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根据目前的研究资料，由于所受创伤类型的不同，发生PTSD后产生的临床表现和症状持续时间也完全不同。国外研究较多的包括第二次世界大战和越南战争的退伍军人、参加阿富汗和伊拉克战争的军人和（或）退伍军人、消防人员、抗震救灾人员、社会工作者或义工等，还包括经历地震、飓风、水灾或9.11事件的平民幸存者等。国内目前报道较多的有唐山、张北和汶川地震幸存者和救援人员，各种意外事件经历者，包括交通肇事伤员、骨折、癌症患者等。
根据PTSD患者的临床表现，病程可分为以下阶段：
发生创伤后即刻出现，或在数小时或数天之内出现，当事人受到事件的震惊，表现出极度恐惧、茫然、不知所措，轻者仅出现内心痛苦，暗自哭泣的情绪波动，重者可出现情感淡漠，注意力不集中，对外界刺激无任何反应的亚木僵状态，或对创伤事件发生全面遗忘，无法正确做出是积极应对，还是逃避伤害的行为反应。大部分创伤事件经历者的急性应激反应可在24～48小时之内逐渐减轻或消退，一般不超过1个月，应在3个月内完全消退。
根据临床表现可分为以下4个阶段：
遭遇创伤事件后即刻出现的震惊和恐慌，轻者痛哭流涕，不知所措，重者情感麻木，反应过度，严重者发生记忆缺失和短暂意识模糊。
创伤事件超出了经历者的应付能力，出现愤怒、内疚、惭愧和悲?痛情绪，积极应对者内心有控制情绪反应，恢复心理平衡的愿望，消极应对者持否认态度，采取退缩和回避行为。
大部分经历者均可逐渐接受现实，寻求有效的方法和资源设法解决困境，已减轻焦虑情绪，增加自信心，迅速恢复社会功能。
经历创伤危机后，大部分经历者的心理和行为趋向成熟，掌握积极应对技巧，完成心理成长过程。少数人继续采用消极应对方式，出现抑郁焦虑情绪，同时伴有进食或睡眠障碍，通过酗酒、药品或毒品来满足需求和寻求解脱，随时因各种刺激导致冲动行为，发生自伤和自杀。
Cole（2012）报道根据美国2010年全国急诊统计，大约有200万成人经历了危及生命并需要住院的损伤，其中需要急诊处理的外伤高达100万人。伤后4周之内52.1%符合ASD诊断标准。
目前我国相关的研究有汪向东等（1999）报道张北地震灾民ASD的发生率为6.1%。张本等（2001）在张北地震后1个月内对323例幸存者进行评估，50.8%存在ASD的表现，其中37.8%男性和60.1%的女性灾民符合ASD的诊断标准。刘光维等（2002）对车祸后1个月内81例幸存者进行调查，ASD的患病率为40.7%。孙月吉等（2005）报道100例烧伤患者伤后10天ASD的患病率为23.0%。2008年5月12日四川汶川大地震后陶炯等（2008）在2周时对灾民安置点225例受灾居民进行调查，ASD的现患率为7.18%。许瑞芬等（2010）报道震后137例灾区儿童ASD的患病率为8.03%。胡晓东等（2011）报道矿难获救者在事件后2周内11.1%有轻度ASD的临床表现，16.0%有重度ASD的临床表现。吴学华等（2011）在玉树地震后3天之内采用创伤后应激障碍症状清单平民版（PTSD Checklist-Civilian Version，PCL-C）对转运至外地就医的90例藏族伤员进行急性应激反应调查，ASD阳性占31.11%，最常见的是再体验症状87.78%，其次是高警觉症状67.77%，回避麻木症状33.33%。
发生创伤后所有急性应激临床症状持续超过3个月以上，经历者始终被创伤事件困扰，惊吓、否认的过程循环反复，事件的恐怖场景不断侵入和闪回，情感继续处在麻木状态，焦虑和抑郁情绪逐渐增加，入睡困难，夜间易被噩梦惊醒。Bryant（2003）报道ASD患者中80%将发展成为慢性PTSD。
根据临床表现主要有以下3种：
