会伤津，也会发生消渴病。
◆长期饮酒会损伤脾胃，导致体内积热，机体为了化燥便会伤津，而且如果过度性生活会损伤肾精，导致虚火内生，灼伤阴津，从而导致消渴病发生。
◆由于机体出现阴津亏耗，燥热偏盛，导致机体出现消渴症状，此病特点为阴虚为本，燥热为标，因此燥热愈甚则阴津愈虚，阴津愈虚则燥热愈盛，二者相互影响，互为因果。此阶段处于消渴病的早期，因此病变部位仅局限于肺、脾(胃)、肾三脏。
◆若消渴病没有及时得到控制，燥热就会伤阴耗气而致气阴两虚，同时累及脏腑，导致脏腑功能失调、津液代谢障碍、气血运行受阻，从而导致全身脉络淤阻，相应脏腑也会因失去气血的濡养而发生诸多并发症。
◆由于机体内的阴阳互为根本，互相依存，因此当病情发展到后期时，会阴损及阳，导致阴阳俱虚，尤其是在治疗过程中，过量服用苦寒伤阳的药品时，会加重阴阳俱虚的症状。
当发现以下任一情况，再参考是否有病因存在，及时到医院就诊。如：
◆没有原因反复出现口渴、喝水多。
◆比平时小便次数增加。
◆夜晚多次起来上厕所。
◆感到疲倦、想睡觉或没有精神。
◆看东西不清楚或看灯时有“晕轮”。
◆久治未愈的皮肤病（脚气、湿疹、神经性皮炎等）。
◆不明原因的消瘦。
◆出现性功能障碍。
掌握糖尿病的诊断标准很重要，便于监测自己的血糖，观察治疗效果，及时调整治疗方案，预防或延缓并发症的发生。
糖尿病的诊断标准，见下表：
注 “随机血糖”表示任何时候，不考虑距上一餐的时间抽取的血糖，若无典型症状，应在不同日期再测一次，均超过上表标准，方可诊断为糖尿病。
糖尿病的临床类型主要有两大类：
◆胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，1型）：可发生在任何年龄，但多发生于青少年。临床表现有明显“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食及体重减轻。有的以发生酮症酸中毒昏迷为首发症状，该型胰岛素分泌绝对不足，必须终身依赖注射胰岛素治疗。
◆非胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，2型）：可发生在任何年龄，但多见于中老年。大多数病人有肥胖史，常在体检或发生并发症时诊断出早已患糖尿病。所以，2型糖尿病发病缓慢且症状不典型。常见并发症有大血管病变、微血管病变、神经病变、眼底病变和感染性皮肤病变等。