购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第八节
重视胎产的清、静、养调护

岭南医家在胎产方面也十分重视调护,结合岭南特殊的地域特点,强调清(清热)、静、养。

刘渊在胎产方面的论述主要参考了《达生编》。保胎方面,他认为保胎一要绝欲,二要小劳,三要用阔布束腰。动欲则扰乱子宫精英,损伤气血,而致胎元不固;平日安逸不动,则气血流通不畅,略有闪挫,易致堕落,然而他强调:“非胎后方劳,正为平日不宜安逸耳,若平日安逸,及孕后方劳,适足损胎。”临产方面,刘渊非常赞同《达生编·卷上·临产》所提出的六字真言:睡、忍痛、慢临盆,他说“胎产此时,必要养精神、惜气力为主。产妇能上床安睡,闭目养神最好。产妇以耐心忍痛为要,不问是试痛、是生产,耐心忍住……疼得极熟,自然易生;临盆用力,最宜缓慢,切不可听稳婆之言,用力太早,致误大事”。另外,刘渊还提出不宜催生,所谓:“生自有时,何须用催。夫哺鸡日足,自能啄壳而出。马牛犬琢,并无催生之药,产育何时不顺?人物一理,天地自然。况催生之药,例用香窜,大耗气而兼破血,安得无损?”他认为:“所谓催生者,不过助其气血,壮其精神,接济其力,免致临盆气倦神疲,无力传送而已。如独参汤、八珍汤、归芍保元汤最为妙法。”又曰:“临产之时,心中忧疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好饮食调理,鸡汤、稀粥、人参、姜酒,随时饮吃,壮助精神为急务”,表达了中医天人相应、顺应自然的观念。这对于现代产科工作者或许能有一定的启示,比如协调性宫缩乏力,不一定要用催产素,通过休息,增加营养或给予一些壮助气血的药物,就有可能使临产妇渐渐恢复正常宫缩,这种自然疗法或许比用药物对产妇的损害小得多。

何守愚《广嗣金丹》分有种子编、安胎编、保产编、福幼编,较为详实的论述了相关孕、产、养知识。种子编强调种子要调经、寡欲、择时,纵欲是导致流产和不孕的主因。安胎编强调胎教重要性,他引《烈女传》曰:“古者妇人妊子,寝不侧,坐不边,立不跸。不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不视邪色,耳不听淫声,夜则令瞽诵诗,道正事。如此则生子形容端正,才智过人矣。”保胎要慎举动、节饮食,主张孕期饮食宜清淡,不宜肥浓,宜甘平,不宜辛热,青蔬白饭亦能养人。这样的饮食不会助热蕴湿,比较适合岭南地区炎热潮湿的气候特点。他又认为孕期常以条芩煎淡汤代茶能除胎毒。黄芩能清热燥湿解毒,这也是符合岭南地区气候特点的。保产编详细论述了正确的待产方法、临产的诊断、接生方法、各种难产的原因及处理、产后调护、产后常见病的治疗等。产时强调生产要安详,腹内初痛且莫忙。产后戒躺、戒厚味、戒交合,在饮食方面,何守愚认为产后脾胃虚弱,不宜进食荤腥油腻之物,他指出:“才产毕,脾胃虚弱,只宜炒米粥和红糖频频少与,三日内,切不可食鱼肉鸡鸭,其糍硬蛋物尤不可食,迟吃荤腥油腻,不独产母安稳,且小儿食乳,腹亦充实。”又说:“产后不可食咸味,因咸能止血少乳,且发嗽,若恶露未净,早食咸酸之物,不独少乳,而且腹痛,发寒热,六七日后,方可少进咸味。”

民国谢泽霖《妇科学讲义》第三篇产子门主要阐述了临产调护的方法,临产的诊断,难产六证的处理,催产的方法,产后六十证的治疗。例如“临产将护法”引程钟龄之言说明临产时的起居饮食调养、稳婆的选择、用力的时间掌握、以及药物的作用和服法等,强调“一曰善养。当安神静虑,勿着恼怒,时常行动,不可呆坐,不可多睡,不可饱食及过饮酒醴与杂物,惟频食糜粥,以解饥渴,最善。天气热,则预择凉处,免生火晕,天气寒,则密室温暖,免致血寒……二曰择稳。临产时,不许多人喧闹,免致惊惶……三曰服药。连日不产,劳倦神疲,中气不续,宜服加味八珍汤以助其力,若多胎产妇,更宜预服此药。”另外,强调临产戒早用力,在《妇科学讲义》中,谢泽霖于第三篇经事门,增加了“临产举偶”一节,阐明了自己对临产的一些观点。他认为妇人生产是自然之事,不能因为希望胎儿快点离身,而过早用力,否则会导致难产,他说:“妇人怀胎,十月满足,自然生产,如瓜熟蒂落,本无足怪者。苟人能依其自然之理,则断无难产之可言……不过妇人临产,每怀恐惧之心,又不耐痛苦,急欲离身,用力过早,及妄服催生药等,又有富贵之家,过于安逸,以致气滞而胎不转者,种种之原因足以成种种之变症矣,殊不若临产有六字真言:一睡二忍痛三慢临盆,苟能守此六字以待时机,及至胎气顿陷,脐腹痛极,且腰间重痛,谷道挺进,继之浆破血出,此为正产之的候,略用力一送,儿子逐生,何难产之有,乃妇人未明此理,倒行逆施,自寻苦恼,良可慨也。”

近现代医家罗元恺教授强调“安胎之要,着重一个静字。药性和饮食宜静不宜燥……身体宜静不宜动……情绪宜静不宜躁……以静制动,是安胎治疗中的重要一环。”李丽芸教授强调怡情才易孕,女子七情致病有“易郁性”,若情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资,可致不孕。李丽芸教授认为此类患者除了临床表现,尚有如下特点:①生殖系统有或无器质性改变,但以无器质性改变居多;②影响排卵、输卵管蠕动和黄体功能;③气病易及血,气滞不行,瘀血形成,成为影响受孕新的病理产物;④影响机体免疫功能,继发生殖系统炎症和免疫性不孕。在妊娠期,李丽芸教授强调育儿求端庄,认为孕期的身心调护直接影响到是否能够孕育出健康的下一代。孕育一代端正、健康的孩子,应做好慎药饵、调饮食、慎起居、重胎教、慎房事、防缺陷。

综上,可见重视妊娠及孕前的调养、静养、清养也是岭南妇科的特色。 L5JXGyJZjBtSJRHK694pFvTBYSA2cHSlsvMz42KxV5Df32TjAPsOVAz7Xa+h5w/m

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×