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第三节
亚健康的生活方式干预

生活方式是人们为生存和发展而进行的日常生活的行为表现,是一切生活活动的总和。生活方式一旦形成,则会产生动力定型作用,即行为者不需耗费很多心智体力就会自然而然地发生。

健康的四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是世界卫生组织于1992年总结了当时世界预防医学的最新成果提出的“维多利亚宣言”,它能使高血压减少55%,脑卒中(中风)减少75%,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10岁,而且在预防心肌梗死中有证据。2014年4月3日出版的《柳叶刀·糖尿病和内分泌学》杂志发表了中日友好医院内分泌科李光伟教授领衔的团队推出的“大庆研究”数据。此“大庆研究”共纳入438例糖耐量减低者(即糖尿病前期,血糖异常升高者,但血糖水平够不上糖尿病的诊断标准)接受生活方式干预,同时纳入138例健康志愿者进行对照分析,整个生活方式干预持续6年,此后又进行了23年随访。最终结果显示,生活方式干预组,心血管疾病累计死亡率为11.9%,全因死亡率为28.1%;对照组的上述数据分别为19.6%和38.4%。经过统计分析,两组数据间均有显著性差异。从证据表明生活方式干预能够有效减少心血管死亡以及全因死亡率。

劳逸适度

《内经》提出劳逸适度的观点,指出“饮食有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而尽其天年”。将“起居有常,不妄劳作”作为尽其终天年的条件,可见其中养生学中的重要地位。《素问·经脉别论》说:“春夏秋冬,四时阴阳,生病起于过用。”所谓“过用”,即超越常度。这句话告诉我们要注意劳逸适度,因为很多疾病的产生,都是由于劳动、体力、精神等超过正常的限度所造成的。

现代生活一方面带给我们方便、舒适;另一方面,生活节奏快,社会竞争激烈,繁忙的工作、学习和社交应酬却使得人们难以按固定作息时间生活,影响了人体正常的新陈代谢,埋下了健康隐患。所以应尽量按生物钟规律作息,注意劳逸结合,保证充足的休息和睡眠。

(一)作息规律

要认真总结自身生物钟运转规律,尽可能按生物钟规律作息,合理安排每天的活动,使进餐、工作、学习、娱乐和休息的时间保持相对合理与稳定,不要逆生物钟而动。注意劳逸适度,既要避免过度疲劳对人体健康可能造成的损害,也要避免过度安逸懒散造成的机体免疫力下降。工作比较紧张忙碌的人,要充分利用工作中的零碎时间进行简单的体育锻炼,如打球、慢跑、做操等;也可以找一种怡情的放松形式,如听音乐、画画、练字等,以使紧张的身心得到及时的放松。当感到情绪不佳或者身体不适时,美美地睡上一觉,会觉得精神百倍,身体的不适感也会有所减轻。

(二)保证良好的睡眠

1.适量睡眠

一天24小时,不能睡得过多,也不能睡得过少。正常情况下,成年人每天8小时左右,青少年应9.5小时,而老年人5~7小时就足够了,体弱者可适当增加睡眠时间。

那些昼夜颠倒、享受夜生活的人,加上忙于应酬,烟酒无度,实际上是在挥霍健康与生命,是各种富贵病的根源——肥胖、痛风、糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管病甚至癌症,造成早衰或寿命缩短。熬夜的人通常会吃夜宵,达到补充能量对抗疲劳的目的。但是,夜晚吃的食物因为消化不良停滞在胃中,刺激胃液大量分泌,对胃黏膜造成损伤,日积月累可导致消化功能紊乱、溃疡病等。英国某项有关睡眠的调查显示,长期睡眠不足不但有害健康,还会使人丧命。据报道,英国华维克大学的17年追踪调查显示:如果把一个人睡眠时间缩短为5小时甚至更短,产生的各种疾病,死亡率比正常睡眠(7~8小时)的人高出1.7倍。美国癌症协会的一项调查表明,每晚睡眠7~8小时的人寿命最长;而每晚睡10小时以上的人,比正常睡眠的人死亡率高出2倍。睡眠过多,使人体各种生理活动降到最低水平,人体免疫力下降,血流缓慢,容易造成心脏病发作或脑卒中。有关研究显示,一个人如果连续两个晚上不睡觉,血压会升高;如果每晚只睡4小时,其胰岛素的分泌量会减少,连续1周就会使健康人出现糖尿病前驱症状。睡眠时间不足还可导致胰岛素抵抗,从而造成肥胖。可见适量睡眠才能达到养气宁神、增加寿命的效果。

