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关起门来与世界为敌
——被害妄想症

斯皮尔伯格是一位闻名世界的电影导演,他拍摄的电影票房强劲,一贯存在着过硬的号召力。令人匪夷所思的是,就是这样一个声名赫赫的大导演,在坊间却有传言说他有精神疾病——患上了“被害妄想症”。

据传闻说,他每时每刻都会为自己准备一辆方便逃生的座驾,还要求身边的助理对各种自然灾害都制定一个完美的应对方案;这种被害的妄想甚至还扩散到担心员工会遭遇不测上,于是便为员工发放各种逃生的应急装备;他还担心自己的商业秘密被别人窃取,要求所有的剧本都必须加密;为了防止谈话的内容被人偷听,他在自己的办公桌上安装树脂玻璃。

据医生分析,斯皮尔伯格这种程度的被害妄想症是妄想症中最常见的。这类患者在性格上存在着各种缺陷,他们或敏感多疑、或自负骄傲、或自恋张狂,又或者爱好幻想。这些人的性格各不相同,但是却有着类似的遭遇,这颗疾病的种子大多来源于幼年时很少从父母那里得到关爱,无法与人有良好的沟通等。

此类患者走在马路上,往往会怀疑与自己擦身而过的人在说自己的坏话,回家的路上有人在跟踪、监视自己,妄想着自己可能会被杀害或者已经受到了侵犯,导致精神极度紧张,惶惶不可终日。倘若他们的精神被自己的妄想逼到了极限,为了摆脱这种被杀害的恐惧,他们甚至会用自杀的方法寻求解脱。所以,这种妄想症患者必须尽快到医院就诊,不然可能会发生不可挽回的悲剧。

医生卡尔·贾斯伯斯在与妄想症病人交流时,发现有将近三分之一的妄想症患者多少存在一些被害妄想症的症状,这些患者会向医生表示有人要杀害自己,毫无逻辑地向医生诉说自己的恐惧。

那么,被害妄想症是怎样产生的呢?

生活中,每个人都不可避免地要面对现实的失败,很多人为了逃避这种挫败感,会暂时逃往自己设计的虚幻世界,并在那里幻想自己的成功。但是幻想终究只是幻想,这些人终归还是要面对现实。为了逃避责任,他们会将自己的失败归结为外界的迫害,认为周围的人不想看到自己功成名就,所以联合起来采用阴谋诡计谋害自己。

事不关己的生活常态在被害妄想症患者的眼中是不存在的,幻想出来的恐慌生活时刻都在侵蚀着他们。有学者在社会各个阶层中随机抽选出500人进行问卷调查,并对这些问卷进行总结,发现人际关系过于敏感的人,会在旁边的人议论时将自己带入到话题中,认为他们是在背后诋毁自己,感觉所处环境到处充满了仇恨自己的人。这些人总是有一些异于常人的生活与内心经历,他们真正惧怕和幻想的并不是我们能够直观感受的,现实生活所带来的压力使得他们对身边人的一举一动产生了误解,甚至是可怕的妄想。就像斯皮尔伯格一样,他时刻处在聚光灯下,被狗仔队跟踪,再平常不过的隐私都会被放大。这种禁锢的环境使他的精神高度紧张,以至于对周围的环境开始产生恐惧心理,进而担心自己的安危。

正如美国电影《楚门的世界》中,男主角楚门生活在大众的监视之下惶惶不可终日一样,一些被害妄想症的患者将自己视作楚门,幻想被身边的人利用和欺骗,甚至被谋害。这种荒唐至极的妄想被学者称为“楚门妄想症”。

由于惧怕周围的环境和人,被害妄想症患者更倾向于待在家中。可即便如此,他们也不得安宁,害怕有人会到家中杀害自己,于是每天都会检查房间,无数次地打开和锁死门窗。这种焦躁使他们无法安心睡眠,他们害怕在睡梦中被人杀死,也害怕睁开眼睛的时候,床边站着一个举着刀子的人准备捅死他们。他们被这种幻想折磨得筋疲力尽,但是却又被自己的幻想惊醒,再也没有办法入睡,整夜的失眠便开始了。

而更让人担心的是,失眠会导致病情恶化。因为无法入睡,他们的脾气变得更加暴躁,为了缓解自己的焦虑不安,他们尝试与人聊天,但又怀疑聊天对象是故意安排并有意针对自己的,或者想要窃取自己的秘密来要挟自己等等,造成了恶性循环。所以,失眠是被害妄想症的发病表现,同时也是病因之一。

被害妄想症患者有一套共同的思考方式,即“jumping to conclusions”(JTC),直译过来就是:思维跳跃,没有开头、过程,只有结论。被害妄想症患者的很多想法都毫无逻辑可言,他们只相信自己幻想出来的结果,大部分患者都有JTC的症状。

JTC症状最主要的表现就是思维逻辑混乱,却仍旧认定自己的想法是正确的,绝不相信任何人的言论。因此,患者的亲友想用严谨的现实证据来说服患者是不可能的,他们的大脑中只有自己的幻想。

生活中不乏丧失希望的失意者,他们对未来的道路感到迷茫和恐惧,并将自己的失意归结为别人对自己的陷害。有些经历过被跟踪伤害的事件的人,即便事情结束,也会留下挥之不去的阴影。这些人精神紧张,只要有点风吹草动就会忐忑不安,觉得有人要害自己,最终跌落在妄想症的边缘。

JCT的产生是否与患者的逻辑思维能力缺失和记忆损失存在关系呢?

知名精神病学家D.弗里曼在被害妄想症患者中挑选了200名患者作为研究对象,对患者的逻辑能力、思考能力、智力、记忆力进行测试,最后发现思维能力越混乱的患者记忆力就越差,能够接受外界正确信号的能力也就越差。没有足够的外界信息,他的逻辑思维能力就被搁置,这时候,幻想便成为了思想与思考的唯一来源。

被害妄想症患者只相信自己认为正确的事情,如果你试图劝告他,那么,他会认为你就是想要谋杀他的人,会将你的所有举动都扣上居心不良的帽子,并在脑中飞速幻想,认为自己已经进入了被陷害、被攻击的陷阱中。而你拿不出任何证据证明自己是无辜的,因为在被害妄想症患者面前,你永远都是可疑分子。

该类患者的妄想会一遍一遍地进行下去,就像一个深不见底的深渊。更可悲的是,在被害妄想症最初发病时,并不会引起太大关注,身边的人只会认为他有些过于多疑敏感。直到这种妄想程度加重,出现不能安眠以及无法正常交流的症状时才会引起重视。

这种妄想症的治疗是很复杂的,药物和以心理干预为手段的治疗方法只适用于一小部分人群。我们能做的,就是给身边的人更多关爱和关心,尽最大努力将此疾病扼制在早期。 o27iOJfhjQ9yq6TMdVWBqKLbcEjMYX078/oQWN0oOBttQt+P5Rn/B9d450I3iX5v

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