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第二节
主要分类

根据不同的诊断标准、作用范围、发生时间、自身性质,甚至研究的需要、文化习惯的差异等,创伤性事件可有许多不同的分类方法和类型,而不同类型的创伤性事件所致PTSD的发病率、患病率、临床表现和预防诊治等也存在一定的差异,但目前尚缺少公认的统一分类方法和标准,一般多根据其性质或自然类别进行分类。

一、根据创伤性事件的性质分类

1.严重生活性事件

主要指涉及日常生活与社会活动相关的各种创伤性事件,如交通事故(包括飞机失事、火车出轨、陆路及海运事故等)、亲朋好友突遭意外、暴力袭击、性侵犯、财产损失、恐怖袭击、爆炸、核辐射、矿难、火灾、重大疾患等。

2.严重自然灾害性事件

主要指非人力因素所致的灾害性事件,如山洪泥石流、洪水、海啸、台风、飓风、地震、火山爆发等。

3.惨烈战争场面

主要指与战争或武装冲突相关的特殊创伤性事件,如残酷的战场环境、战斗场景,核、生、化、电磁武器的巨大破坏力与威慑力,以及现代战争高新技术武器的巨大杀伤力与震撼力等。

二、根据创伤性事件的自然类别分类

1.生活性事件

主要指涉及个体日常生活相关的各种创伤性事件,如亲朋好友突遭意外、目击创伤性事件、严重财产损失、癌症等严重疾患、重大传染病或疫情流行等。

2.社会性事件

主要指涉及与社会活动相关的各种创伤性事件,多是由人为错误或人类社会活动相关错误引发,如交通事故(包括飞机失事、火车出轨、陆路及海运事故等)、核辐射、矿难、火灾、天燃气爆炸、社会歧视、政治迫害、种族歧视、宗教偏见等。

3.犯罪性事件

主要指由暴力、犯罪、恐怖活动等人为、有目的行为所致的创伤性事件,如家庭暴力、抢劫、强奸、恐怖袭击、人肉炸弹、人质劫持等。

4.自然灾害。
5.战争或武装冲突。

三、根据创伤性事件的影响范围分类

根据创伤性事件作用对象影响范围的大小可大致分为群体性创伤性事件和个体性创伤性事件两大类:群体性创伤性事件主要包括各种影响面较广的应激性事件,如重大自然灾害、交通事故、恐怖袭击、火灾、战争等。个体性创伤性事件是指主要对个体造成明显影响的应激性事件,如强奸、绑架、重大手术、癌症等。

四、根据创伤性事件的发生方式分类

可大体分为急性创伤性事件及慢性创伤性事件,前者为传统意义上的短期、突发、难以忍受的威胁性或灾难性事件,包括战争、自然灾害、恐怖事件、重特大事故、传染病流行等。后者则为慢性、长期、人为的危及个体生命状态、身体完整性、生存条件,甚至个体社会属性与价值观的威胁性事件,如长期反复的躯体或性虐待、自我尊严受损、羞耻侮辱、信仰破坏与危机等。 LohtObKzqLDJAJKarXkpSxCKujsXedcO3LCdnkwEHwekTqE9qHihPy0VkoNjPnJ3

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