①焦虑：是最常见的情绪性应激反应，有紧张、烦躁、坐立不安表现，对随时将要发生危险和不良后果过分担心。②恐惧：是感受到随时可能发生伤害或威胁生命事件情景时的情绪表现，过度或持久的恐惧迫使当事人采取回避或逃跑的行为。③抑郁：是无法面对创伤时的悲哀、孤独、丧失感或生不如死感觉的消极情绪状态，可伴有入睡困难、食欲减退、体重下降、无法坚持正常学习和工作，严重者出现自伤和自杀行为。④愤怒：是应对挫折和威胁是出现的情绪反应，可导致交感神经系统过度兴奋，出现攻击性行为，造成自伤或伤害他人。
①反复思虑：对不良事件反复思考，可达到强迫思维程度，影响正常思维和判断，无法集中精力学习和工作，出现入睡困难和早醒失眠。②灾难化思维：当事人对应激事件的过度关注，反复强调事件带来的不利影响和消极后果，因哭泣导致头晕和周身不适，加重不良情绪反应。③闪回：头脑中反复出现闯入性的灾难和痛苦记忆，使当事人不敢闭目和入睡，害怕夜间睡眠中出现的噩梦场景。
①回避行为：对所有与创伤事件相关的人、物和场景采取回避行为，避免提到与创伤事件相关的语言和文字。②依赖行为：因内心存在远离伤害的愿望，对与创伤有关的事物处理和日常生活表现出幼年时期的行为，完全依赖家人或同事的退化表现。③攻击行为：在应激刺激下出现的言语和行为异常，包括对他人进行语言和肉体攻击，自伤和自杀行为等。④无助行为：对创伤事件表现出无能为力、不知所措、听天由命的行为状态，暗自叹息和哭泣，缺乏安全感和摆脱困境的信心。⑤物质滥用：在遭遇冲突和负性生活事件时选择大量饮酒、吸烟，服用镇静催眠药物、镇痛或麻醉药物，甚至大麻或海洛因等毒品来缓解情绪、改善睡眠或自我麻醉的消极应对方式，可因习惯性使用达到物质依赖或成瘾。
痛苦性的记忆反复重现，并以噩梦或梦魇的形式长期困扰睡眠，任何与创伤有关的场景、声音、线索或象征均可引发强烈的情绪波动、恐惧和精神痛苦，出现心悸、出汗和全身紧张的生理反应。
回避与创伤有关的场景和环境，不愿与人接触和交流，对周围环境变化无反应，愉快感消失，害怕和避免主动回忆遭受创伤时的心情。
对外界刺激出现过度反应，入睡困难或睡眠不深，容易激惹，机体长时间处于紧张状态，随时做好应对外界威胁的准备。
Breslau（2004）认为90%的美国成年人在一生中至少经历1次以上的创伤性生活事件，但仅有15%发展成为PTSD。超出创伤事件本身的因素对是否患病起着一定作用，特别是低龄青少年、女性、拉丁裔、社会地位低下的个体更易患病。Zlotnick（2006）报道智利3个城市2390名15～64岁居民PTSD患病率为4.4%，女性患病率6.2%，男性2.5%。39.7%有创伤经历，23.3%与战争相关，19.7%与突发死亡和事件相关，女性PTSD患者中53%与强奸有关。
茅释之等（2011）对2008年汶川地震后国内报道的PTSD流行病学资料进行荟萃分析，1个月内ASD的患病率5.88%～78.3%，1～3个月内PTSD患病率9.4%～76.8%，3个月以后PTSD患病率7.6%～61.14%。
一般指发生在创伤事件6个月或更长的时间才出现的应激反应症状，临床表现与慢性应激反应的3个核心症状相同。Gray（2004）报道1040例索马里维和人员中7%发生了迟发性PTSD，3个月时未到达诊断标准，在12个月时符合PTSD临床诊断。DiGrande（2008）报道美国纽约9.11后2～3年对曼哈顿地区居民进行调查，PTSD患病率为12.6%，其中3.9%为迟发性PTSD。Neria（2006，2008，2010）对纽约市9.11后基层医疗就诊者进行调查，7～16个月时PTSD患病率4.7%，1年后随访上升到9.6%，4年后随访下降为4.1%。第1年患病者中89.3%在第4年时均已缓解，46%症状无明显好转，现患PTSD者中75%为迟发性。
Kessler（1995）报道一组诊断为PTSD患者随访6年的结果，其中95%的患者均在创伤当年恢复，40%患者仍符合现患PTSD的诊断标准。Bryant（2003）的研究结果认为ASD患者中80%可发展成为慢性PTSD，如果在暴露早期给予认知行为治疗（CBT），连续观察4～6年的治疗中有效性至少可以维持3年。