2.午睡

(1)午睡的益处:

午睡是人体生理的需要,人脑处于完全清醒的状态,只能维持4~5个小时,必须“充电”来重新唤起兴奋。上午的劳动、学习在体内所积存的“疲劳素”,乳酸、二氧化碳等“毒素”,通过午睡可较彻底地清除。上午发生的不良情绪也可在午睡中缓解和消除。因此,养成午睡的习惯有不少好处。

除此以外,午睡的益处还有:①午睡可帮助消化:人体在睡眠中处于很高的合成代谢状态,消化液大量产生,代谢物质被血液快速地转运出去。②午睡可刺激人的创造性思维:大脑在睡眠中的活动比清醒时多1倍。睡眠中的大脑对清醒时所摄入的信息进行分析、编码、储存,以便将来更好地提取信息。③午睡可以减少一些疾病的发生:据调查,在我国人群中,12~15时脑出血发生率较一天中的其他时间为低,这可能与中国人普遍有午睡习惯有关。坚持午睡还对预防心肌梗死有积极作用。现在,美国不少企业不但允许午睡,还为午睡提供许多便利。

(2)午睡的注意事项:

①午睡时间不宜长。午睡一般以1小时左右最为恰当,最好不要超过1小时。因为睡多了以后,人会进入深度睡眠状态,大脑中枢神经会加深抑制,体内代谢过程逐渐减慢,醒后就会感到更加疲倦。②要注意午睡方式。午睡应与夜间睡觉一样躺着睡。不少人以坐着打盹,或伏案而睡来代替午睡,这样不利于消除疲劳,还会带来损害,醒后出现头晕、眼花、乏力、不解乏等一系列症状。③午饭后不要立即午睡。最好在饭后20分钟再休息。饭后,血液多集中于胃部,胃对食物要进行消化,若此时立即躺下,会减弱胃的功能,造成消化不良。④要讲究午睡质量。午睡前要保持平和的心态,安静入睡。讲究良好的睡眠环境,没有声响、光线不宜过亮、枕头适宜等。

3.提高睡眠质量的小秘籍

许多事情都会影响睡眠质量。德国格罗斯汉斯多夫睡眠障碍治疗医院院长霍尔格·海因博士为提高睡眠质量提出了六个建议:

(1)足部保暖:

研究结果表明,双脚凉的妇女睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差,建议穿着厚袜子睡觉。

(2)不开窗:

引起人们过敏的物质和影响睡觉的噪声通过开着的窗户进入卧室,海因博士建议关上窗户睡觉。

(3)晚上不打扫卫生:

清扫房间使用的喷雾剂和化学清洁剂都可能刺激呼吸道,从而影响睡眠,海因博士建议只在早晨打扫卧室。

(4)卧室里不能有花卉:

因为它们引起人们的过敏反应。

(5)不带妆睡觉:

带着化妆品睡觉会导致皮肤发炎,夜间抹香水的人,应该考虑到引发哮喘的可能性。

(6)每天多睡15分钟:

海因博士提到了一个新的科学研究成果,妇女每天所需要的睡眠时间比男子多15分钟。

此外,卧室的选择和睡眠的心态很重要。

选择不过于吵闹和明亮的卧室,尽量营造一个静谧、温馨的环境,同时温湿度适宜,不能过于潮湿。此外,床的摆放最好采取南北向,因为这样体内气血方向与地球磁力线方向一致,气血更加畅通,同时热量消耗减少。床的质地不宜过软,因为柔软的床会使臀部和胸背部呈W形下陷,致使颈椎及腰椎肌肉处于紧张状态,早上醒来会出现颈肩僵硬和腰部酸痛。

俗话说“先睡心,再睡身”,“睡心”就是心态的调整。入睡前一定要心态平和,切忌忧虑、恼怒,千万不要把工作和烦恼带到床上;睡前也不要上网、玩游戏或者看一些比较刺激的电视节目。总之,睡前1小时左右就要放松自己的心情,释放白天的压力,带着轻松、愉悦的心情入睡,一定能拥有一个美好的夜晚。

