序一

由王庆松、谭庆荣主编的《创伤后应激障碍》现已正式出版了，我对此表示衷心的祝贺。

创伤后应激障碍（PTSD）是指在遭受强烈或灾难性精神创伤事件（如战场特殊经历、暴力袭击、绑架、重大交通事故等）之后，数日至半年内出现的精神障碍。

从全球范围看，随着战争、恐怖袭击和强烈地震等灾害的频繁出现，PTSD呈急剧增多之势。

2008年5月12日在四川汶川发生8级大地震1个月后，灾民和救援人员发生了不同程度的PTSD，其中灾民的发病率为11.4%～82.6%。张宁等报道956名绵竹幸存者中PTSD发病率高达82.6%（汶川地震幸存者的创伤后应激障碍及其影响因素，中国临床心理学杂志，2010，69-72）；向莹君等对1960位灾区中学生调查后有78.3%的学生有PTSD症状（汶川地震灾区1960名中学生创伤后应激障碍症状调查，中国心理卫生杂志，2010，17-20）；蔡兴林等对安置在成都市的震区灾民、赴震区参加救援的人员及成都市居民等三类人员共830人调查后发现16.87%的人有PTSD表现（汶川地震创伤后应激障碍的发生调查及体育干预方式研究，中国体育科技，2009，107-143）；孙丽艳等对安县11个乡镇调查后发现11.4%的灾民有PTSD症状（汶川地震后6个月安县受灾群众创伤后应激障碍的发生率及相关因素的分析，医学理论与实践，2011，2412-2425）。

2001年9月纽约“9·11”恐怖袭击后1～2个月内，9.7%的纽约人出现抑郁（depression）症状，7.5%的人发生PTSD。美国22 203名参加过伊拉克和阿富汗战争的军人中，1476（6.6%）有PTSD症状，英军2003～2009年在上述两处战地服役的军人中，约4%可能有PTSD，20%有一般精神症状。

强烈的精神刺激不仅使处在现场的人发生PTSD，而且也使远距离外的人员受累。例如，“9·11”致华盛顿五角大楼被撞后，整个华盛顿特区的居民中，有2.7%的人出现PTSD症状。

据世界卫生组织（WHO）报告，到2020年，抑郁症将成为全球第二位疾病负担（DALYs，含早死和因致残丧失健康和寿命损失的年数）（World Report on Road Traffic Injury Prevention，Geneva，2004，P5）。

由此可见，抑郁等精神障碍已严重危害人类的健康，而且患者的数量正在不断增多。

鉴于以上情况，王庆松、谭庆荣约请这一领域中的专家，花了一年多时间，编写出这本专著，以便引起医务人员和社会各界人士的关注。

我认为，本书有以下一些特点：

1.它是国内第一本百万字以上的PTSD大部头著作，内容全面丰富，书中系统介绍了PTSD的基本概念、分类、流行病学、危险因素分析和遗传、心理、神经生物学、免疫、电生理、神经病学等基础知识以及临床表现、诊断、治疗、预防、护理等，对特殊人群（小儿、老人、妇女、军人等）中发生的PTSD也进行了专门论述。

2.本书较详细地描述了中医对PTSD病机的认识和论治思路，把祖国医学的宝贵经验奉献给读者，这是一本难得的中西医结合的PTSD参考书。

3.主编们临床及科研工作经验丰富，编写人员也都是在临床一线工作的医师或是在实验室从事研究的科技人员。因此，保证了本书能密切联系实际。

4.全国最大的医学书籍出版机构——人民卫生出版社，对本书的出版给予了大力支持，确保了本书的高质量。

我多次参加过国际军事医学会议，战时PTSD是每次会议报告和讨论的重点之一。这次国内又出版了这一高水平的著作，实在令人欣喜。为此，我愿积极向读者推荐这本优秀的著作，相信读者阅读后一定会有较大的收获和启迪。

中国工程院院士

2015年5月1日