Huge（2004）报道有战争经历的人群PTSD的患病率在4.7%～19.9%，同时期无此经历人群的患病率在3.2%～9.4%，战争导致的风险OR 1.33～1.70。Smith（2008）分析认为美国有越战经历人群PTSD患病率8.5%～19.3%，同时期普通人群患病率1.1%～12.9%，战争经历的风险OR 3.58；有海湾战争经历人群PTSD患病率1.9%～24%，同时期无战争经历人群0.7%～15%，战争风险OR 2.47。
Ursano（1981）报道越南战争时美国空军飞行员战俘在释放回国时23.4%有精神疾病的诊断，随访5年后仍有24.9%诊断为PTSD。Kluznik（1986）对188名第二次世界大战期间的美军战俘随访40年结果，释放回国时80.85%有明显的PTSD症状，40年后47.34%仍有慢性PTSD症状。Speed（1989）报道另外一组二战美军战俘的随访结果，被遣送回国后1年时，50%符合PTSD诊断标准，40年后仍有29%诊断为慢性PTSD。
Spiro（1994）报道参加过第二次世界大战和朝鲜战争的退伍老兵在战争结束后45年时仍有12%符合现患PTSD诊断标准，而参加越战的退伍老兵中有20%～30%终生患战斗相关PTSD，其中10%～15%已持续15年以上。Bremner（1996）报道61名越战退伍军人PTSD患者随访24年的治疗情况，其中15%的患者是在战场上出现症状，62%的患者是在战后2年被诊断为PTSD，34%合并抑郁，28%合并惊恐发作，17%合并强迫障碍，79%酒精依赖，32%镇静催眠药物依赖，55%大麻依赖，34%可卡因依赖，26%对兴奋剂和（或）鸦片依赖，19%致幻剂依赖，30%多种物质依赖。每位患者均经过18个月的治疗，58%服用抗抑郁剂，57%服用苯二氮
类药物。Grayson（1998）报道对641名澳大利亚退伍老兵随访结果，他们均在1966～1969年参加过越战，20年后PTSD现患率11.4%，7.8%共病其他精神类疾患。Solomon（2006）年报道214名参加1982年黎巴嫩战争的退伍军人研究结果，其中131名发生战斗应激反应者中64.12%在战后1年符合PTSD诊断，随访2年仍有77.38%，3年53.85%，随访20年时仍有74.29%患病；83名未发生应激反应者中1年时14.46%诊断为PTSD，2年50%，3年66.67%，20年75%符合PTSD诊断。提示是否发生战斗应激反应对本组退伍军人发生PTSD无明显影响。Grieger（2006）报道美军从伊拉克和阿富汗回国士兵立即就诊的人员中PTSD患病率为3%，随后3个月内50%左右士兵的临床症状明显缓解，另外有10%的士兵新诊断为PTSD。Vlahos（2006）报道505 366名从伊拉克和阿富汗回国并退伍美军士兵中有144 424名（29%）已到退伍军人健康保健服务系统（VAH）就诊，有20 638名（14%）诊断为PTSD。Seal（2009）报道2002～2008年期间进入美国VAH的289 328名伊拉克退伍军人中36.9%有精神疾病的诊断，21.8%诊断为PTSD，17.4%诊断为抑郁障碍。Spelman（2012）报道截止当年美军已有240万军人服役于伊拉克和阿富汗战争，其中144万已退伍进入了退伍军人事务管理局，统计其中771 874名使用健康保健服务系统退伍士兵的资料发现：3个主要的健康问题是56.3%有骨骼肌肉疾患，52.3%有精神卫生问题，44.3%有神经系统症状。
Harrison（2010）报道2003～2008年共有720 666名美国军人在伊拉克服役，按照战争相关PTSD患病率15%计算，其中至少108 099名士兵已患有PTSD。2001年10月～2009年6月美军以已向海外派驻了164万兵力，作者推测其中至少有30万人已患有PTSD。Highfill-McRoy（2010）报道2001年10月～2006年9月入伍的美国海军陆战队员调查结果，77 881名入伍6个月以上并有派驻伊拉克、阿富汗和科威特经历者在2007年9月进行调查时PTSD患病率3.0%，战争经历风险OR 11.06，同时期无派驻海外经历的13 944名陆战队员患病率0.5%，风险OR 2.88。Wittchen（2012）报道1599名2009～2010年在阿富汗服役的德国军人调查结果，46.2%自述至少经历1次创伤性事件，13%经历2～3次。1483名回国1年时接受访谈的士兵中PTSD患病率2.9%。德国每年10 000名回国士兵中平均300例诊断为PTSD，其中45%的病例即没有诊断，也未得到治疗，其终生患病率大约在4.6%。
