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孙思邈自跟定老先生后，便有了正式接诊机会。老先生接诊处为一茅舍，四壁皆竹篁木片，房顶盖着麦秸干草。每临大风，茅舍“吱嘎”作响。一座破旧屋舍，却成了患者圣殿。多少人远道而来，就为着能与老先生聊上片刻，求剂良药。而老先生总不会让他们失望。
那日来一重症患者，满头白发，举步维艰，腋下拄着双拐，看似六十老人。孙思邈忙奔到门外，敏捷地扶他进屋。老先生热情地请他坐下，和颜悦色地问：“多大年纪？”
“虚岁二十六。”病人的回答有气无力。
“你才这个年纪？”立于一旁的孙思邈，不由脱口而出。
老先生以眼神制止孙思邈，再问患者发病多久。听病人介绍，他已发病十二年，拄双拐五年。说话时两眼枯涩，似显绝望。老先生立即安慰患者：“既到我处，你且放心，必帮你把拐杖扔掉。”
患者听了，稍事迟疑后即将拐杖扔下，“扑通”跪地，连连磕头。因过于激动，身子失衡，歪倒在地。孙思邈忙扶他在几上坐下，又帮他拍去身上灰尘。老先生再问他此前服药情况，患者称所服之药堆积逾山。老先生复问，医生们诊断他所患何疾？患者回答，诊断结果几乎一致，都说他患的是风湿病。
老先生有意通过实际病例，教授孙思邈真传，故要他先给诊断。孙思邈认真观察病人脸色、舌苔，又给病人把脉，然后报告师父：“是风湿病，没错啊。”
“再看，再看看。”
孙思邈再看一遍，搔了搔头：“怎么感觉有点像心脏病了？大概是风湿病引起的吧。”
老先生听了，哈哈一笑：“猜谜啊。”乃靠近患者，亲察病情。他先是认真把脉，观看舌苔，又帮他活动关节，轻叩膝头。孙思邈半蹲在旁，仔细观察。
老先生边看边耐心询问：“还有哪儿不舒服？”
“关节。平时不疼，一活动就抽筋，一受凉也抽筋，抽筋就疼得迈不开步。”
老先生接过话说：“你是否皮肤干燥，有时痒得难受啊？”
“正是。有时痒得真想用刀子刮。”
老先生应道：“明白了，你先歇着吧。”回头对孙思邈道，“你与他此前所见的医者一样，都把病给看反了。”
见孙思邈吃惊的表情，老先生不急于解释，转身再对患者，很有把握地道：“我给你开个方子，服过十剂就会有变化。如感觉对症，可再来找我。”
“十剂？”
“十剂！”听老先生说得如此肯定，病人面带狐疑，拄杖艰难而去。孙思邈见他无力迈过门坎，忙又起身搀扶。
十天后的巳时一刻，那患者再次出现，虽仍拄着拐杖，步子却轻松多了。孙思邈忙迎上去，询问究竟。患者连夸老先生神医，那药水头一天喝下就有感觉，再服九剂果然明显见效。
老先生见患者往外掏钱，且是一个银锭，忙要患者把钱收好，微笑着道：“病来如山倒，病去如抽丝。根治顽症，性急不得，再高明的医生也不可能一蹴而就，所以还要继续花钱买药呢。”说毕，给患者再换了一个方子，要求照此连服四十剂。“将这四十剂服完，你才能把拐杖扔了，重新挺直腰杆走路”——老先生说得极为肯定。
患者千恩万谢，拿着方子去了。
孙思邈一旁看了，直觉如见幻术，忙向师父讨教。
老先生让孙思邈一旁站着，认真讲解：“患者这病，貌似风湿，实为阳虚。病人受凉腿就抽筋，说明体内有寒。再伴以皮肤瘙痒，说明阴血不足。病家准确病症是：体寒阳虚、筋脉失调、阴血不足，而非简单的风湿类症。处方唯对症下药，方可药到病除。若当作风湿、类风湿、痛风来治，便是南辕北辙了。故古人有言：‘治病必求于本，辨症必穷本究源。’”
孙思邈茅塞顿开。“我把这方子抄下。遇上类似病人，当可派上用场。”说时，赶紧去找笔墨。
先生却摆手制止，道：“树有千姿百态，人有千差万别。处方再好，也切忌生搬硬套。云有多变，病无常态，故不可万人同方。即便表面是同一个方子，用在不同患者身上，其君、臣、佐、使配伍，以及剂量调配，也需有所增减。”
这次经历，给孙思邈留下极深印象。自此他时刻牢记师父教诲，每遇患者皆反复诊断，慎之又慎。
那日孙思邈独自接诊，患者为一体胖男子。孙思邈满面笑容地问：“感觉哪儿不适？”
“肚子胀满，大便困难，还放不出屁。”患者见孙思邈年轻，颇有些瞧不上眼，回话大不耐烦。