还可采取一些简单的食疗、按摩等方法来帮助睡眠。如睡前喝牛奶、小米红枣粥、龙眼肉大枣粥、冰糖莲子粥等;经常失眠的人可以用合欢花、百合花冲泡代茶饮,或浮小麦30克、麦冬15克、五味子10克水煎服用。还可在睡前用温水泡脚,同时配合按摩脚底涌泉穴,效果会更好。

4.失眠的调理

现代社会竞争压力大,白天高强度工作8小时甚至更长,长期承受各方面的压力,难免会出现失眠的现象。长此以往形成恶性循环,对身心造成极大危害。

(1)正确对待失眠:

要摆脱失眠的困扰,首先要对失眠有科学正确的认识,解除不必要的思想顾虑。因为睡眠本来就受人的心理、情绪等多种因素影响。有些人对失眠过于介意,以为失眠是一种很难治愈的病症,背上沉重的思想包袱,反而加重失眠。有些患失眠症的人,一到傍晚就担心、发愁,预感到要失眠,一上床就处于失眠恐怖状态,简直把夜晚当成无法战胜的恶魔。这种现象在心理学上叫“预期性焦虑”。这种人睡前对“睡眠不够充分”的不安和焦虑,与失眠互为因果,形成恶性循环。所以,治疗这种失眠的关键是消除预期性焦虑,打断失眠与焦虑之间的恶性循环。首先必须明白,人的睡眠有一个自然的过程,人应该服从这个自然过程而不要强迫自己赶快入睡,不把注意力全部放在睡眠上,不再一上床就想赶快入睡。第二,养成按时睡觉的好习惯,不管昨晚睡得怎样,第二天不睡懒觉,不提前上床睡觉,每晚不管睡不睡得着,也要按时上床、按时起床,在床上躺七八个小时。第三,在没有入睡前不要频繁看表和计算时间,采取“反正睡不着,就由它去吧”的心理,还可以利用这一时间看些通俗的科普书诱导睡眠,但不要看能吸引人的小说。再者要多参加一些体育活动或体力劳动,既可增强体质、调节大脑功能,又可分散对失眠的注意力。总之,顺其自然为上。

(2)寻找并消除失眠的因素:

造成失眠的因素很多,有的属环境影响,如嘈杂、强光、虫咬、睡眠条件不良等;有的因身体疾病,如哮喘、咳嗽、疼痛等;有的受情绪波动、紧张、过于劳累、生活规律改变等影响;有的是饮浓茶、咖啡或服用某些药物而过度兴奋。要积极寻找造成失眠的原因,并设法消除。

(3)失眠的行为调理:

美国医学会杂志发表一篇研究报告,认为老年失眠患者依靠安眠药助眠不是长久之计,改变行为才是最佳的长期疗法。

美国弗吉尼亚州医学院对100多名平均年龄在65岁以上的失眠患者所作的一项研究之后,提出以下建议:第一,在有困倦感时才上床;第二,卧室仅供睡眠和做爱之用,不是阅读、看电视或者担心睡不着觉的地方;第三,如果在20~30分钟内尚无睡意,则应下床到别的房间去;第四,当你想睡或是再睡时,根据需要可再重复以上步骤;第五,每天早晨应定时起床,不管你夜晚睡了多长时间。“夜间损失早上补”的做法是得不偿失的。参试者还接受了有关年龄、饮食、乙醇、咖啡因、运动和环境因素对睡眠的影响等指导。并将他们分为四组:第一组服药加行为治疗;第二组行为治疗;第三组药物治疗;第四组服用安慰剂。结果发现药物结合行为治疗组最成功,有效率达63%,且入睡后不再常醒。其次为行为治疗组、药物治疗组、安慰剂组,有效率分别为55%、46%、16%。经过连续8周的观察,接受行为治疗组保持疗效优于其他组。尽管这种行为干预疗法比药物治疗更费时,但投入的时间是值得的,因为治疗效果能得以保持。单纯用药物治疗虽然在短期内就能奏效,但对慢性失眠患者的长期治疗是不利的。 tU8n8NTuxT51YE5Vxz0raZREpq3ZeqKIvJUR8obOyansmDM834TY3z3UoARsJeqI

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