Shalev（2009）报道1501例耶路撒冷平民幸存者中49%存在ASD的临床症状，随访8个月后，早期经过心理治疗的平民PTSD患病率在20%～22%，未接受治疗的对照组患病率为56%，而有27%的诊断为ASD的患者拒绝心理治疗，晚期干预的平民患病率为19%～22%。Morina（2011）报道一组在科索沃战争时年龄为6～18岁青少年战后10年的调查结果，179名战争期间丧失亲人者PTSD患病率为37.7%。Charlson（2012）报道利比亚2011年发生内战冲突的6个城市居民调查的荟萃分析结果，PTSD患病率35.3%，城市之间波动在32.3%～41.3%。
Silove（2007）报道1161名生活在澳大利亚11年的越南难民患各种精神疾病的比例为50%，PTSD患病率为3.5%，明显高于7961名本土居民。Priebe（2010）报道在前南斯拉夫1991～2001年战争期间，巴尔干5个国家平民PTSD患病率波动在10.6%～35.4%，而生活中在3个欧盟国家（德国、意大利和英国）中的巴尔干难民PTSD患病率高达18.9%～54.9%。
Roy-Byrne（2004）对7500名于1939～1957年出生在东南亚地区的男性同卵双胞胎进行研究，他们均经历了1965～1975年的越南战争，分别于1987年和1997年进行了2次随访。与生活在越南战场以外的双胞胎比较，1987年生活在当地的PTSD患病风险OR为10.0，有战斗经历的风险OR为15.0。10年后生活在当地的双胞胎患病风险OR仍为9.0。
1988年亚美尼亚大地震，Goenjian（1994，2000）和Armenian（2000）先后报道了幸存者震后1年6个月PTSD患病率为87%，2年为50%，4年6个月后仍有73%符合诊断标准。Onder（2006）报道3年663名18岁以上幸存者PTSD患病率19.2%。1999年土耳其大地震，Livanou（2002）报道1027名幸存者震后1年2个月PTSD患病率63%。Salcioglu（2003）报道586名幸存者震后1年8个月PTSD患病率39%。国内1976年唐山大地震，20年后张本等（1999）报道当地居民中PTSD的现患率为0.95%。30年后张本等（2008）报道了206例地震孤儿PTSD的现患率为12.0%。张北地震后汪向东等（1999）报道灾民震后3个月PTSD的现患率为7.2%。赵永智等（2000）报道震后9个月灾民PTSD的现患率为24.4%。2008年汶川地震后周波等（2009）于震后3个月对北川县重灾区140例灾民进行调查，PTSD的现患率为61.4%。袁茵等（2009）于震后6个月对安县灾民安置点560例灾民进行调查，其中10.9%在地震中丧失亲人灾民PTSD的现患率为44.4%，非丧亲灾民PTSD的现患率为15.1%。黄河清等（2009）报道地震后6个月470例当地60岁以上老年人PTSD的现患率为32.9%。辛玖岭等（2010）报道震后3个月587例灾区中学生PTSD的患病率为4.3%。何树德等（2010）报道震后1年191例灾区大学生PTSD的患病率为41.4%。刘婉婷等（2011）报道汶川地震后40天354例因伤转移至外地治疗的伤员中PTSD的患病率为23.2%，其中女性为27.5%，男性为17.5%。孙丽艳等（2011）报道震后6个月563例20～70岁安县女性灾民PTSD的患病率为19.54%，其中一般灾区为15.7%，极重灾区为26.94%。王斌等（2011）报道震后2年汶川灾区公务员PTSD的患病率为23.94%。2010年玉树地震后张金凤等（2012）在震后3个半月对结古镇505例幸存者进行调查，PTSD的患病率为32.7%。Cerda（2012）报道美国夏威夷2010年地震后2～4个月时随机调查1323名当地幸存者，PTSD患病率24.5%，90.5%居民报道至少有1名亲属或朋友在地震中受伤和（或）死亡，93%见过死尸，20.9%在震后失去工作。