孙思邈让患者躺下，轻轻按其腹部。他不计对方态度，脸上仍带着微笑：“按着疼不疼？”
“不疼不疼。”
孙思邈扶患者坐起，再察探舌苔脉博，复问：“找谁看过吗？”
“吃过几个医生的药，越吃越糟。”
“不要紧，服我的药试试，看三天后有无变化。不对症不收钱。”孙思邈已经确诊，胸有成竹，乃照温药去除虚寒思路，大胆下药。他把药方交给患者时，往对方肩上轻轻一拍，恳切地说道。
“你敢吹这个牛皮？”
“且以疗效为证。”孙思邈语调坚决。
患者第二次在孙思邈面前出现时，见面便跪地称道：“小师父，那日错怪你了。”
孙思邈忙扶对方起来：“大哥折煞我也，岂敢受此重礼。”
对这一病例的确诊，孙思邈经反复辨证，与此前诸医思路迥然不同。他之确诊，患者应为虚寒。因孙思邈有识，病者腹满，按之不痛者为虚，按之疼痛者为实。故疗此患者，当以温药服之，反之会加剧病情。而此前几位医者辨析失察，用药不当，还有人将药完全用反了。
孙思邈知临床辨证为治疗之基，乃于此殊加用心，因之长进特快，多次将被误诊之人给扭转过来。后面将会读到的一个最著名病例，即在武德中（唐太祖李渊年号）给净明尼姑治疗霍乱之事。
在孙思邈的著作中，有一个与前人不同的显著特点，即针对同一病症，并列多种术方。由此折射出孙思邈析病之严，与肤浅草率之辈形成鲜明对比。
如他辨析常见咳嗽症一例：“五脏六腑皆令咳。肺居外而近上，合于皮毛，皮毛喜受邪，故肺独易为咳也。邪客于肺，则寒热上气喘，汗出，咳动肩背，喉鸣，甚则唾血。肺咳经久不已，传入大肠，其状咳则遗粪。肾咳者，其状引腰背痛，甚则咳涎；肾咳经久不已，传入膀胱，其状咳则遗尿。肝咳者，其状左肋痛，甚者不得转侧；肝咳经久不已，传入胆，其状咳则清苦汁出……”
如何处理不同咳嗽之症？孙思邈在书中开列处方六十首，灸法十四种，且对每一处方用法都加详列。
如何准确辨症诊治？“望、闻、问、切”为传统四大法宝，而“望”字居首。有名的“扁鹊见蔡桓公”故事，说的就是一个“望”字。因扁鹊与蔡桓公相距甚远，且得不到蔡桓公的信任，所以无其他辨证手段。
不知孙思邈于“望诊”下过多少功夫，且看他自述“望诊”要诀：“夫为医者，虽善于脉候，而不知察于气色者，终为未尽要妙也。故曰：上医察色，次医听声，下医脉候。是知人有盛衰，其色先见于面部，所以善为医者，必须明于五色，乃可决生死，定狐疑。”
孙思邈又论：“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心。详察形候，纤毫勿失。处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑。唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。”
孙思邈百余年行医生涯中，审慎态度贯彻终生。他痛斥那些粗枝大叶、草菅人命的庸医：“以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而溢之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。”
孙思邈强调，病有内同而外异，亦有内异而外同，故面对每一患者，“必先诊候以审之”。“故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治。及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。”
前辈的严谨作风，对孙思邈影响终生。他每有临床，“望、闻、问、切”，四法齐上，不苟丝毫，务必使误诊减少到最低。
孙思邈行医之初，以其诚恳忠厚，加之奋发用功，赢得诸多医学前辈的信任，皆预见他乃可造之才，而非不可雕凿的朽木，愿意为之授业解惑。曾慷慨给予指导者，肯定不止一人，可惜皆不曾留名。孙思邈对每一长于己者，都能引以为师。由于他深怀虔诚之心，博取众家之长，因而终成大业。此正合那句哲言：“泰山不辞土壤，故能成其高。”