Green（1990）报道洪水灾害后当地灾民PTSD的患病率为28%。国内武志刚等（2003）对经历洪水灾害的成人进行调查发现PTSD患病率为33.8%，发生PTSD的风险依次为：如果身边有被淹死的人OR 3.14；目睹他人被淹死OR 2.77，自身被洪水围困OR 2.65。
Madakasira（1987）报道龙卷风过后PTSD的患病率高达59%。Katie（2011）报道美国2006年1次导致1000人死亡，50万人无家可归飓风后的研究结果，接受访谈者均为18岁以上成人总体患病率为17.1%。在飓风后5～7个月时1043名居民中PTSD患病率为29.2%，7～10个月时随访723名居民，其中41.2%现患PTSD的患者是迟发性。在15～19个月后第3次随访了1322名居民，39%的患者自觉症状消失，在第1年内完全恢复的比例只有10%，平均回复时间需要16.5个月。Tracy（2011）报道美国2008年另一次飓风后的调查结果，得克萨斯州658名成人在飓风后2～5个月时PTSD患病率为6.1%。
美国纽约2001.9.11世贸中心恐怖袭击导致2823人死亡，35座建筑物倒塌和受到破坏，共有5万名消防队员和警察参加救援，4～9.2万建筑工人参加现场清理，爆炸和烟尘累及周边40万市民，导致15万人失去工作，直接损失在5～10亿美元。Galea（2002，2003）报道恐怖袭击后11%的曼哈顿地区成人居民受访者有亲属或朋友丧生，12%失去工作或工作受到影响，4%有财产损失，1个月后7.5%有PTSD相关的临床症状，9.7%有抑郁症状；4个月后PTSD症状下降为2.3%，6个月时降至1.5%。Silver（2002）在9.11后对美国国内成人进行了网络调查，1个月时12%有ASD症状，2个月时17%，6个月时5.8%有PTSD症状。Jordan（2004）报道9.11后1～4个月时美国五角大楼工作人员PTSD患病率7.9%，7个月时14%，13个月时23%，25个月后16%。Bascarino（2004，2009）对2368名纽约成人市民进行观察和随访，9.11后1年PTSD患病率4.6%，其中与恐怖袭击相关PTSD为3.2%；2年PTSD患病率5.4%，恐怖袭击相关3.9%。有19.99%因9.11事件到精神卫生机构就诊，推测至少波及793 000市民，12.88%就诊1次以上的患者报道与9.11相关；8.1%使用精神类药物，其中4.5%认为与恐怖袭击有关，至少有275 000市民为9.11事件服药。Farfel（2008）对纽约市9.11世贸中心健康登记处71 000市民资料进行统计，2～3年后周围街区居住者PTSD患病率19%，参加救援和重建人员患病率16.3%。Brackbill（2009）对43 032纽约市民进行随访发现，2～3年时PTSD患病率14.3%，4～5年时增加到19.1%，其中周围街区居住者高达23.2%。DiGrande（2011）对于9.11从双塔中撤离人员进行的调查发现，2～3年后PTSD患病率15%。
Cole（2012）报道根据美国需要急诊处理的100万外伤患者伤后3个月45.25%符合PTSD诊断标准。国内刘光维等（2002）对81例车祸后幸存者3个月PTSD的患病率为38.3%。叶虹等（2009）报道杭州市道路交通事故幸存伤员PTSD的患病率为7.53%。
徐唯等（2003）报道28例爆炸事故幸存者在事故后3～5个月PTSD的患病率为78.6%。
陈树林等（2005）报道87例直接受害人火灾后40天有21.8%符合PTSD的诊断标准，在不符合诊断标准的受害人中，71.1%有火灾再体验，51.7%有麻木或回避症状，65.0%有过度唤起症状。孙月吉等（2005）报道100例烧伤患者伤后1个月17.0%的患者符合PTSD诊断。
侯采兰等（2008）报道104例矿难幸存者在事件发生2个月后50.0%符合PTSD的诊断标准，10个月后PTSD的患病率为30.6%。
Loganovsky（2008）报道参与1986年前苏联Cheinobly核电站核泄漏事故后现场清理工作人员PTSD患病情况，5年之内先后有295名男性参与清理工作，16年后与397名乌克兰地区男性对照比较，PTSD患病率分别为4.1%∶1.0%，抑郁患病率18.0%∶13.1%，自杀意念9.2%∶4.1%，头痛发生率69.2%∶12.4%。18年后该组人群中抑郁的患病率仍为14.9%。Oqanesian（2011）年在事故发生25年后报道，70%参加清理工作的人员从参与工作后逐渐患病，主要累及了神经系统、心血管、呼吸和消化系统，平均每人患病已从最初的1.5种增加到目前的7～8种。
徐向东等（2012）报道155例新疆乌鲁木齐市突发群体事件伤员在伤后2个月PTSD的患病率为41.4%，其中男性为38.7%，女性为48.7%。张义（2012）报道320名参加新疆乌鲁木齐市突发群体事件维稳警察PTSD患病率为5.31%。Johansen（2013）报道一组遭受非家庭暴力受害者长达8年随访结果，受伤即刻33.6%有ASD表现，3个月时PTSD患病率为30.9%，1年后30.1%，8年后19.1%仍符合诊断标准。
Klipatric（1987）研究结果指出，约有17%的性侵犯受害者在事发17年后仍符合PTSD诊断；被虐待妇女中有45%曾出现此疾患，约有30%的患者可以康复，40%患者持续有轻微症状，20%患者有较严重症状，10%患者症状持续不会改善甚至更恶化。美国1996年统计有3631名女性死于谋杀，其中30%是被配偶杀害的。1998年统计每年有130万女性被虐待，20万被前或现亲密伴侣强奸。大约有2200万女性遭受过躯体暴力，780万是被前或现亲密伴侣强奸，有残障的女性受害风险增加4倍。被强奸的女性中只有35.6%报案，遭受暴力的女性有30.2%接受治疗，导致PTSD、抑郁、焦虑、物质滥用的患病率增加，自杀风险增高。同时外伤损害神经系统功能，导致慢性疼痛、偏头痛、功能性胃肠疾病、进食障碍、肥胖、危险性行为和少女妊娠等。Mankuta（2012）报道民主刚果在1996～2007年之间因内战伤亡人员540万，有180万女性、儿童和男性被强奸。统计3个诊所在20天内接待来诊411名女性，患有严重PTSD比例占11.9%。
Boyer（2002）年报道癌症患者PTSD发病率波动在3%～19%，明显低于自然灾害，终生患病率为10%～22%，病程分布与自然灾害所致PTSD也完全不同。国内鄢利福等（2011）采用整群随机抽样方法，应用埃森创伤问卷（ETI）和临床用PTSD诊断量表（CAPS）对住院癌症患者PTSD的发病率及影响因素进行调查，收回211份有效问卷中PTSD的检出率为11.0%，女性PTSD发生率15.1%，明显高于男性的7.5%。其中病程<1个月时ASD发生率为5.0%，1～3个月时PTSD患病率1.5%，3～6个月时14.3%，6～12个月时16.1%。病程1～3年的癌症患者PTSD患病率17.4%，大于3年的患者为17.2%。根据癌症分类的调查结果发现：肺癌患者PTSD患病率14.0%，鼻咽癌患者为16.0%，乳腺癌患者9.5%，其他癌症为8.6%。女性、婚姻状况、病程、创伤事件数是本组癌症患者发生PTSD的危险因素。
联合国AIDS规划署和世界卫生组织与2009年宣布世界上2/3以上的AIDS患者与HIV病毒携带者均生活在南部非洲。Olley（2006）报道44例冈比亚HIV病毒携带者中43.2%存在PTSD症状。Pence（2007）报道坦桑尼亚AIDS患者与HIV病毒携带者PTSD患病情况，228例AIDS患者和267例新诊断的HIV病毒携带者风险OR为2.1～3.0，HIV病毒检测阴性对照组和普通社区居民OR为1.8～2.3。Israelski（2007）报道美国南方腹地350例AIDS患者PTSD患病率34%。Myer（2008）报道5930例HIV病毒检测阳性女性患者，PTSD患病率30%，是正常对照人群的5倍。Martin（2009）报道85例南非新诊断的AIDS患者44%符合PTSD诊断标准。
Pietrzak（2012）对参与美国2001年9月11日世贸中心恐怖袭击救援的8466名纽约警察进行调查，4年后仍然有5.4%存在全部PTSD症状，有15.4%存在部分症状。存在全部症状者的风险包括：熟人失踪或受伤OR 1.56～1.86，恐怖袭击前存在压力OR 1.3～1.5，有利因素包括：家庭支持OR 0.83～0.94，团队友谊OR 0.5～0.52。存在部分症状者的风险包括：粉尘暴露经历OR 1.36，参与寻找失踪人员和现场救援OR 1.29，工作支持OR 0.99。所有存在PTSD症状者共病抑郁、惊恐障碍和酒精滥用问题的风险OR 3.82～41.74，存在全部PTSD症状者发生躯体症状和功能损害的风险OR 1.30～1.95。有临床症状者寻求精神卫生服务的比例为41.1%，明显高于无症状人群的19.8%，以及同期发生外伤对照人群的6.8%。
2001年中国台湾地震，Chang等在震后5个月对84名参加救灾的男性消防队员进行调查，其中70%是参加救援3年以上人员，56%直接参加救援，35%负责处理尸体，21.4%符合PTSD诊断标准，16.7%存在明显临床症状。2003年5月土耳其大地震，Ozen（2004）于震后2个月对55名地震后2小时47分到达灾区，持续9天参加救援的消防队员进行调查，44人接受访谈，25%符合PTSD诊断标准。Sydney（2011）报道在美国2001年9月11日世贸中心恐怖袭击中有341名消防队员殉职，在2005～2007年对4080名参与救援消防员进行随访的PTSD患病率22%，抑郁23%，其中当时和当天在现场参加救援的2281名消防队员PTSD患病率56%。2574名已经退休的消防员中，64%是因为失能，40%每年只能工作5个月。国内李洋（2011）报道来自6省市123名参加5.12汶川地震救援消防官兵在救援工作进行3个月时PTSD患病率为35.3%，明显高于未参与地震救援的187名对照消防官兵（23.6%）。周喜华等（2012）对350名参加2010年8月甘肃舟曲泥石流救援的消防官兵进行调查，在救援后1年PTSD患病率为3.2%。
Tainaka（1998）对一组参加日本地震救援人员进行调查，在震后3个月PTSD患病率为34.2%，1年6个月后仍有12.6%符合诊断标准。Armagan（2006）等对33名参加印度尼西亚海啸救援的33名土耳其红星月会的成员进行了调查，发现24.2%的救援人员在参与救援行动后一个月出现PTSD的症状。吴士文（2010）报道596名参加中国2008年5.12汶川地震救援志愿者1年后PTSD患病率4.02%。崔红等（2012）对102名参与5.12汶川地震救援人员在震后2个月时进行结构式访谈，1/3的被访谈者在救灾后存在闯入性回忆、回避和抑郁情绪，1/5存在食欲减退和睡眠障碍。72.5%的救援人员的急性应激症状在1～3周之内消失，12.7%在2个月时仍然存在。
Epstein（1998）报道254名参与美国1988年8月发生飞机相撞事故救治医务人员的随访研究，其中55.4%有救治烧伤幸存者的暴露经历，事故后6个月13.5%的医务人员符合PTSD诊断标准，12个月时为12.1%，1年6个月时下降至7.3%。Anderson（1999）报道美国参与各种抢救灾难事件的急诊室医务人员中PTSD患病率在10%～17%。Clohessy（1999）调查56名英国救护车急救人员，21%符合PTSD诊断标准。Firth-Cozens（1999）报道北爱尔兰参加救治爆炸伤员和处理遇难者遗体的医生，在事件发生4个月后PTSD患病率为25.0%。国内张克让等（2006）报道2003年SARS事件后6个月，参加SARS一线救治的医务人员PTSD患病率为25.8%，同期患者PTSD患病率为55.1%，社区居民为31.18%。周肖榕等（2010）报道汶川地震后6个月灾区医务人员PTSD患病率为5.5%。谢示标等（2011）报道汶川地震后1年2个月，307名北川重灾区基层医务人员PTSD患病率为40.0%。Pazik（2012）报道125名巴基斯坦急诊室医务人员中80%有过恐怖袭击暴露经历，PTSD患病率为15%，抑郁10%，焦虑11%。Matsuoka（2012）报道日本2011年3月11日地震及海啸后，1816名参与救治的医务人员中24%出现了PTSD症状。
Stellman（2008）报道对参加世贸中心废墟清理10 132名工人进行的调查和随访结果，9·11后10个月时PTSD患病率13.4%，5年后9.3%，其中12.7%的共病抑郁和惊恐，17%存在酒精滥用，其中24%因9.11事件较前过多饮酒，47%因清理工作过多饮酒。Evans（2009）报道参加世贸中心救援和重建工人在9·11后17～27个月时PTSD患病率5.9%，34个月时8%。Boschman（2013）报道1500名建筑工人和管理人员PTSD患病情况，分别为11%和7%。
Foa（2006）提出对于各种自然灾难性事件相关的PTSD患者来说，在灾难后第1年之内大约有30%～40%的患者临床症状得到恢复，另有30%～40%的患者表现为慢性病程。Benitez（2012）报道美国迈阿密大学对199例PTSD患者进行为期5年的随访研究结果，发现有38%的患者症状基本痊愈，但29.5%的患者在病程中症状还会复发。根据Rondorph（1999）的研究，PTSD患者的临床康复之路比较复杂和曲折，需要经历以下5个不同的阶段，其预后和结局也完全不同：
当经历者本人生命受到威胁，或目睹他人遭受严重创伤时立即出现极度恐惧、担心害怕、无助和无奈，有内心崩溃感，出现惊恐发作。急剧的心理刺激导致自主神经兴奋，出现心率加快、血压升高、呼吸急促、肌肉组织处于紧张状态，随时准备与之战斗或迅速逃跑。
发生在创伤后3个月以内，随着时间的推移创伤经历者逐渐从麻木和否认的状态中苏醒，希望将创伤带来的不愉快体验埋藏在心灵深处。主观上已意识到自己和周围环境均是安全的，会采取一些积极的应对方式对待心理和生理上的过度反应，从紊乱的情绪中恢复，回到正常的情感反应。
创伤的记忆会随时重现，反复出现痛苦的场景回忆，导致强烈的情绪体验，出现入睡困难，害怕黑夜和独处。创伤所带来的后果会影响到家庭和人际关系，在日常工作或职业中遇到挫折，自我有克服困境和改变现状的愿望。
经历者在早期就出现的失落和无助感会变成敌意和愤怒的情绪，并可持续长达数月之久。曾经试图适应现实和改变自我的想法不断受到冲击和动摇，随时会变得更加愤怒，缺乏宽容。同时出现多种躯体不适症状，包括头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、心悸、胸痛、出汗、坐立不安和全身疲乏无力等。部分经历者会出现酗酒，滥用药物或毒品。此时，通过积极的心理干预和治疗，可改变患者的心态，促进其继续保持之前已建立起的信心，有战胜伤痛，继续转变现有心理和行为模式的可能。
在创伤发生后4～6周左右，大部分经历者出现的心理和生理应激症状均会逐渐消退，只有部分患者的临床症状继续加重，反复出现痛苦记忆的闪回、情绪的过度反应、恐惧、噩梦、抑郁情绪和冲动行为，发展成为PTSD或PTSD与其他精神疾病的共病。Belsher（2012）报道766名在美国退伍军人健康管理系统中就诊并治疗PTSD患者寻求索赔与治疗预后的关系，其中52%为越战老兵，27%为伊拉克退伍军人，他们当中21%的患者已收到PTSD失能索赔，30%正在提出赔偿需求，49%寻求增加索赔。结果发现三组患者在PTSD和抑郁治疗的预后比较无统计学差别，其中伊拉克退伍军人治疗的欲望低下，但所有的患者都在关心症状的改善是否会失去赔偿。
（郎森阳）